济南市口腔医院
儿童口腔医学中心
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虫牙就是龋齿，是一种常见病。虫牙是否拔除要根据龋齿的情况分析。因为乳牙有很重要的功能，如咀嚼功能、美观功能、占位的功能，还有引导恒牙顺利萌出的功能。虫牙如果不及时治疗，部分是需要拔掉的，如果大夫通过拍片发现，不拔这颗牙会影响下一颗恒牙，或者无法治疗，考虑拔掉，拔掉以后也需要做后续的治疗，要做保持器，让其他的牙不要挤到这个位置。若缺牙较多还要做功能性保持器，有咀嚼的功能。所以有虫牙就拔掉是错误的，不能因为乳牙虫牙就把它拔掉。
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虫牙就是龋病，是最常见的一种口腔疾病，是以细菌为主的多种因素作用下牙齿硬组织发生的慢性进行性破... 于德明│烟台市口腔医院 2019/09/16播放(95926)
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于德明│烟台市口腔医院
2019/09/16播放(95926)
儿童虫牙是否会疼的问题，首先要回归到牙齿先天的解剖形态，因为牙齿外表面是硬的、白色的组织，而牙... 孙嫱│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/09播放(72966)
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孙嫱│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/09播放(72966)
儿童虫牙疼怎么办，首先在日常生活中会比较常见，有很多孩子到口腔科医院就诊，是因为牙痛才来的。家... 孙嫱│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/09播放(58094)
儿童虫牙疼怎么办，首先在日常生活中会比较常见，有很多孩子到口腔科医院就诊，是因为牙痛才来的。家...
2019/08/09播放(58094)
"老百姓说虫牙，我们叫龋齿。刚开始的时候，龋齿如果长得比较浅的情况下，是不会疼的。到了疼的情况，它就已经是长得比较深，已经刺激到了牙神经里面，引起的疼痛。如果疼痛，最好的办法肯定是看医生，医生会根据情况给予治疗。如果没有引起牙神经发炎的情况下，医生可能就可以保护好牙神经给你补起来。如果已经到了牙神经，医生就会根据牙神经的情况采取相应的治疗。其实对虫牙牙齿疼的情况下吃药是没有很大作用的，所以一定是要看医生进行局部的处理。"
曾素娟│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/09收听(63048)
儿童拔牙不疼，但是对于儿童而言，完成拔牙需要做好安抚工作，因为许多儿童对于拔牙还是存在着心理上... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/07播放(38521)
儿童拔牙不疼，但是对于儿童而言，完成拔牙需要做好安抚工作，因为许多儿童对于拔牙还是存在着心理上...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/07播放(38521)
"虫牙的疼痛一般分为两种情况，第一种情况是牙髓炎，第二种情况就是牙根尖炎。如果是冷热刺激的持续性疼痛、同侧耳颞部放射性的疼痛、夜间自发性的疼痛并且疼痛不能定位，应该就是牙髓炎的症状。如果自己感觉牙齿有浮涨感，咬合的时候先接触，也就是说比别的牙都高一截，出现了咬合无力，咬合疼痛就应该是牙根尖炎的情况。可以口服阿莫西林或者是头孢菌素和甲硝唑片，同时如果疼的比较厉害，用止痛类的药物是高钾素片或者是布洛芬胶囊，对牙髓炎可以在龋洞内放置牙痛水，或者是樟脑粉棉球。以上这些治疗只是暂时的缓解疼痛。如果有条件应该到牙体牙髓病科做进一步的诊治，在局麻下开髓减压，扩通根管去除根管内的坏死的牙髓和腐败物质，保持引流畅通，缓解止痛。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/26收听(95168)
虫牙导致龋洞引起疼痛的治疗办法是去医院进行正规的龋齿治疗，如果牙洞不大、患者疼痛不严重，在治疗上也相对的容易。简单来说采用牙科钻头将牙面上的感染腐质去除干净后，再用补牙材料，通常是复合树脂、玻璃离子类补牙材料充填牙洞，恢复牙齿外形可解决疼痛。如果牙洞比较大，疼痛和敏感的现象很严重，但是牙髓又没有受到感染，这种情况在去除牙体感染腐质之后，医生通常会在窝洞底涂布一层氢氧化钙盖随剂，来保护深层的牙髓，之后再进行常规的龋洞充填。一旦牙髓受到了细菌感染，出现了牙髓炎，这时患者会有自发性剧烈的疼痛，这种情况需要先进行根管治疗，之后再进行牙冠缺损的修复。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/25收听(60884)
