江西省人民医院
神经外科
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我们大家知道丘脑在脑袋的中心，位置比较深。如果丘脑出血，临床上根据出血量的大小和患者的年龄状况，来决定这个部位是否是要做手术。很多年以前丘脑出血，因为位置很深，很难做手术，那么现在随着医疗技术的进步，丘脑出血只要量比较大，那我们可以采取很多种手术办法，有微创的置管引流、内镜手术、显微手术。如果丘脑出血量非常大，现在完全可以采取手术治疗。
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"丘脑出血是否严重主要取决于丘脑出血量的大小以及对周围组织的压迫情况，如果是丘脑小量出血，通常出血数毫升可以产生睡眠增多、对侧肢体感觉异常，如感觉麻木、疼痛、灼烧感等，也可以出现对侧肢体的无力。轻者可以出现持物费力、行走不稳，严重者肢体不能抬举。少量出血经过治疗以及自行吸收之后，通常预后良好，不遗留或仅遗留轻度的肢体功能障碍。丘脑大量出血可以产生意识障碍，如昏睡或者昏迷。丘脑出血量如果超过15mL，必要时需进行手术治疗。大量丘脑出血通常引起的症状较重，患者瘫痪较重，肢体不能活动，此时需要进行脱水降颅压以及脑保护治疗等，这种情况通常病情相对较重。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/01/06收听(99558)
"丘脑位于颅腔的深部，是人体颅腔内最重要的脑组织，它负责控制人体的意识清醒，肢体的正常活动，内分泌的稳定以及体温调节的重要功能。丘脑出血病情较为严重，少量出血即有可能导致患者肢体的偏瘫，甚至昏迷危及生命等。丘脑出血会破入到脑室内形成脑室内积血，梗阻性脑积水，少量的出血给予药物保守治疗，出血量多时需要行脑室穿刺外引流术或者丘脑血肿清除术。经过药物保守治疗或者手术治疗，丘脑出血大部分患者能够挽救生命，但是会遗留不同程度的后遗症，比如肢体偏瘫、失语、意识障碍等，所以丘脑出血不能完全治愈，遗留有不同程度的后遗症。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(84592)
大多数脑出血都由于高血压病引起，发病比较急。丘脑出血具有特征性症状，主要有意识障碍、头痛、瞳孔... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/02/18播放(76374)
大多数脑出血都由于高血压病引起，发病比较急。丘脑出血具有特征性症状，主要有意识障碍、头痛、瞳孔...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/02/18播放(76374)
丘脑出血是否严重需根据丘脑出血量而定。丘脑出血若出血量小，患者神志清楚，经过2-3周复查CT显... 李风銮│河北医科大学第四医院 2023/07/30播放(75506)
丘脑出血是否严重需根据丘脑出血量而定。丘脑出血若出血量小，患者神志清楚，经过2-3周复查CT显...
李风銮│河北医科大学第四医院
2023/07/30播放(75506)
脑组织有大脑、小脑和丘脑部分。丘脑是在大脑深部的一个核团，主理身体的感觉，称为中继站。丘脑出血... 高旭光│北京大学人民医院 2023/11/21播放(71462)
脑组织有大脑、小脑和丘脑部分。丘脑是在大脑深部的一个核团，主理身体的感觉，称为中继站。丘脑出血...
高旭光│北京大学人民医院
2023/11/21播放(71462)
"这主要取决于出血量的大小，针对于小量的丘脑出血，对于患者的运动功能一般影响比较小，患者主要可能出现感觉异常，而这种感觉异常可能持续时间比较长，但是并不影响患者的日常生活。所以这种小量的丘脑出血，一般患者都能恢复正常。但如果丘脑出血量比较大，向下压迫脑干，还有下丘脑，可能会引起颅神经的异常和体温的异常，这个就要恢复的时间比较长，但一般如果丘脑出血吸收以后，这种症状大部分都能够恢复。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/14收听(71464)
丘脑出血是否能恢复正常，不可一概而论，受多种因素影响，主要与出血量多少、脑组织损伤情况有关。丘脑是脑出血的常见部位，出血以后可导致对侧肢体偏瘫，此外也可以...
