江西省人民医院
神经外科
手机浏览
癫痫是可以手术治疗的。但是癫痫目前的治疗方式不是首选手术,癫痫首选还是以控制症状发作为主,即癫痫如果能通过药物治疗完全控制症状,不需要治疗。但是有一部分癫痫称之为难治性癫痫,在吃药物甚至联合治疗1-2种药物治疗的前提下,癫痫的症状未控制,应该选择手术治疗。癫痫的手术也分为很多种,首先要明确是否有引起癫痫的病灶,称之为癫痫灶。如果有癫痫灶,把癫痫灶切掉以后,可以彻底的治愈癫痫。但是也有部分病人找不到癫痫灶,这个时候手术的方式选择有很多种:
1、迷走神经刺激术,即VNS,这种也是非常的微创。尤其对小孩子,做VNS不仅可以减少癫痫的发作,也可以改善小孩子的智力;
2、也可以考虑植入脑起搏器,甚至可以做广泛性的大脑膜下切除。
所有的这些手术因人而异,个性化的定制,根据病人不同的情况制定不同的癫痫手术的策略。
分享:
癫痫仅仅是一个症状诊断,它的发生原因非常复杂,有原发的癫痫,有继发的癫痫,也叫症状性癫痫,相当一部分癫痫患者可以考虑做手术治疗,包括难治性癫痫,服药保守治疗效果不好,还有一些癫痫患者有手术适应症,可以考虑进行手术治疗。手术治疗之后可以收到好的效果,有些患者经过手术治疗,可以达到临床上控制病情,甚至达到痊愈的目的。有些患者手术之后还需要服药,继续观察治疗,收到一定的临床效果。所以手术治疗是癫痫治疗的方法之一。癫痫的治疗目前还是以长期的坚持服药治疗为主,可以考虑相当一部分患者进行手术治疗,临床效果如何要根据病情来决定。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/13收听(12858)
"癫痫可以手术治疗,癫痫的治疗以服药长期的、按时的、规律的服药为主,但是手术治疗也是癫痫的治疗方法之一。对于很多的癫痫都可以选择药物治疗或手术治疗,或者先药物治疗,效果不好,难治性癫痫就可以考虑手术治疗。手术治疗以后有的可以达到理想的效果,减药或者停药,有些还继续服药巩固疗效。癫痫的治疗主要是对因的治疗,对因的治疗比如肿瘤、占位、寄生虫等等,这往往就需要手术治疗。去除了病灶,再辅以药物的治疗,可以收到临床上好的效果,最后可以达到停止服药。临床效果又比较明显,这是手术治疗以后最理想的效果,所以癫痫完全可以考虑药物治疗或手术治疗。药物治疗的同时,可以手术治疗,手术之后还可以维持药物的治疗,巩固疗效。目前采用的手术治疗有一定的适应证,经过手术治疗以后可以有比较理想的临床效果。"
2020/05/02收听(79420)
在我国大多数癫痫患者仍然选择药物控制,长时间药物控制几年甚至十几年,癫痫仍然发作甚至加重,或患... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/08/26播放(63306)
在我国大多数癫痫患者仍然选择药物控制,长时间药物控制几年甚至十几年,癫痫仍然发作甚至加重,或患...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/08/26播放(63306)
癫痫可以手术,癫痫手术适应症有两大类,一类是药物难治性癫痫,即吃药效果不好,还在持续发作。另外... 李文玲│河北医科大学第二医院 2023/01/25播放(88730)
癫痫可以手术,癫痫手术适应症有两大类,一类是药物难治性癫痫,即吃药效果不好,还在持续发作。另外...
