深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
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正常人体排尿是由于膀胱收缩,尿液经尿道流出,就是排尿。如果发生膀胱不收缩或者收缩无力,或者尿道阻力增加,都会引起尿不出来。尿不出来有几个常见的原因:
1、尿道阻力增加,类似大门关上了,如膀胱出口硬化、尿道狭窄、尿道膀胱结石、肿瘤、前列腺增生、急性前列腺炎,包括泌尿系统周围疾病,包括子宫增大,肿瘤压迫膀胱颈部和出口,都可以导致无法排尿;
2、膀胱动力不足,由于颅脑或脊髓病变,神经系统的损伤,导致膀胱不收缩、收缩力减弱;
3、疼痛引起反射性的排不出尿,主要是肛门、直肠,还有妇科的手术导致;
4、急性或者慢性的尿潴留,使尿液无法排出。
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"尿不出尿要考虑两种情况,如尿潴留、尿毒症的无尿期。尿潴留分急性尿潴留和慢性尿潴留,主要表现都是膀胱内残留大量的尿液,但无法将尿液排出体外,往往是同膀胱功能不佳和膀胱出口梗阻有关系,病因有前列腺增生、膀胱乏力、膀胱颈挛缩等等。紧急处理方式就是留置导尿管一段时间,再通过尿动力检查来明确尿潴留的原因,再给予合理的治疗方案。尿毒症的无尿期是指肾脏功能损害严重到无法产生小便的地步,膀胱内空虚,也就排不出尿来。针对这种情况,要考虑血透的方式来治疗,目的就是暂时改善水和电解质的平衡,并尽可能排出体内的毒素和废物。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/23收听(70108)
尿不出来是指感觉憋尿、排尿非常困难,不能排出尿液。这种情况有很多原因导致,其中包括包茎、尿道口狭窄、良性前列腺增生和膀胱颈挛缩等因素。包茎的患者可以表现为包皮覆盖尿道外口,如果合并感染、包皮口狭窄,会出现排尿费力、尿不出来的情况。另外一些患者是由于反复的尿道炎症引发的尿道口瘢痕狭窄,也会出现尿不出来的情况。还有一些老年男性前列腺增生的患者,出现排尿困难的逐渐加重。有些女性出现膀胱颈的硬化、挛缩也会造成排尿困难、尿不出来的情况,尿不出来有很多疾病可以引起。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/23收听(34048)
尿不出来由多种因素造成,人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液,所以膀胱要有足够力量进行收缩,尿道... 何峰│北京积水潭医院 2023/09/16播放(83096)
尿不出来由多种因素造成,人体通过膀胱收缩、尿道舒张排出尿液,所以膀胱要有足够力量进行收缩,尿道...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/16播放(83096)
"尿不出来主要常见于两方面疾病,一方面是由于膀胱出口梗阻,另一方面是由于膀胱逼尿肌收缩乏力。膀胱出口梗阻在男性常见于前列腺增生症、尿道结石突然堵塞尿道以及尿道狭窄等,造成排尿费力或者排不出尿。对于女性患者,常见于膀胱颈硬化症,膀胱颈硬化症造成膀胱出口梗阻引起排不出尿。另一种情况见于神经源性膀胱病变,由于神经系统病变造成膀胱逼尿肌收缩无力,所以出现排不出尿的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(30460)
男性尿不出来,多是由于前列腺增生所致。前列腺位于膀胱下部,其内有尿管穿入,在男性到了中老年以后... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(38777)
男性尿不出来,多是由于前列腺增生所致。前列腺位于膀胱下部,其内有尿管穿入,在男性到了中老年以后...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(38777)
