济南市口腔医院
儿童口腔医学中心
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这种白色疙瘩通常称为马牙，马牙是新生儿或出生半年以内的婴儿牙龈上有白色像小米粒或大米粒大小的白色颗粒，这是因为牙齿在发育过程中上皮细胞增生造成的，没有什么害处，是正常现象，不用特别关注，它不会影响婴儿吃奶和牙齿正常发育，通常不需做任何处理，可以通过正常进食，或者是吃奶摩擦自己就会脱落。切不可拿纱布或者是毛巾去擦拭，或拿针挑破，这样会造成黏膜感染。所以马牙并不可怕，不用特别在意。
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"宝宝牙龈上有白色的疙瘩，如果宝宝没有哭闹、拒乳等情况，考虑是马牙导致的。在宝宝口腔牙龈的边缘和上颚中线会有黄白色的小疙瘩，由于上皮细胞堆积形成的，也叫上皮珠，会慢慢自行脱落，不会影响宝宝的生长发育，不需要特殊处理，注意观察即可。宝妈在哺乳前要注意清洁乳头， 如果是人工喂养，奶瓶要定期煮沸或者紫外线消毒，由于宝宝口腔黏膜比较薄容易感染，千万不要将白色疙瘩挑破。需要注意与鹅口疮鉴别，如果白色疙瘩较多，有白色斑片状的薄膜覆盖，擦拭后露出红色基地面，考虑是鹅口疮，主要是真菌感染导致的，需要带宝宝去医院就诊。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/06收听(26624)
"宝宝牙龈上有白色疙瘩，有以下几种可能。1、俗称的马牙子，可以选择等待其自行脱落，或者必要时拔除治疗。2、由于是萌出新牙，完全萌出以后就会显现出正常牙齿形态，所以只要等待其自行萌出即可，不需要进行治疗。3、由于牙齿出现根尖部炎症产生脓包，可以做根管治疗，钻开牙齿取出牙神经，局部冲洗并且进行封药。必要时给予口服消炎药，促进炎症消退，待炎症消退以后，牙龈上白色疙瘩自然就能够完全消退。可以选择将牙齿做封闭，然后可以正常咀嚼，如果是乳牙，可以选择做预成冠修复。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/26收听(39740)
"宝宝如果是新生儿或者出生六个月之内的孩子，如果牙龈上出现白色的小疙瘩，一般是马牙或者螳螂嘴。它是位于上颌中线和牙龈的位置上，是由上皮细胞堆积出来的一些堆积物，俗称叫马牙，可以自动消失，不影响孩子吸吮乳汁。这属于新生儿或者婴儿期一个正常的生理表现，千万不要刻意去挑破，也不可以擦拭，如果这种不恰当的处理之后反倒会引起孩子感染的出现。如果是大一点的宝宝，牙龈处可以看到有一点发白的情况，有可能是乳牙要萌出，在萌出之前，在牙龈部分也可以看到是一个白色的状态，有一点白色疙瘩的状态。如果是再大一些的孩子，牙龈部出现一些白色的疙瘩，就要注意是不是存在牙龈感染或者牙龈炎的情况，就需要到口腔科进一步的明确诊断，因为在婴儿期可以有一个生理性的现象是马牙，但并不是所有孩子牙龈白色的疙瘩都是马牙，如果长时间的存在一些其它的症状，还是要进一步的诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/03/31收听(95714)
"七个月宝宝牙龈上有白色疙瘩可以根据具体情况采取治疗措施，具体措施如下：1、不必处理：宝宝出生时，口腔内存在牙板剩余上皮，造成牙龈表面出现白色斑块时，可以不必处理。随着孩子的生长发育，白色斑块会逐渐脱落、消失。2、切除增生软组织：宝宝经常啃咬质地坚韧食物，造成局部牙龈增厚、纤维组织增生，呈现灰白色外观时，可以在局麻下切除增生的软组织，帮助乳牙顺利萌出。3、擦拭病损区域：宝宝免疫力下降，感染白色念珠菌，造成口腔唇颊黏膜或牙龈等部位形成雪白色凸起的假膜时，可以应用1%-2%碳酸氢钠溶液擦拭病损区域，抑制念珠菌生长，也可以应用克霉唑或两性霉素等抗真菌药物。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/24收听(71926)