李文玲│河北医科大学第二医院
2023/01/25播放(88730)
"癫痫对人体造成的伤害可以口服药物治疗,80%的癫痫患者可以用药物完全治愈,仅剩20%的患者是难治性癫痫,药物很难控制,这时就要考虑进行手术治疗。手术治疗之前必须要在脑部放入微电极,做脑电图寻找癫痫病灶发病的部位,在发病部位将病灶进行切除。癫痫患者手术切除病灶之后,有的患者症状非常好不会再发作,也有的患者效果仍然不好,每个人具体的情况是不一样的,癫痫可以手术进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/09收听(86734)
癫痫手术相对较安全,因为癫痫外科大夫即功能神经外科大夫,通过高清晰影像,如导航、术中监测、唤醒... 隋立森│广东省中医院 2023/06/25播放(67392)
癫痫手术相对较安全,因为癫痫外科大夫即功能神经外科大夫,通过高清晰影像,如导航、术中监测、唤醒...
隋立森│广东省中医院
2023/06/25播放(67392)
癫痫手术术式不同,风险相对不同。癫痫手术包括很多个类型,如病灶切除、损毁手术以及现在比较流行神... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/03播放(67140)
癫痫手术术式不同,风险相对不同。癫痫手术包括很多个类型,如病灶切除、损毁手术以及现在比较流行神...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/03播放(67140)
癫痫在治疗的过程当中,也可以采取开颅手术的方式治疗,但是所占的比例非常低,因为癫痫要想进行开颅手术治疗,是要具备非常严格的适应症,并不是所有的癫痫患者都适用于开颅手术治疗。如果癫痫非常容易发作,经过口服相应的药物,拿怕是三种药物共同口服,仍然没有达到明显的疗效,癫痫有明显的致痫灶,位于大脑的表浅部位,这些情况都符合才属于癫痫开颅手术的基本标准,还需要明确心肺功能以及全身的血液学检查,才能共同去决定是否行开颅手术。开颅手术有一定的风险,并不是万无一失的手术治疗方式,甚至在术后癫痫也有可能更加频繁,所以综合各种各样的因素,一定要明确自身的病情,与医生进行细致的协商之后,才决定癫痫做开颅手术治疗。
高亦深│威海市中心医院
2020/02/23收听(71920)
"癫痫患者在后期可以实行开颅手术的方式进行治疗,主要适用于癫痫口服药物无效的患者,或者口服剂量过大引起了其他相关的病情表现的患者,更适用于开颅手术治疗,而且癫痫有明显的致痫灶,开颅手术更加有利于患者的疗效以及后期的恢复,所以开颅手术是有很严格的适应症的,一定要根据自己的病情,咨询正规的神经外科医师才能够最终决定。现在随着技术的不断进步,有很多癫痫的患者也不用开颅手术治疗,可以做电极植入手术治疗,此为功能性的手术,有很多患者也可以取得良好的疗效,但是其要求更多,而且更加的严格,需要去大型三甲医院的功能神经外科就诊,才能最终解决。"
2020/03/06收听(28548)
"手术治疗不是癫痫患者的首选治疗方案,癫痫患者的治疗方案仍然首选药物治疗。手术治疗只适合难治性癫痫,主要是指通过2-3种以上正规的抗癫痫药物治疗,患者仍然频繁的发作,并且通过影像学或脑电生理学检查,发现颅内有明确的致痫灶,这类患者可以使用手术治疗。此外特殊类型的癫痫如颞叶内侧以及特殊类型的癫痫,可以使用手术治疗。手术治疗并不代表不使用药物治疗,手术治疗可以减少癫痫的发作次数,因此手术治疗后患者仍然需要长期服用抗癫痫药物治疗,60%的患者可以通过手术治疗获益。手术本身存在一定的并发症,因此癫痫患者手术治疗,需要权衡患者的获益和风险后谨慎实施。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/10收听(63358)
手术是将患者的致痫灶切除。当患者有明确的致痫灶时,可以通过手术将患者的致痫灶切除。但是对于癫痫... 胡滨│广州医科大学附属第二医院 2023/11/13播放(63268)
手术是将患者的致痫灶切除。当患者有明确的致痫灶时,可以通过手术将患者的致痫灶切除。但是对于癫痫...