在临床上男性出现了排不出尿的这种情况,可以分为两种情况来进行鉴别,首先是肾脏产尿的功能出现了异常。这种情况常见于急性肾功能衰竭,或者是急性双侧输尿管出现梗阻,比如有双侧输尿管结石以及血块,这种情况都可以导致男性排不出尿。但是在这种情况下,一般会抽血化验血肌酐水平来评估肾脏功能,同时进行彩超检查明确膀胱内是否有尿液,由于肾功能衰竭出现排不出尿的现象,膀胱内几乎都是有很少的尿液。其次是由于男性排尿的功能出现了障碍,比如有前列腺增生、尿道狭窄,或者是有其他的泌尿系统梗阻,比如结石梗阻到男性尿道内,或者是由于一些其他的因素,比如有血块或者是有尿道瓣膜、息肉,以及肿瘤脱落的组织都可以堵塞尿道,引起男性出现梗阻性排尿困难。这种情况会有下腹部的膨隆,进行彩超检查能够发现膀胱内有很多的尿液,同时进行插尿管试验,能够发现有大量尿液导出,进行原发疾病的救治就能够缓解。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/17收听(22844)
女性尿不出来,一般是由于女性患者下尿路存在梗阻性病变而引起。下尿路指的是膀胱和尿道,如果膀胱或... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(32059)
女性尿不出来,一般是由于女性患者下尿路存在梗阻性病变而引起。下尿路指的是膀胱和尿道,如果膀胱或...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(32059)
"女性尿不出来可见于膀胱出口梗阻、神经原性膀胱功能障碍、膀胱结石,具体如下:1、膀胱出口梗阻:女性病人出现膀胱出口纤维化或膀胱颈部抬高时,会出现排尿困难症状,排尿困难严重时会出现尿不出来,出现尿潴留现象,部分病人需要导尿治疗;2、神经原性膀胱功能障碍:由于尿道括约肌和膀胱逼尿肌不协调,引起女性排尿困难,出现尿不出来的症状;3、膀胱结石:当膀胱结石堵塞尿道出口时,会引起尿不出来的症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/04收听(32356)
尿不出来尿称为尿潴留,尿潴留发生的原因可以是梗阻性问题,也可以是动力性问题,还可以是精神性问题... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/30播放(82446)
尿不出来尿称为尿潴留,尿潴留发生的原因可以是梗阻性问题,也可以是动力性问题,还可以是精神性问题...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/30播放(82446)
"排不出尿可以由很多疾病引起,比较常见的如老年男性前列腺增生症,由于前列腺体积较大,造成膀胱出口梗阻,引起排尿困难、排尿不出的情况发生。对于这种情况,一般可以通过泌尿系彩超检查,以及膀胱残余尿测定来进行诊断。通常对于前列腺增生引起的排尿不出,可以通过留置导尿管来引流尿液,缓解症状。当尿潴留的症状缓解以后,可以考虑行药物治疗或者行手术治疗,一般如果患者出现尿潴留的情况,通常需要考虑行手术的方法进行治疗,比如经尿道的前列腺电切手术,或者前列腺扩开手术进行治疗。"
2019/04/23收听(52850)
"尿不出来又叫尿潴留,病因主要包括尿道梗阻和逼尿肌功能下降。尿潴留是指膀胱内充满尿液无法自行排出,尿潴留的发生多见于老年男性,尿道梗阻主要包括前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄,膀胱肿瘤或膀胱结石也会引起尿潴留。功能性下降是指随着年龄增加,或者脊柱外伤引起的逼尿肌功能减退,膀胱收缩无力产生的排尿困难,继而造成尿潴留。糖尿病患者引起的神经源性膀胱炎也是导致尿潴留的原因,需要和前列腺增生等疾病鉴别。尿潴留对人体的危害较大,会导致膀胱破裂或者肾积水,影响肾功能,对患者的危害还是很大的,出现尿潴留往往需要及时行导尿治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(23662)
"出现尿不出来的症状有很多的原因,对于男性来讲比较常见的是前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄。对于女性比较常见的是神经源性膀胱,以及膀胱颈口梗阻。需要通过进一步的检查,包括前列腺液常规、前列腺B超检查、尿道镜检查、尿流动力学的检查,明确具体的诊断以后再针对性的治疗。如果是前列腺炎、前列腺增生可以选择药物,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片,对症治疗来缓解症状。如果是存在尿道狭窄或者女性膀胱颈口梗阻引起,可以通过尿道狭窄扩张治疗,或者膀胱颈口电切手术治疗来缓解症状。如果是女性神经源性膀胱引起的尿不出来,可以注射新斯的明针剂促进膀胱收缩,改善症状。"
张骁│杭州市中医院
2021/01/15收听(97184)
