乳晕变黑多数情况下属于生理现象，与体内雌孕激素水平有比较密切的关系。乳房周围乳晕存在黑色素细胞，如果黑色素细胞在某些因素作用下，合成黑色素增多可能导致局部颜色加深、变黑。乳晕部位与体内激素水平关系比较密切，尤其是女性在进入青春期后体内性激素水平升高，乳晕颜色有所加深。
怀孕期或者哺乳期的女性，体内雌孕激素水平持续性升高，雌孕激素刺激黑色素细胞功能亢进合成更多黑色素。所以妊娠期女性还有哺乳女性，乳房、乳晕的颜色通常会明显加深、变黑，这是生理现象，无需过于担心。另外，乳晕变黑还可能有其他因素，包括局部炎症反应刺激后，导致炎症后色素沉着。如局部乳房湿疹或者内衣摩擦、刺激，引起局部慢性炎症后，色素沉着，导致乳晕部位的皮肤颜色变黑。