胡滨│广州医科大学附属第二医院
2023/11/13播放(63268)
"手术治疗癫痫的死亡率为0.1%-0.5%,通常情况下经过详细的评估,确定癫痫病灶或者明确癫痫的诊断,比如颞叶癫痫,可以通过手术的治疗方案来进行治疗。一般情况下治愈率比较高,75%的患者可以治愈,有25%的患者仍然会发作,还可以通过神经调控、深部脑电刺激等进行治疗,改善症状。总体来说,手术治疗癫痫的风险不大,但是一定要专科医生评估以后进行。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(96202)
癫痫的手术治疗方法如下:1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/29播放(79468)
癫痫的手术治疗方法如下:
1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/29播放(79468)
癫痫主要是难治性癫痫, 易伟│武汉大学人民医院 2023/11/08播放(26097)
易伟│武汉大学人民医院
2023/11/08播放(26097)
"手术治疗一般不是癫痫的首选治疗,癫痫的首选治疗仍然是抗癫痫的药物治疗,手术治疗主要用于有明确致痫灶,使用2种或者2种以上药物仍然无法控制的顽固性癫痫。通过电生理学可以找到癫痫的电生理起源部位,并且头颅影像学可以找到明确责任病灶,如海马硬化、皮质发育不良,这类患者进行手术治疗效果较好。而手术治疗并不能根治癫痫,它可以减少癫痫的发作频率和严重程度,手术治疗后有约60%的患者可有效果,但是手术后仍然要使用抗癫痫药物长期治疗。此外,手术治疗也有相对的并发症,如可以导致认知缺陷或者神经、精神功能障碍,因此手术治疗可以获益,但是也存在相对的风险,一般不推荐首选手术治疗。"
2020/01/09收听(19012)
"癫痫手术之后的注意事项:第一、要注意按医嘱规律服药。所谓规律服药,就是大概按时服药,但是不是说必须早八点晚八点服药,过了五分钟心里就有压力了。这个没必要,只要一天两次就可以了。第二、要规律作息,这一点非常重要,尤其是对于癫痫患者来说非常重要,不要因为玩手机、看电视、玩游戏,玩到晚上一点两点,这样对癫痫恢复是非常不好的。第三、在癫痫完全治好之前不要开车,不要做高空作业,因为这样非常危险。在饮食方面没有什么特别需要注意的,一般的正常人能吃的东西都可以吃,鸡、鸭、鱼肉、羊肉、牛肉都可以吃,但是要注意在一些刺激性的饮料方面,像浓茶、浓咖啡要尽量少喝,因为这些东西可能会影响到睡眠,导致作息不规律。"
窦万臣│北京协和医院
2018/01/23收听(95416)
"癫痫首选内科药物治疗,当药物疗效不佳或无效时才考虑外科手术治疗。手术方式主要有以下几种:第一、开颅致痫灶切除术,当手术前核磁共振以及脑电图检查,明确颅内有致痫灶存在,即可采取开颅病灶切除术。此手术方式效果良好,甚至可以达到完全治愈癫痫的目的。第二、迷走神经刺激术,当术前检查未发现颅内有明确的致痫灶存在,可以采取此手术方式,在迷走神经上面缠绕电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激迷走神经,可以达到抑制癫痫发作。但是此手术方式是一种姑息性手术,只能减少癫痫药物的用量,不能达到完全治愈癫痫的目的。第三、脑深部电刺激术,也是在没有找到明确的癫痫病灶时采用的手术方式,即在脑深部核团放入电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激脑深部核团,达到控制癫痫的目的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/05收听(83024)
癫痫的手术分为:1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/19播放(88624)
癫痫的手术分为:
1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切...
2023/07/19播放(88624)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没... 卢军│湖南省脑科医院 2023/11/30播放(87160)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没...
卢军│湖南省脑科医院
2023/11/30播放(87160)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2023/06/03播放(87740)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2023/06/03播放(87740)
郴州市第一人民医院 党静
播放次数:4.41万
海医一院 李其富
播放次数:2.8万
39脑科医院 华刚
播放次数:1.55万
海口市人民医院 庄俊鸿
播放次数:2.78万