济南市口腔医院
口腔颌面外科
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阻生牙顾名思义就是牙齿的生长受到阻挡,也就是不能够完全萌出。通常在临床上将牙齿不能完全萌出或者只能部分萌出,而且以后也不可能完全萌出的牙齿称为阻生牙。完全埋伏阻生牙就是牙齿生长在口腔内,完全看不到,只能通过拍摄X线片才能够看到颌骨内有这颗牙齿的存在,叫做埋伏阻生牙。对于埋伏阻生牙是否可以不拔,要具体问题具体分析。如果通过X线片发现埋伏阻生牙与邻牙关系并不是特别密切,也就是它对邻牙并没有存在潜在危害,这种情况下可以暂时不考虑拔除,但是要定期复查。因为牙齿在生长过程中,牙齿周围有一层软组织包绕,称之为牙囊组织,正是因为由于牙囊组织的包绕可以使牙齿能够正常发育。当牙齿正常情况下萌出到口腔当中,牙囊就会退到周围形成牙龈组织。但如果牙齿迟迟不会萌出,牙囊组织与牙冠之间就会产生液体积聚,久而久之就会形成囊性变化,其实也就是一种肿瘤。一旦发生这种情况,就必须要拔除这颗智齿,因此对于埋伏阻生牙可以考虑暂时观察,但必须要定期复查。
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阻生牙齿分为不完全性阻生、完全性阻生,而完全性阻生牙分为软组织阻生与完全骨埋伏阻生。完全性骨埋... 王庆│复旦大学附属中山医院 2023/06/24播放(62740)
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王庆│复旦大学附属中山医院
2023/06/24播放(62740)
骨埋伏阻生牙其实就是牙齿在口腔中看不到,只能够通过拍摄X线片才能够看到。这种情况下,骨埋伏阻生... 杨世茂│济南市口腔医院 2023/06/10播放(72730)
骨埋伏阻生牙其实就是牙齿在口腔中看不到,只能够通过拍摄X线片才能够看到。这种情况下,骨埋伏阻生...
杨世茂│济南市口腔医院
2023/06/10播放(72730)
"临床上由于现在人咀嚼食物越来越精细,而传统的牙量针对于现在人较小的颌骨量,会出现牙量与骨量不调的情况,牙量明显是>骨量,最后一颗萌出的牙齿,智齿或者其他牙齿,例如尖牙这一类就经常会出现异位阻生,或者异位萌出的情况,当然骨埋伏也是其中非常常见的一种情况。绝大多数骨埋伏阻生牙都需要进行拔除,因为如果不拔除,会致使旁边的牙齿龋坏、松动乃至脱落,还有它自己也会形成含牙囊肿而对颌骨造成破坏。针对于骨埋伏的阻生牙,拔除过程中都需要进行翻瓣去骨拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/28收听(79006)
"骨内埋伏阻生牙包括阻生的智齿埋伏和其他的多生牙的埋伏,以及正常牙齿埋伏在骨内,这三种情况并不一样,阻生的智齿一般是指下颌第三恒磨牙完全埋伏在骨内,如果没有任何症状,可以不予处理。如果是多生牙埋伏在骨内,没有症状时也无需处理。如果是正常的牙齿埋伏在颌骨内,但是正常牙齿上有缝或缺失牙,需要根据牙缝或者缺失牙的位置,以及埋伏阻生的这颗牙齿的位置来综合评判,决定这个牙齿是拔除,还是通过正畸牵引的方式来牵引和拉出,这时候则需要综合评判,根据口腔内的情况、孩子的年龄,拍CBCT,评估阻生牙的位置,来综合决定、制定相应的治疗方案。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/18收听(65494)
"骨埋伏的阻生齿说明牙齿还埋伏在牙槽骨当中,完全没有萌出到口腔当中。正常的牙齿先发生的是牙胚,随着牙根的发育,进一步破坏上面的牙槽骨。在牙槽骨完全吸收以后,才能进入到黏膜下层,破坏的黏膜才能萌出在口腔当中。如果是智齿,常常由于没有足够的间隙,智齿会发生阻生。如果它上面的牙槽骨完全没被吸收,也就是智齿和牙龈之间有一层牙槽骨覆盖,又称为骨埋伏的阻生齿。骨埋伏阻生齿,需要拍摄曲面断层片才能被发现。如果骨埋伏的阻生齿和前面的第七磨牙远中的牙根之间,有一层骨质分隔,阻生齿可以保留,不必须拔除。如果骨埋伏的阻生齿已经破坏了第七牙远中的牙根,就需要尽早拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/25收听(92866)
