固定义齿可以不磨牙吗

2019-02-22 16:56播放 :

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做固定桥都需要磨牙,但很多患者不太理解,镶牙为什么还要磨两边的好牙。临床上因为固定义齿的固位,首先在两边邻牙上需制作牙冠粘住,再连着中间缺失牙的部分给予固位,所以两边牙必须要进行一定量的打磨,打磨量一般控制在1.5-2mm左右,打磨掉的厚度基本上就是做出牙冠的厚度,即在打磨掉之后戴上牙冠,可恢复到原来的大小,以使外观,咀嚼等和原来一样。如果不打磨,牙冠戴上后一是没有空间,即使勉强戴上会太大。如果抬高咬合,会影响患者的美观和咀嚼。临床上也有不磨牙的种植义齿,种植义齿是指在拔牙创的牙槽骨上打入一个钢钉,再进行固位,所以一般不需要磨牙。但如果在特殊情况下,比如两边的邻牙已经向中间发生倾斜,形成口小底大的形态,则需要对两侧的牙进行一定量的片切,片切完后,会使缺牙区形成上下直着的形态,就可进行种植修复。所以种植不大需要磨牙,即便是磨,磨的也比较小,对磨牙有顾虑的患者可以考虑种植牙修复。

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固定义齿需要磨牙吗?

"有些患者镶牙的时候非常害怕磨牙,总是要求医生少磨牙,有的甚至是拒绝让医生磨牙,其实这是不对的。因为磨牙主要有两个方面的内容,第一个就是要消除镶牙的各种不利因素,这个过程叫做口腔准备。例如一些向缺牙区过度倾斜的邻牙,还有对面伸长的对颌牙,这些牙必须进行调磨之后才能够进行固定义齿的修复。第二个,磨牙是为修复体提供必要的间隙,这个叫做牙体预备。因为牙齿都是冠部大、颈部小。如果不磨除膨大的冠部,制作的假牙可能无法戴入下去,要么戴入下去之后会和狭窄的颈部之间存留间隙,从而导致基牙产生继发龋坏,最后导致修复失败。另外,磨除了一定的牙体组织后,靠假牙来恢复它的形态和功能,如果完全不磨除牙齿,在外面套一个修复体,牙齿会变得非常大。一个是影响美观,另外一个是,假牙的厚度会受到影响,因为假牙的厚度刚刚好弥补磨除掉的牙体组织,所以牙体组织量磨除不足的时候会影响到假牙的硬度。但是口腔准备和牙体预备过程当中,也要防止两种过度的倾向。第一个就是不必要的过量磨切牙体组织,影响到牙体、牙髓健康和修复体的固位。第二个就是过分强调少磨牙而影响到修复体的质量和就位。"

语音时长02:02''

朱毅男长沙市口腔医院

2018/01/25收听(90404)

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