这里说的大牙齿应该是磨牙，成人的磨牙第一颗是六岁长的六龄齿，后续还会再长第二磨牙甚至是第三磨牙，第三磨牙就是智齿。

智齿如果烂了前面的牙还是完好的，智齿建议拔除，因为智齿首先它长的有时候位置方向不是很对，容易引起食物嵌塞，最可怕的是它能够把前面的牙带坏，所以第三磨牙如果坏掉，可以通过拔牙的方法来解决，但是如果前面已经缺牙了，这颗牙又坏了，可以具有一定的保留价值，治疗方法就和第一磨牙和第二磨牙是一样的。

如果是简单的坏了，可以通过充填的方法解决，如果说坏的面积比较大，但是又没有到神经，可以通过做嵌体或者是冠的方法解决，但是如果这个牙已经坏到了神经，已经疼了、有症状，应该做根管治疗，后续再做嵌体或者冠的方法来修复。

当然如果有的大牙坏的很厉害，已经到达了牙根，只剩下牙根，如果大夫说可以保留，做完根管治疗之后可以再做一个桩和冠。当然还有的患者已经坏到了牙根，这颗牙不能保留，就要予以拔除，这个时候可以通过种植的方法来解决，总之如果牙坏了，尽早就医会有更好的解决方法。