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(46300)
在临床上，脑出血的部位比较多，常见的有基底节区脑出血、丘脑出血等。丘脑出血总体的预后比较差，<... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/23播放(44608)
在临床上，脑出血的部位比较多，常见的有基底节区脑出血、丘脑出血等。丘脑出血总体的预后比较差，<...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/23播放(44608)
右侧丘脑出血，通常属于特殊脑出血，不同于脑内囊出血，只要是脑内的出血性疾病，患者的并前通常较为... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(38331)
右侧丘脑出血，通常属于特殊脑出血，不同于脑内囊出血，只要是脑内的出血性疾病，患者的并前通常较为...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23播放(38331)
脑出血丘脑出血其严不严重，主要取决于其出血量的大小。如果是小量出血，可能仅仅会表现为肢体的麻木及感觉障碍，通过后期早期的康复治疗，恢复应该可以不错。康复主要是包括早期高压氧、中医针灸、理疗等处理。如果出血量是中等或大量，患者常常会因为压迫到神经之间的传递，引起对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍，同时可以会出现感觉过敏和疼痛过敏。如果出血量进一步增加，可以表现为意识障碍加深、瞳孔缩小、中枢性高热及去皮层强直等状态，这样是会随时危及到生命的，因此脑出血丘脑出血严不严重主要取决于其出血量。对于丘脑出血治疗主要是以保守治疗为主，主要包括脱水药物、营养神经药物、胃黏膜保护剂及预防血栓药物的使用。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/13收听(42978)
"左丘脑出血是很严重的事情，因为丘脑里边的神经核团非常丰富，是人体非常重要的中枢结构组织，这里边主管体温的调节、意识的形态以及相应的肢体活动，如果这个地方一旦受损而出血，有可能会带来非常严重的损伤形式，哪怕有的时候只有5ml甚至只有1ml的出血，也可能会造成不良的状态发生，而且还一定要注意的就是丘脑一般情况下不会出血，一旦出血有可能合并有其他的脑血管疾病，有可能在后期带来的损伤更加严重，所以丘脑出血是很严重的事情。一定要及早完善相应的检查，及早给予治疗措施才能够保住患者的生命，减少后期不良反应的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(41322)
丘脑出血是非常严重的出血部位，通常是没有办法完全恢复正常的。丘脑是人体的非特异性感觉投射中枢，如果患者出现了丘脑出血，绝大部分患者都会出现神志不清，甚至是昏迷不醒。假如血肿量不超过30ml，一般选择保守治疗，即使超过30ml，不超过40ml，很多患者也会选择保守治疗。因为这个部位手术效果很差，手术必然会对丘脑造成进一步伤害，造成患者意识障碍进一步加深。而且丘脑还是所有的内脏中枢，有可能会引起神经源性肺水肿，以及应激性溃疡或者造成肠麻痹。这种情况手术肯定是弊大于利，在这种情况下想要完全恢复正常是不可能的。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(64824)
丘脑出血是基底节区脑出血的一种情况，也是脑出血的好发部位之一。丘脑是人体的感觉中枢，左侧丘脑又... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/07/28播放(90702)
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赵晶│杭州市红十字会医院
2023/07/28播放(90702)
丘脑是人体非常重要的核团，人体是很复杂的机器，丘脑是人体大脑半球跟脑干信号传递非常重要的中转站... 黄树文│广州医科大学附属第二医院 2023/09/08播放(87226)
丘脑是人体非常重要的核团，人体是很复杂的机器，丘脑是人体大脑半球跟脑干信号传递非常重要的中转站...
黄树文│广州医科大学附属第二医院
2023/09/08播放(87226)
"丘脑出血能否恢复到正常主要看出血量的大小、患者一般情况、既往的基础疾病和是否合并其他的合并症。出血量比较小的丘脑出血，患者可能只是轻微肢体无力、感觉障碍，可能有些病人会出现共济失调。经过治疗以后，丘脑出血可以完全吸收，患者可以完全恢复正常，不留任何后遗症状。但是如果丘脑出血量比较大，破入脑室或者双侧丘脑出血或血肿向下压迫脑干，患者可能会出现意识障碍或者高热，要积极的进行治疗，预防并发症，患者也能大多恢复。总体而言，丘脑出血经过治疗以后大多是可以恢复的，但也有部分较重的患者可能会留有后遗症。"
2020/03/24收听(10888)
丘脑出血能否恢复正常，要考虑出血量、后期的康复训练和服药，具体如下：1、出血量：... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/13播放(49994)
丘脑出血能否恢复正常，要考虑出血量、后期的康复训练和服药，具体如下：
1、出血量：...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/13播放(49994)
丘脑是非常重要的出血部位，一般情况下没有办法完全恢复正常，大部分患者会出现神志不清，甚至昏迷不... 杨立坚│长沙市第一医院 2023/02/12播放(73586)
丘脑是非常重要的出血部位，一般情况下没有办法完全恢复正常，大部分患者会出现神志不清，甚至昏迷不...
杨立坚│长沙市第一医院
2023/02/12播放(73586)
"对于丘脑出血的患者，先考虑的是保守治疗，因为保守治疗对于患者的危害比较小，当然也应该在出血量比较小的基础上。这种情况首先降低患者的血压；其次可以静脉点滴进行血压的下降，并且是平稳的控制血压。一般控制收缩压140mmHg，舒张压90mmHg左右，如果出血量比较大，并且影响到患者的意识，可以考虑静脉点滴的治疗方法。如使用脱水药物降低颅内压，可以使用甘油果糖、甘露醇等药物，并且根据患者的情况使用止血药物，以及促进脑细胞代谢的药物等，后期的康复训练也是十分重要的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/21收听(89370)
"丘脑出血最常见的原因是因为脑血管动脉硬化引起的脑血管破裂出血，常见于高血压性脑出血，还有其他原因导致，比如因为丘脑部位的动脉瘤瘤体破裂出血，还有是脑血管畸形，丘脑部位的肿瘤破裂出血，还有脑外伤引起。丘脑出血病情比较严重，而且症状也比较复杂，并发症也有很多，致残率和致死率都很高，要就诊医院的神经内科或者是神经外科治疗。治疗上主要是针对引起脑出血的原发病进行治疗，在急性期控制血压，减轻出血，给予脱水降颅压，对症支持治疗，出血量少的可以选择内科保守治疗，出血量大的选择手术治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/28收听(85632)
"丘脑出血包括以下检查：第一、询问病史，丘脑出血以高血压性脑出血最为多见，患者多有高血压病这种危险因素，询问患者是否存在高血压以及其它可能引起脑出血的疾病，比如高血糖、高血脂、心脏病等；第二、询问患者的发病形式，丘脑出血一般为急性起病，头痛为主要表现，可以伴有恶心、呕吐；第三、进行体格检查，患者往往有出血对侧偏瘫或者偏身感觉障碍，有可能伴有言语障碍以及中枢性面瘫、舌瘫，还往往有下肢的巴彬斯基征阳性；第四、完善头颅CT检查，CT检查可以直接观察到出血灶，在影像学上显示为高密度影。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/29收听(73202)
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