阻生牙通常是需要拔除的,但是在有些情况下也是可以不用拔除。阻生牙如果能够正常的萌出,具有正常的咬合关系,也是可以保留。因为装牙的需要可以用作基牙的阻生牙,也是可以保留的。阻生牙前面的牙齿因为龋坏等原因而拔掉,这时可以利用阻生牙进行装牙齿进行修复,做固定桥修复,或者活动假牙的修复。第一磨牙过早缺失,临床上有时可以考虑第二磨牙前移,同时把阻生牙做前移的处理代替第二磨牙,在这种情况下阻生牙也是可以保留。还有就是全身因素,如果不适宜拔牙,因为阻生牙的拔除创伤比较大,这时也可以暂时不拔牙。对于位置比较低、埋伏得特别深、对邻牙也没有影响,或者拔除阻生牙的风险比较大的时候,可以考虑定期观察,必要时候进行拍片复查,暂时也可以保留不拔。
张耀国│江苏省口腔医院
2020/03/27收听(60108)
"骨埋伏的阻生齿,绝大多数情况下是建议尽早拔除的,如果不拔除可能会产生一系列的问题。先阻生齿萌出不全,可能会在其周围形成间隙,这些间隙极易存留细菌以及食物残渣,久而久之就会形成冠周炎,引起该区域反复的感染,严重的甚至会引起菌血症乃至败血症。如果阻生的智齿倾斜萌出或者水平萌出,有可能会有向前方生长的力,会导致前方第二磨牙的龋坏和松动,有时还会造成整个牙列的拥挤,引起咬合面型以及双侧颞下颌关节的问题。有的阻生齿会在其周围形成含牙囊肿破坏颌骨,所以埋伏骨阻生齿,建议尽早拔除。"
2020/03/02收听(85358)
"垂直阻生牙可以不拔,因为如果智齿是完全垂直阻生于口腔黏膜下,没有萌出口腔,如果没有临床症状,可以不拔。因为基本不会对邻牙产生牙根外吸收,由于和邻牙之间食物嵌塞产生龋坏的风险,所以如果对邻牙风险比较小,可以不拔。一般智齿拔除考虑最多的是由于智齿部分阻生,智齿本身容易发炎,另外与邻牙之间有食物嵌塞,时间长了以后可以导致智齿或者是邻牙的龋坏发生,所以当垂直阻生牙完全埋伏于颌骨内,没有临床症状,并且对邻牙不造成风险,可以建议不拔。"
2020/12/28收听(21220)
埋伏阻生牙是否需要要拔,首先需要先判断埋伏阻生牙的情况以及牙位,一般成年人埋伏阻生牙常见于下颌... 金晓婷│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/03/23播放(82896)
埋伏阻生牙是否需要要拔,首先需要先判断埋伏阻生牙的情况以及牙位,一般成年人埋伏阻生牙常见于下颌...
金晓婷│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/03/23播放(82896)
"由于牙齿的退化和颌骨的退化不成比例,常常会导致第三磨牙萌出不全或不能够萌出的情况。由于第三磨牙一般在18-25周岁萌出,所以临床上又称为智齿。如果智齿萌出不全或者完全埋伏,导致咬合关系不良,这种情况是需要拔除的。如果阻生牙全部埋伏在牙槽骨以内,没有一点萌出的迹象,又没有任何临床症状,是不需要拔除的。建议去正规的医院拍摄牙片,然后根据牙片的情况决定是否要拔除阻生智齿。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/04/20收听(35746)
多生牙多见于上颌前牙区,其实部分多生牙是可以自己长出来的,但是有些多生牙不能长出来,所以这种没... 吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/01/21播放(75034)
多生牙多见于上颌前牙区,其实部分多生牙是可以自己长出来的,但是有些多生牙不能长出来,所以这种没...
吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/01/21播放(75034)
"临床上拔除阻生齿尤其是埋伏较深的骨性阻生齿,肯定要削除一部分骨头,因为不削牙齿就拔不出来。智齿作为临床最后一颗萌出的牙齿,由于现在人所咀嚼的食物越来越软、越来越精细,颌骨发育越来越小,所以最后一颗萌出的牙齿智齿往往没有其萌出的空间,就会造成其阻生萌不出的情况。大多数情况下这种智齿都是位于骨面以下或者大部分位于骨面以下,而且特别容易产生智齿冠周炎而引起疼痛,对患者造成较大的痛苦,因此这类智齿必须要拔除。但如果想要拔除,因为其有骨性阻生不去除骨质则无法拔除,所以拔除阻生齿90%以上都需要削骨。"
2020/02/26收听(30480)
"完全骨埋伏水平阻生智齿临床大部分建议拔除,但需要查看这颗智齿具体情况。如果这颗智齿同前方的第二磨牙距离较远,而同下方下牙槽神经血管关系较近,这类智齿可以再行观察。因为这类智齿没有临床上任何疼痛不适的症状,而且目前没有表现出向前生长的趋势,只需要每年进行牙片拍摄查看其并没有变化或者没有含牙囊肿的形成即可。但如果智齿生长已经临近到前方第二磨牙,一定要尽早拔除,因为不拔除就会继续向前生长,造成前方第二磨牙的龋坏。"
2020/02/28收听(43578)