虫牙疼如果是嵌塞性疼痛，没有露神经，可以去除腐质以后做牙齿的补牙治疗，常使用的是复合树脂或者玻璃离子材料，恢复牙齿邻接关系，防止牙齿继续嵌塞食物，这样就能够避免产生疼痛的现象。如果牙齿已经快露神经了，可以做间接的盖髓治疗。如果已经漏神经，可以做取神经的治疗或者杀神经治疗，杀神经以后会做牙齿的干髓术。如果是取神经治疗，可以在麻醉下进行，这样能够缓解疼痛，在取完神经以后，一般做牙齿的烤瓷冠修复或者嵌体修复，能够保证牙齿的稳固和长期使用。如果在治疗以后没有做烤瓷牙，牙齿特别容易在多年以后产生劈裂，或者一块一块往下掉的现象，容易造成牙齿的缺失，而牙齿缺失以后就需要进行种植义齿，或者将前后牙磨小才能够进行修复，损失是比较大的，所以建议发生虫牙时就应该及时的进行诊治。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/12收听(48046)
虫牙疼要分清楚疼痛的方式，大部分情况下虫牙疼都是由于食物嵌塞，就是吃东西的时候，食物残渣正好嵌... 赵玉鸣│北京大学口腔医院 2019/07/08播放(84230)
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赵玉鸣│北京大学口腔医院
2019/07/08播放(84230)
当虫牙出现疼痛的时候，说明龋齿蛀牙发展得已经比较深了。此时首先应该到口腔医院的牙体牙髓科，进行... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/28播放(44301)
当虫牙出现疼痛的时候，说明龋齿蛀牙发展得已经比较深了。此时首先应该到口腔医院的牙体牙髓科，进行...
2023/12/28播放(44301)
假如牙齿龋坏比较浅，去医院经过正规口腔门诊检查，没有自发疼痛症状，没有夜间疼症状，通过龋洞充填... 殷晓春│济南市口腔医院 2019/02/12播放(97590)
假如牙齿龋坏比较浅，去医院经过正规口腔门诊检查，没有自发疼痛症状，没有夜间疼症状，通过龋洞充填...
殷晓春│济南市口腔医院
2019/02/12播放(97590)
"虫牙引起的疼痛，如果是对冷热刺激一过性的疼痛，疼痛持续时间很短暂，并且没有自发性剧烈的疼痛，说明牙神经还没有被感染，牙髓处于充血的状态。这时要去除感染的牙体硬组织，通常医生会在窝洞底部靠近牙髓腔的部位，垫一层氢氧化钙垫底材料来保护牙髓，之后再用复合树脂充填牙洞。如果牙齿一过性疼痛和敏感的症状比较明显，还可暂时性在窝洞内充填氧化锌来安抚牙神经，等牙神经的充血恢复之后，在垫底和充填牙洞。一旦龋齿引起的自发性的疼痛，在进食冷、热食物和过硬的食物时引起持续性剧烈的疼痛，说明已经出现了牙髓炎，这时首先要做根管治疗，去除感染的牙髓之后，再做牙冠缺损的修复。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(99320)
俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命，就是说的虫牙疼，指的就是急性牙髓炎的临床症状，它有什么特点？一、自发性和阵发性疼痛；二、温度刺激使疼痛加重；三、疼痛常不能定位；四、疼痛常在夜间发作，且较白天更为剧烈，导致患者辗转反侧夜不能眠，甚至有时候使患者从熟睡中疼醒。对于这种情况，在临床中应该如何治疗？牙髓炎的时候，因为缺乏侧支循环，牙髓一旦发生炎症，不能自行消除，必须摘除牙髓才能够缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染。再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染。一、治疗方法，可逆性牙髓炎，以保留活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。不可逆性牙髓炎，以去除牙髓、保存患牙为目的，如根管治疗。二、治疗原则，保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后放置止疼药物，如樟脑粉、丁香油粉或牙疼水小棉球于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎镇痛药物，疼痛缓解后1-2天，可以选择性做根管治疗，干髓术或牙髓塑化术，没有保留价值的牙齿可以尽早拔除。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(31728)