"宝宝牙龈上有白色的疙瘩，有以下几种原因：1、可能是由于要长牙所造成的凸起，这时牙龈可能会比较痒，或者出现轻微发热的现象，这些都是正常现象。如果一旦出现高热，建议及时诊治，如果是轻微的发热，可以进行观察，并且平时可以给宝宝使用磨牙棒；2、也有可能这些白色的疙瘩是由于上皮细胞的堆积，但是一般不影响孩子精神状态，可以及时补充维生素AD或者补充钙剂；3、有时候白色的疙瘩可能是口疮，建议保持口腔卫生，及时的清理；4、如果是有牙齿的宝宝，牙龈上出现白色的疙瘩，也有可能是由于根尖周炎症所造成的，这时需要进行拍片检查。如果根尖一旦有炎症，牙齿龋坏较深，就需要进行治疗祛腐，而且需要进行根管治疗，并且可以口服消炎药物，这样才能够逐渐的消退。"
2018/12/22收听(12010)
"宝宝牙龈上有白色疙瘩要鉴别是马牙还是鹅口疮，马牙是婴幼儿在出生后4-6周出现的黄白色小点，类似牙齿，主要是因为脱落的上皮细胞堆积而成，马牙不影响婴幼儿吃奶和乳牙的发育，往往在出生后的数月内会逐渐脱落。鹅口疮是由于白色链球菌感染导致，会在口腔黏膜内部形成白色的黏膜，和马牙很相似，有时候不容易分清。最大区别是马牙可以自动脱落，而鹅口疮则不会脱落，如果不能及时调节宝宝的肠道菌群则会导致大面积的感染。因此可以通过以上的方法进行鉴别，如果家长不放心，可以由儿科医生体检后帮助治疗。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/10/29收听(83914)
"六个月宝宝牙龈上有白色疙瘩，可能是发生了以下几种情况：1、出牙：5-6月时，乳牙胚已经发育完成，乳前牙会逐渐向牙龈方向移动，并突破口腔黏膜，局部出现发白的现象。2、黏膜增厚：六个月的宝宝食量开始增长，经常用牙龈咀嚼质地坚硬的食物，如磨牙棒等，可刺激黏膜增厚，形成纤维组织增生，产生白色疙瘩。3、马牙：宝宝口腔内的牙槽突存在剩余牙板上皮时，可出现白色斑块，称为马牙，可以逐渐自行脱落，没有不适症状。4、感染白色念珠菌：宝宝的黏膜会变得粗糙，形成血白色的斑块，不宜擦拭，容易刺激黏膜增生，形成白色疙瘩。"
2021/06/19收听(35320)
"宝宝可能是长“马牙”了，有时会看到一些淡黄色凸出的米粒大小颗粒，俗称“马牙”。“马牙”的出现不是异常现象，它的产生是由于黏膜腺管堵塞上皮细胞，堆积而形成的，属于正常生理现象，一般几个星期后就会自然消失。一般来讲，“马牙”存在是不会妨碍吃奶的，更不会影响日后乳牙的萌出。因此“马牙”千万不要用针或者刀挑破，或者用的醋纱布擦试。因为婴儿时期口腔黏膜比较柔嫩，比较干燥，容易破损，细菌极易损伤黏膜侵入而发生感染，重者有可能会导致败血症甚至危及生命。一般来说，四个月以上的宝宝出现这种情况，建议最好给宝宝买硅胶的磨牙棒，促进牙齿的萌出。平时可以给孩子补钙，也可以多晒太阳，促进吸收，也可以吃鱼肝油帮助白色疙瘩吸收，有助于宝宝健康成长。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/29收听(93622)
临床也能碰见宝宝牙龈上有白色疙瘩，好多家长就诊时会说，你看大夫孩子还没长牙，这边就白白一小块，... 张立霞│济南市口腔医院 2023/08/17播放(50418)
临床也能碰见宝宝牙龈上有白色疙瘩，好多家长就诊时会说，你看大夫孩子还没长牙，这边就白白一小块，...
