心脏突然咯噔多数都是心律失常，这时心律失常是房性早搏或者室性早搏。该原因较多，要看其是生理性原因，还是有器质性心脏病的原因，比如生理性原因是没有任何器质性心脏病，突然间大量饮酒、喝咖啡、饮茶，或者情绪激动、长时间熬夜、休息不好，突然出现心脏咯噔一下。这时再去鉴别是频发的还是偶发的咯噔一下，如果偶发的可以不予管理，观察即可。如果较为频发，需要就诊医院行心电图、24小时动态心电图，查找到底是哪种类型的心律失常及其原因。
器质性心脏病患者，突然间心脏咯噔一下，有可能是高血压患者诱发房性早搏，会再次诱发房速、房颤这些心律失常，或者有冠心病患者，如果出现室性早搏，会由于频发室性早搏而诱发室性心动过速，或者室速室颤，严重危及到生命，比如瓣膜性心脏病、扩张型心肌病，咯噔一下都要引起重视，否则会危及患者健康。