"虫牙疼痛是口腔科临床最为常见的疾病类型，主要是虫牙长期不补、龋坏接近牙髓，造成了牙髓的敏感疼痛，甚至是龋坏深入发展，感染牙髓引起牙髓炎症。一般可以在相应牙齿上看到明显龋坏部分，牙髓炎疼痛常常定位不明确，可以有冷热刺激痛和自发痛。如果此时再不治疗，炎症会继续向深入发展，造成牙齿根尖部的炎症。根尖周炎常会有较为明显的咬合痛，有的牙齿会在相应的牙龈外侧看到瘘管口，对于牙髓炎和根尖周炎，口服止痛药的止痛效果常常并不明显。需要到口腔科打开牙髓腔，疏通根管，释放牙髓腔内的压力，拔出坏死的牙髓，消毒牙髓腔，然后用根周材料冲前根管，治疗就完成了。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2018/05/19收听(95978)
"当龋坏组织对牙体破坏到一定程度时，牙齿的龋坏就会离神经越来越近，当龋齿到达了牙本质中层和深层的时候，就会引起明显的食物嵌塞疼痛和冷热刺激疼痛。一旦龋坏侵犯牙神经组织引发牙髓炎症状，就会产生自发性的疼痛，并且疼痛特别剧烈，所以发现虫牙一定要及时治疗。当虫牙引起疼痛后，治疗上就需要在局部麻醉的作用下才能进行。牙髓没发炎的蛀牙需要彻底去除掉龋坏的组织，再用树脂材料恢复牙体的形态。对于深大的窝洞需要在窝洞的底部涂布牙髓保护剂以后，才能进行树脂充填，如果出现牙髓炎的症状需要先进行根管治疗，然后在对牙体缺损进行恢复。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/12收听(78238)
对于虫牙疼，需要根据患者的症状进行对症处理。如果患者的虫牙并非严重的龋齿，需要及时到医院，对龋... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/05/21播放(93366)
对于虫牙疼，需要根据患者的症状进行对症处理。如果患者的虫牙并非严重的龋齿，需要及时到医院，对龋...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/05/21播放(93366)
"口腔里面出现虫牙，虫牙疼痛比较严重，想要止疼可以考虑从两方面进行：1、吃药物，比如头孢、奥硝唑进行消炎，或者是直接吃布洛芬止痛片进行止痛。2、去医院对重虫牙进行治疗，吃药的办法只是暂时的缓解，而对牙齿的虫牙进行治疗才是根本上解决疾病。如果虫牙没有伤及到牙齿神经，只需要简单的修补就可以，如果已经伤及到牙齿神经就需要对牙齿进行根管治疗。只要将牙齿疾病彻底治疗，疼痛就不会再发生。一般一旦出现虫牙，不管是否出现疼痛都要尽快去医院就诊，早期发现、早期治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(24250)
"虫牙痛要看医生，牙齿龋坏了，吃什么药都没有好的效果，只有医生才能帮到您。所以牙齿如果出现了龋坏，最开始可能只是有一点酸痛，这个时候看医生，只需要一次就能够治疗好，医生帮您进行充填治疗就可以完成。当龋坏进一步加深，接近牙髓的时候，进食以后酸痛可能会持续一段时间，冷热刺激都会有，这个时候到医院去，医生会根据情况来进行治疗，如果是经过安抚治疗就可以完成，可能神经可以保住，医生会给您做一些安抚剂的治疗，观察一个星期以后如果没有出现进一步的症状，第二次去经过垫底就可以充填治疗完成，这是两步可以完成。当龋坏进一步加深波及到牙髓，出现了牙髓炎也就是神经痛、头痛、夜晚痛，这种情况出现以后比较麻烦，根管治疗通常要三次才能够完成。完成了以后还要做牙套来保护，前后可能要到医院去5-6次，费用也是成倍的往上增。如果继续往下拖延，可能根管治疗也治不了，烂得太深、烂到髓实体都穿掉或者牙冠完全没有的时候，就只能拔掉了。拔掉了以后如果还不去管，这个时候就只有种植牙才能够挽救牙齿功能了，费用会更高，治疗时间会更长。所以牙痛一定要去看医生，不要随便在家里吃药。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/18收听(82896)
虫牙即龋齿，也叫蛀牙，疼痛说明蛀牙很深或者虫牙很深，到牙髓里面了，此时要赶紧找医生，对牙齿进行... 王佃灿│北京大学口腔医院 2019/07/15播放(61770)
虫牙即龋齿，也叫蛀牙，疼痛说明蛀牙很深或者虫牙很深，到牙髓里面了，此时要赶紧找医生，对牙齿进行...
王佃灿│北京大学口腔医院
2019/07/15播放(61770)
"虫牙也叫蛀牙、龋齿，一般情况下比较浅的时候不会引起疼痛，如果引起疼痛，大多是虫牙过深，已经侵犯到牙髓腔造成牙髓炎，所以会导致疼痛。牙髓炎引起疼痛的原理主要是牙髓腔内压力增大、充血，所以缓解疼痛最有效的方法就是开髓引流，钻开牙髓腔，缓解牙髓腔内的压力。建议到医院口腔牙体牙髓科就诊，局部麻醉下钻开牙髓腔，将牙髓腔内过大的压力释放出来，可以先放丁香棉球安抚止疼，然后按步骤完成根管治疗的全部过程。治疗以后为了预防牙冠裂开，建议做冠修复治疗。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/11/23收听(63908)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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