张立霞│济南市口腔医院
2023/08/17播放(50418)
部分2个月宝宝牙龈上会发现白色、黄白色的小疙瘩，通常是宝宝的牙板上皮剩余，是正常状态。这时家长... 原工杰│上海市儿童医院 2023/04/04播放(58470)
部分2个月宝宝牙龈上会发现白色、黄白色的小疙瘩，通常是宝宝的牙板上皮剩余，是正常状态。这时家长...
原工杰│上海市儿童医院
2023/04/04播放(58470)
"宝宝牙龈上有白色的脓疱，要看什么时间段的宝宝。如果刚出生的宝宝或者六个月之内的宝宝，在牙齿上方出现小白色的小疱，多数的情况下叫马牙，是生理性的状态，一般由上皮细胞堆积，或者一些黏液腺分泌物堆积所形成的小的颗粒，俗称马牙。一般会在几个月或者数周以后就可以自动消失，属于一个正常的生理现象，应该不影响孩子吃奶，这个时候不要进行擦拭或者挑破，以免造成感染。大一点的孩子，如果是六个月以上的孩子，有的孩子可能在萌牙之前，也会出现牙龈上有白色的疱，可能是要萌出牙齿的牙根部分。如果再大一点的孩子或者确实是个脓包，要注意疱疹性的咽颊炎或者有其它的感染，如牙龈的感染。这些就要区分一下是生理性的状态还是病理性的状态，不同原因造成的，处理的方法当然是不同的。"
2020/03/31收听(45704)
牙龈上出现白色硬疙瘩，如果似骨头样硬度，可能是牙槽骨发生增生。如果摸着似鼻尖硬度，且表面是粉红... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/26播放(99082)
牙龈上出现白色硬疙瘩，如果似骨头样硬度，可能是牙槽骨发生增生。如果摸着似鼻尖硬度，且表面是粉红...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/26播放(99082)
"牙龈上面有白色的硬疙瘩，比较常见的情况是牙槽骨增生。牙槽骨的增生比较常见的部位是下颌牙槽骨的舌侧和上颌牙槽骨的唇侧，在牙龈上面我们可以看到发白的、圆圆的、手摸上去比较硬的表现就是牙槽骨增生。牙槽骨增生一般情况下没有症状，也不需要做特殊的处理，只要观察就可以。如果牙槽骨增生比较严重，后期需要装牙的时候有可能影响到基托的放置，这种情况可以做牙槽骨的修整。其他情况下我们只要观察就可以，不需要做特殊的处理。所以出现这种牙槽骨上面有发白的硬疙瘩，不用担心，可以到口腔医院去做一下检查，确认是牙槽骨增生，可以不用做处理，观察就可以。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/08/18收听(39972)
四个月宝宝牙龈上有白色疙瘩的原因，可能是白色念珠菌感染。该病是由于宝宝的餐具、奶瓶、奶嘴没有及时的消毒，或者乳母的乳头不卫生，导致宝宝口内出现真菌感染，使得牙龈上有白色斑点或者白色假膜。这种情况需要让患儿多喝水，家长可以用纱布蘸取碳酸氢钠溶液，轻轻擦拭患儿口腔，同时要注意婴儿餐具消毒和和乳母的个人卫生。如果四个月宝宝牙龈上的白色疙瘩是硬的，则可能是马牙，马牙是指发育过程中的口腔上皮组织的残留物，一般是不需要进行特殊处理，平时要注意保持宝宝的口腔清洁卫生，进食之后需要擦拭和清洁口腔，等宝宝长牙之后会进行自动脱落。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/06收听(40762)
"宝宝龟头上有白疙瘩，如果白疙瘩是在龟头的表面，看起来脏，像乳凝块，要考虑是尿道口的脏东西。要每天给宝宝清洗尿道口，要把包皮翻起来洗，每天都要进行清洗，这样不容易藏污纳垢，不容易导致尿道口的发炎。如果白疙瘩是在皮肤上或者皮下，考虑是上皮组织的堆积，以及浅表的淋巴组织。这种一般不痛不痒，不需要特别的处理，因为这是正常的生理现象。平时也要注意保持尿道口的清洁，每天都要把龟头翻出来进行清洗，保持局部的清洁。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/22收听(41388)
如果患者的牙龈出现白色脓包，建议患者尽早前往正规医院口腔科进行检查，判断造成脓肿的原因，然后进... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/21播放(94304)
如果患者的牙龈出现白色脓包，建议患者尽早前往正规医院口腔科进行检查，判断造成脓肿的原因，然后进...
