糖尿病下肢动脉硬化闭塞症手术治疗效果如何

2023-12-16 15:06播放 :

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糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症治疗,对于早期单纯的间歇性跛行,可以采用口服药物加功能锻炼缓解症状。对于疾病较严重,如下肢动脉彩超或者CT提示有肠道病变病人且合并明显临床症状的病人,或者监测下肢动脉硬化检测ABI值<0.4,多需要接受手术治疗。根据手术病变范围,可以采用球囊扩张、支架植入、动脉旋切等不同的治疗方式。对于单纯的短段病变,可以采用单纯球囊扩张或者旋切,对于长段病变可以采用球囊扩张、支架植入,或者进行人工血管旁路手术,即传统的搭桥。对于治疗效果,主要是根据病变长短和病变的复杂程度。血管管径越大,治疗效果就会越好。血管管径越细,远期治疗效果就会越差。病变长度越短,远期效果越好,病变长度越长,治疗效果就会越差。膝上血管单纯性短段病变,可以采用球囊扩张、药物球囊扩张和旋切手术,不需要进行支架植入。如果对于长段病变,除了球囊扩张,需要植入支架,甚至需要进行人工搭桥手术。对于膝下病变,由于病变比较复杂,建议采用单纯的导丝球囊或者药物涂层球囊进行扩张,但是远期疗效不是特好。

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