海南医学院第一附属医院
皮肤科
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皮肤划痕荨麻疹是临床很常见的疾病，叫皮肤划痕症。荨麻疹分为自发性与诱导性的荨麻疹。自发性又分急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹；诱导性又分为物理性与非物理性荨麻疹。物理性荨麻疹包括人工荨麻疹，即皮肤划痕症。物理性荨麻疹除皮肤划痕症外，还有冷接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、热接触性荨麻疹、震动性荨麻疹或血管性水肿。皮肤划痕症表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤，几分钟以后就会沿着划痕的地方出现条状隆起。迟发性皮肤划痕症表现为划痕后几个小时，在皮肤上出现条状的风团和红斑，一般在6-8个小时内会达到高峰，时间一般不超过48小时。皮肤划痕症有50%的患者在1-2天内可以自己愈合，就是自愈。如果不影响生活，可以不用治疗。临床上治疗常用第二代抗组胺药，也可以联合第一代抗组胺药。现在确切的有酮替芬联合治疗，效果比较好。皮肤划痕症如果不影响生活，可以不治疗，影响生活就治疗。
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皮肤划痕荨麻疹也叫人工性荨麻疹或者称为皮肤划痕症，属于荨麻疹的一种特殊类型，它的特点就是在皮肤上搔抓，或轻轻的划过之后会出现线状、条索状的风团样损害，这称为皮肤划痕征。它的病因并不清楚，推测可能与皮肤中的肥大细胞，对于轻度的物理刺激过度敏感而释放组织胺，引起局部的血管扩张、充血和组织液外渗形成风团。在治疗方面，皮肤划痕症通常使用抗组胺药物治疗，尤其是安他乐及其衍生物，比如西替利嗪等治疗有效，但维持的时间要长。如果用药时间过短，停药之后皮肤划痕症容易重新复发。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/20收听(17990)
"皮肤划痕症性荨麻疹又叫做人工荨麻疹，其实它是一种特殊类型的荨麻疹。它与荨麻疹的发生并没有什么原因上的不同，都是由于过敏所导致的血管通透性增加，而出现的局部组织水肿。但是它的特点是在患者刮过或者用钝物划过的皮肤部位，会沿着皮肤划痕出现组织水肿的情况。所以有的患者可以在皮肤上写出完整的数字、文字或者特殊图形。有的患者会伴有明显的瘙痒感，有的患者并没有什么感觉。而且皮肤划痕征绝大部分患者不去管，可以随着时间延长慢慢自行消退。也有患者持续时间比较长，但是绝大部分患者一般持续时间不会超过48小时。皮肤划痕症一种特殊体质，有的患者可以持续很多年没有什么改善，也有的患者可以持续数年以后慢慢自行缓解不再出现。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/12收听(36062)
"皮肤划痕症或者是人工荨麻疹，它是一个相对来说比较特殊类型的荨麻疹。一般是我们用手去搔抓，或者用钝器划过患者的皮肤，几分钟之后沿着患者的皮肤，划痕就会出现条索状的隆起，在这个过程中可以伴有或者不伴有非常明显的瘙痒症状。大概半个小时左右皮疹或者隆起就可以形成自然的消退，而且消退以后不留有任何的痕迹。对于这种类型的荨麻疹来说，从外用治疗上来说还是一样的，我们尽量选择对症止痒的药物，比如炉甘石洗剂等药水来进行治疗。对于系统治疗来说，应该选择二代抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等，应该连续治疗一段时间，至少要观察1-2周，观察这个效果如何，决定后续是增加剂量，还是调换品种等等。除二代的抗组胺药物以外，应该督促患者尽量减少搔抓，也可以加用口服酮替芬这类的药物来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(55176)
皮肤化痕症荨麻疹也叫人工荨麻疹，指在受压或者抓挠部位皮肤变得鼓起来，可以是一条一条，也可能是一... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/19播放(43280)
皮肤化痕症荨麻疹也叫人工荨麻疹，指在受压或者抓挠部位皮肤变得鼓起来，可以是一条一条，也可能是一...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/19播放(43280)
"在临床中皮肤划痕征况发生范围比较广泛，很多患者皮肤都是这种很敏感的类型，皮肤在受压，或划过后会出现皮肤划痕症，但并不会给患者带来剧烈的瘙痒感，也并不会给患者其他工作生活带来一定影响。如果针对于这样的患者，建议不需要进行治疗，只需要密切进行观察就可以。同时在日常生活当中，可以注意调整生活习惯，吃些健康且减少吃辛辣、刺激性、海鲜等食物减少皮肤划痕症发作的概率。但如果有些皮肤划痕症患者，同时伴有明确瘙痒感，可尝试口服像酮替芬及氯雷他定等药物进行缓解。但皮肤划痕症并没有非常有效的办法，可保证患者彻底的根除。"
2019/06/05收听(33002)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"骶管囊肿是很常见的疾病，大多数是没有什么症状的，不需要进行治疗，可以先继续观察。平时定期复查，在半年到一年以后再复查看看。只要不出现持续增长，那就不用做什么治疗。如果是囊肿出现持续增大，或者是导致出现腰腿疼痛以及间歇性的破行，通过保守治疗效果不好，以及影响正常的生活和工作。出现腰腿疼痛，伴有下肢的乏力以及感觉下降，会阴区的疼痛和感觉减退，有大小便异常或者性功能异常的，这种情况就需要做手术处理了。手术需要通过显微镜操作，将囊肿壁修剪，用显微镜的剪刀，锐性的切除囊肿壁，避免损伤神经根，这样能够减轻对于神经根的压迫，能够避免出现压迫神经的症状改善目前的情况。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(83302)
"女性患有子宫内膜息肉的时候，可以引起月经周期不规律，阴道的大量出血。有的时候还会造成失血性的贫血，引起头晕、乏力等症状的出现，出血时间长，有可能还会诱发感染现象出现。子宫内膜息肉它还可以影响到受精卵的着床，导致女性受孕困难。出现这种情况，最好是可以做宫腔镜的检查，来确诊子宫内膜息肉，并且在直视下切除子宫内膜息肉，对周围组织的损伤比较小一些。有些地方如果医疗条件不允许，也可以做诊断性的刮宫，但是子宫内膜息肉过小，有可能出现漏刮，息肉体积过大有可能不能将病灶祛除。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(92276)
脑出血后遗症，针对不同的后遗症状有不同的措施：1、肢体功能障碍：进行规范的康复治... 张幼林│北京丰台医院 2023/01/23播放(80460)
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痛经时女性应注意休息，同时进行物理治疗或药物治疗等，缓解症状。同时还应避免吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物，以及雪糕、西瓜等寒凉食物，以免加重症状。1、注意休息：痛...
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多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌疾病，临床表现为月经稀发、痤疮、多毛、肥胖、不孕等。此外，PCOS患者发生2型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/22阅读(39683)
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