糜烂性胃炎要通过胃镜下活检来确定糜烂的病理性质。慢性胃炎分为两种：一种是浅表性胃炎即非萎缩性胃炎，另一种是萎缩性胃炎。这两种胃炎在胃镜下都可表现有糜烂，所以要通过病理确定是哪种性质的胃炎。非萎缩性胃炎即浅表性胃炎，经过饮食习惯改变、中西医结合药物治疗，1-2个月后，黏膜炎症可愈合，即糜烂可消失。糜烂伴有肠化、萎缩、不典型增生、异型增生等病理改变，即萎缩性胃炎表现，除以上正常治疗外，还需定期复查胃镜。伴有肠上皮化生，1-2年复查一次；伴有不典型增生，半年到一年来复查一次；异型增生，2-3个月复查一次；重度异型增生或高级别上皮内瘤变，需及时行内镜下微创手术治疗。