2023/04/21播放(94304)
"牙龈上有肉疙瘩，可以进行口腔检查，拍摄X光片后，针对致病原因采取治疗措施，具体治疗如下：1、刮除龈下结石和肉芽组织：如果牙根面附着结石，刺激肉芽组织增生，产生炎性分泌物，形成牙槽脓肿时，可以在局麻下切开牙龈，分离软组织，彻底刮除龈下结石和肉芽组织，将根面修整光滑，再使用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，缝合并关闭创口。2、摘除感染牙髓：如果X线显示牙根部存在大量炎性分泌物，可以进行开髓引流，摘除感染牙髓，放置樟脑酚药棉，促使脓液排出。根管预备、消毒、充填后，修补窝洞。3、制作联冠修复：如果牙根发生纵折，可以切除短小的牙根，保留健康的牙根，与邻牙一起制作联冠修复。"
2021/07/23收听(92496)
"宝宝牙龈上有白色的脓胞，通常是根尖周炎的表现，也就是宝宝牙齿表面出现龋齿，但是，没有经过及时的治疗，龋坏扩散至牙根以外的牙槽骨组织，导致根尖周炎，脓液顺着牙龈流出来。这种时候要到医院儿牙科进行根管治疗，宝宝的根管治疗其实很简单，只要开髓引流将牙髓取净，彻底去除感染的物质，再封上Vitapex这种抑菌的药物，等到宝宝替牙期乳牙退了以后就可以了。如果不及时进行治疗，感染扩散到恒牙胚，很有可能导致恒牙萌出畸形。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/02/19收听(78122)
"宝宝牙龈上有白色脓疱需要拍片，做根管治疗或者拔掉乳牙，主要是要看拍片的情况，即根尖病变的情况。牙龈上白色脓疱的形成主要是乳牙的龋齿，造成牙髓炎症，再进一步发展形成根尖的炎症，在急性根尖炎症变成慢性根尖炎症之后，没有能够得到及时治疗，就形成了慢性瘘管，表现为牙龈上白色的脓疱。脓疱如果反复发作、存在，可能会造成恒牙的发育障碍，所以出现这种情况，一定要拍片，看看根尖病变的严重程度。一般情况下，可以通过做根管治疗来消除脓疱，控制根尖的炎症。如果根尖病变特别严重，对继承的恒牙造成发育上的影响，有可能需要拔掉乳牙。如果乳牙还没有到替换的年龄，拔掉乳牙之后就需要做间隙保持器来维持牙列的完整。"
2021/06/18收听(41504)
"婴儿牙龈上有白色疙瘩有以下几种原因：1、婴儿牙龈上白色疙瘩通常称为马牙，像小米粒或大米粒大小的白色颗粒，看上去很像小牙其实这不是牙齿，是因为牙龈在发育过程中，剩余上皮组织存留下来形成的，一般没有什么害处，属于正常现象，不用特别关注，不会影响婴儿吃奶或牙齿正常发育，可以通过正常进食或者是吃奶摩擦自行脱落，或者随着孩子生长发育慢慢消失；2、可能是由于长牙所造成的突起，这时牙龈可能会比较痒，或出现轻微发热现象，这些是正常现象；3、白色的疙瘩可能是口疮；4、白色疙瘩的上面是一层白膜，用纱布轻轻的擦去下面是红色的黏膜，考虑真菌感染，建议保持局部的口腔卫生。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/12收听(88124)
太原妇幼保健院 马治华
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山西省人医 李承昊
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