阻生牙,顾名思义就是不能萌出到口腔内,没有完成正常的咬合关系和功能的牙齿。最常见的是阻生智齿,当然其他部位的牙齿也可以出现阻生。如果是阻生智齿,原因是在长期的人类进化史当中出现牙量骨量不调,所谓牙量骨量不调,就是因为食物越来越精细,所以上下颌骨的体积越来越小,但是牙量并没有减少。因此,作为整个口腔内最后萌出的智齿,在萌出的时候已经没有空间可以供它长出到口腔内,所以经常会出现各种情况的阻生。根据阻生的部位、角度、与邻牙的关系不同,可以分为近中阻生、远中阻生、腭舌颊向移位,还有垂直阻生等等。出现阻生的智齿,我们要尽早把它拔除,避免引发一系列不必要的并发症和后遗症。当然,其他部位的牙齿也可以出现阻生,最主要的原因可能是恒牙替换的过程当中,乳牙早失或者局部牙体根尖病变,导致恒牙不能正常萌出到牙列当中,这种情况一般会采用正畸的方式来进行治疗。
周炼│北京协和医院
2020/03/31收听(15972)
阻生牙就是指不能在正常颌骨位置萌出或者萌出位置不正的牙齿,表现为萌出受阻或者不萌出,经常见于第三磨牙,也就是常说的智齿,尖牙也会出现。由于牙齿阻生和邻牙的缝隙容易导致食物残渣聚集,导致牙齿龋坏、牙龈发炎、口臭等症状,如果阻生严重可能导致面颊肿胀、说话吃饭困难、发热等,需要等炎症好转后拔除牙齿才能从根本上改善。如果是未萌出的阻生齿可能包埋在颌骨里面,拔除后会有一定的并发症,比如干槽症、感染、断根、导致邻牙损伤。如果牙齿阻生未引起任何的不适可以观察,平时注意牙齿的清洁、卫生即可。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/09收听(43000)
阻生牙是指牙齿在颌骨内,由于位置不对不能够萌出到正常的咬合位置,称为阻生牙或者阻生齿。最常见的... 何正权│长沙市口腔医院 2023/02/20播放(74204)
阻生牙是指牙齿在颌骨内,由于位置不对不能够萌出到正常的咬合位置,称为阻生牙或者阻生齿。最常见的...
何正权│长沙市口腔医院
2023/02/20播放(74204)
"埋伏牙可以一直埋伏着没有变化,但是也有个别牙齿会出现变化,比如上颌正中的多生埋伏牙,如果是倒置阻生也有个别会不断生长、移动位置萌出,会从鼻腔萌出来,个别人发现鼻腔长牙,就是倒置埋伏的正中牙生长出来的。还有其它埋伏牙,比如上下颌的第二双尖牙或者上下颌的智齿,一般不会出现萌出,但是有个别牙齿会不断的移动位置。在临床上个别的可以看到第二双尖牙向后移动,一直移动到智齿的位置,不埋伏在颌骨当中不会有太多影响。但是有个别牙齿外面的牙囊会分泌囊液形成含牙囊肿,形成含牙囊肿以后就会破坏周围的骨质,囊肿会不断加大需要进行手术。"
2019/11/30收听(61420)
牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿我们称为阻生牙。最常见的阻生牙是... 徐佳│银川市第一人民医院 2023/07/03播放(50180)
牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿我们称为阻生牙。最常见的阻生牙是...
徐佳│银川市第一人民医院
2023/07/03播放(50180)
"骨埋伏的阻生齿是阻生齿完全没有突破牙槽骨的表面,没有萌出到口腔当中。这样的阻生齿都是近中阻生,有的近中阻生甚至在颊侧位于第七牙的牙根的下方。有向远中阻生的也有垂直阻生的,不管是向什么方向的阻生都没有突破牙槽骨的表面。这样的骨埋伏的阻生智齿是否需要拔除这个问题,需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科拍摄曲面断层片进行确定。如果完全埋伏的阻生齿和第七牙完全没有关系两个牙之间有骨组织相隔,这样的牙齿可以不拔除但是需要定期观察。因为有极少数的骨埋伏的阻生智齿会形成其它疾病,例如颌骨囊肿,如果已经压迫第七牙的牙根引起牙根吸收需要尽早拔除。"
2019/12/01收听(41954)
"骨内阻生的智齿由于已经确定其阻生的状态,临床上建议拔除。如果这颗智齿埋伏的较深同前面的第2磨牙有较远的距离,而且没有任何的症状,并且根尖同下牙槽神经管关系特别密切。如果拔除,下唇麻木的风险较大,这类埋伏阻生智齿可以考虑暂行观察,每年予该部位拍摄牙片或者曲面断层片,查看这颗智齿是否有向前萌出的迹象。如果有向前萌出的迹象或者在阻生齿的周围出现囊肿的症状,建议要尽早拔除,一般情况下,凡是不能萌出或异位萌出的阻生齿都建议尽早拔除。"
2020/01/06收听(88316)
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