无法排尿称为排尿困难,出现排尿困难需结合患者自身情况同时进行检查,综合分析导致排尿困难的原因,... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(40829)
无法排尿称为排尿困难,出现排尿困难需结合患者自身情况同时进行检查,综合分析导致排尿困难的原因,...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(40829)
突然尿不出来,主要是因为前列腺增生... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/04播放(41511)
突然尿不出来,主要是因为前列腺增生...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/04播放(41511)
"男人尿不出来,最常见的原因就是前列腺增生。第二种可能就是结石卡在尿道排尿困难。第三种可能就是尿道狭窄。第一、前列腺增生,需要药物治疗为主。常用的药物有α受体阻滞剂有哈乐。5α-还原酶抑制剂有保列治,都是每晚睡前口服1片。第二、如果是膀胱结石堵在尿道,可以通过手术将结石击碎,使尿道通畅。第三、尿道狭窄。开始可以用尿道扩张的方式,将狭窄扩开。如果狭窄段比较长,应该通过手术,将狭窄段切除,恢复尿道的连续性和完整性,改善排尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(68300)
"尿不出来是什么原因:一、肾前性:喝水少,丢失体液较多。二、肾中性:肾小球滤过功能失常、肾积水。三、肾后性:尿路梗阻,若为男性,可能为前列腺增生。四、泌尿系感染,建议查尿常规、泌尿系彩超、肾功能,建议选择公立医院泌尿外科检查,必要时口服左氧氟沙星加三金片,注意会阴部卫生,多饮温开水,忌食辛辣食品。"
叶永俊│人民解放军第一六九医院
2018/10/09收听(35338)
尿不出来的原因需要看具体情况:1、有些人在旁边有人的时候可能尿不出来,在临床上经常会... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/29播放(67916)
尿不出来的原因需要看具体情况:1、有些人在旁边有人的时候可能尿不出来,在临床上经常会...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/29播放(67916)
男性突然尿不出来说明存在有急性的尿潴留,对于急性尿潴留除了对症的尿液引流以外,最重要的是病因处... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(49670)
男性突然尿不出来说明存在有急性的尿潴留,对于急性尿潴留除了对症的尿液引流以外,最重要的是病因处...
2023/05/10播放(49670)
如果是男性老年人想尿尿不出来,可能有前列腺增生、前列腺肥大,容易出现排尿困难。这时需要进一步诊... 石冰冰│北京协和医院 2023/07/09播放(56350)
如果是男性老年人想尿尿不出来,可能有前列腺增生、前列腺肥大,容易出现排尿困难。这时需要进一步诊...
石冰冰│北京协和医院
2023/07/09播放(56350)
有尿却感觉尿不出来,男性最常见的就是前列腺炎及前列腺增生或者尿道狭窄的症状。前列腺本身是膀胱出口围绕尿道周围的腺体,如果发生前列腺炎,会局部水肿,后唇抬高,所以膀胱内的尿液不能痛快地排出,就会出现尿等待、尿不尽这些症状,有尿感觉尿不出来。如果发生前列腺增生,后尿道被挤压、变形、狭窄,尿液不能排出导致尿潴留。在女性最常见的就是膀胱颈增生的症状,膀胱颈增生相当于男同志的前列腺增生,膀胱出口处梗阻造成后唇抬高,尿液不能顺利排出,所以感觉尿不出来。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/04收听(69558)
北大人民医院 张晓威
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北大一院 彭靖
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湘雅医院 袁俊斌
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山西大医院 程伟
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