无锡口腔医院
口腔综合科
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牙齿掉了一半里面很黑，在临床工作中通常是患者就医时经常会提的问题。患者通常会跟医生讲，牙齿掉了一半、牙齿变黑了怎么办。牙齿掉了一半里面很黑其实上是龋齿。龋齿是细菌因素引起的慢性、进行性、破坏性疾病，通常有色、形、质地的改变。浅表的龋病，不会发生这种实质性的缺损以及颜色的改变，往往比较严重的龋病会发生特别大的牙体表面缺损以及颜色的变黑。建议广大患者进行6个月到1年1次口腔检查，及时发现龋病，及时进行充填治疗。不要等到牙齿掉了一半变得很黑才来就医。通常牙齿掉了一半，再过来看的话，基本上就会出现牙髓炎的症状，到时候就不是充填治疗这么简单了。
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"牙齿掉了一半最好的处理方式，如下：一、进行口腔检查，拍摄X光片并测试牙髓活力。二、如果牙髓没有暴露，可应用低速球钻磨除腐坏的牙体组织，制备固位型后，在近髓角处放置氢氧化钙垫底，使用复合树脂充填，恢复牙齿的解剖形态，必要时可在牙本质内粘固螺纹钉，增强固位，避免充填材料的脱落。三、如果牙髓暴露发生细菌感染，可以在局部麻醉下磨开髓腔后摘除牙髓，完成根管治疗后在根管内粘固桩核，制作嵌体或全冠修复，防止牙体组织发生折裂。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/21收听(60600)
"牙齿掉了一半里面很黑是患了龋齿，龋齿是牙体硬组织慢性细菌性感染，爱吃甜食、刷牙刷不干净的人口很容易长龋齿。细菌分解食物残渣产酸，酸会腐蚀牙齿，使牙齿脱矿变软，从而形成牙洞。一旦牙齿患有龋齿，牙本身不会自行愈合，需要尽快到医院进行治疗，否则感染波及到牙神经引起牙髓炎和根尖周炎，造成剧烈的疼痛和长期咬物不适。如果龋坏只是停留在牙釉质和牙本质内，没有引起明显的疼痛，治疗也比较简单，去掉腐质再用树脂充填牙体即可。如果窝洞很深，通常会在窝洞底垫一层氢氧化钙以保护牙髓。一旦出现牙髓炎，则需要先做根管治疗，在用树脂、牙冠恢复牙体缺损。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(17752)
"牙齿掉了一半，里面很黑，是否还可以补，具体情况如下：1、可以补：如果去除变色牙体组织后没有暴露牙髓，未出现明显的疼痛，可以在牙本质层内粘接牙本质钉，使用复合树脂充填，恢复牙冠的解剖形态，注意避免啃咬坚硬食物，防止充填物发生折裂。如果X线显示牙髓暴露，遇冷热刺激没有明显反应，可以磨开髓腔、摘除牙髓、根管预备，消毒、充填后粘固桩核，增强固位，制作烤瓷或全瓷牙冠修复，行使咀嚼功能。2、不可以补：如果X片显示髓室底发生大面积穿孔，牙质酥软或根尖部出现较大阴影，预后较差，不能修补，最好拔除后修复。"
2021/07/19收听(42038)
患者发现自己的牙齿掉了一半，要及时到医院就诊，医生会根据情况做出相应的处理。1、... 徐东菁│无锡口腔医院 2023/04/04播放(86298)
患者发现自己的牙齿掉了一半，要及时到医院就诊，医生会根据情况做出相应的处理。
1、...
徐东菁│无锡口腔医院
2023/04/04播放(86298)
"牙齿掉了一半以后可以采用以下三种方法进行修补：第一种，比较常规的就是进行树脂充填，但是它主要适用于牙齿剩留比较多，牙冠面积比较大的部分，如果牙齿缺的比较多，用树脂充填以后容易脱落。第二种，可以采用烤瓷冠进行充填，烤瓷冠套上以后可以保护牙齿，不再发生折裂。第三种，可以通过贴面进行修复，但是贴面仅仅适用于前牙掉了一大半的情况，后牙没有办法选择贴面进行修复，而且贴面的收费一般比较高，但是它最大的优点就是磨除的牙齿量比较小，非常微创。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/11收听(97134)
牙齿掉一半，根据损伤情况采取不同的治疗措施，具体如下：1、未损伤牙根，根管治疗后... 董煜│江南大学附属医院 2023/12/12播放(56934)
牙齿掉一半，根据损伤情况采取不同的治疗措施，具体如下：
1、未损伤牙根，根管治疗后...
董煜│江南大学附属医院
2023/12/12播放(56934)
牙齿坏了一半里面还黑说明牙齿发生大面积缺损，窝洞内残留的腐坏牙体组织在细菌的感染侵蚀下变成黑色，需要彻底清除腐败坏死的组织，在接近牙髓的部位进行垫底或护髓。如果牙髓已经发生感染，对疼痛不敏感或者完全坏死，可以直接磨开髓腔，取出感染的牙髓进行根管预备、消毒，完成根管充填。由于牙冠缺乏固位力，必须利用根管制作桩核后再完成全冠修复，必要时需要对邻牙进行牙体预备，一起完成烤瓷或金属联冠的修复。
2020/07/29收听(43028)
牙齿坏了一半里面还黑，建议拍片检查牙齿龋坏的程度，没有损伤到牙神经，可以去除腐质，及时进行充填治疗，一般情况下可以使用复合树脂进行充填，也可以选择做嵌体修复，能够保证牙齿比较密合，并且有稳定性。牙齿已经损坏到神经可以做牙齿根管治疗，观察根尖已经出现炎症的也可以做根管治疗，做完根管治疗以后，可以做嵌体或者烤瓷牙套修复，能够保证牙齿的抗折裂性。在牙体坏了一半里面已经黑到底部需要拔除牙齿，并且观察3-6个月左右进行义齿修复。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/17收听(11358)
如果牙齿已经被蛀掉一半，通常考虑伤害到牙神经，可能为慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎，如果患者疼痛症... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(69794)
如果牙齿已经被蛀掉一半，通常考虑伤害到牙神经，可能为慢性牙髓炎或者慢性根尖周炎，如果患者疼痛症...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(69794)
如果牙齿烂掉了一半，决定处理的方式需要观察牙齿的缺损范围和是否波及到了髓腔，从而判断牙齿是否有保留价值和治疗意义。这种情况可以去医院口腔科就诊，并行牙片影像检查和牙髓活力测试。如果牙齿烂掉的范围与髓腔相距较远，可以行义齿修复。如果牙齿烂掉的范围与髓腔较接近，或者波及到了髓腔，需要行完善的根管治疗来消除牙髓和根尖区的炎症。在完善根管治疗以后最好做义齿修复，防止牙体过脆，导致意外劈裂的可能。如果牙齿已经整体烂掉，导致牙冠基本消失，通常没有修复的价值，建议直接拔除。
李吉东│北部战区总医院
2019/08/19收听(74070)
如果患者牙齿烂掉一半，建议患者尽早到正规... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/08播放(32764)
如果患者牙齿烂掉一半，建议患者尽早到正规...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/08播放(32764)
"牙齿撞掉了一半，先要避免用这颗牙齿吃太硬的东西，有条件尽早去就诊。医生可能先会拍摄X线牙片，来判断牙齿是否出现了根折，如果出现根折，可能选择拔除。如果牙齿根部没有折裂的情况，只是发现牙齿撞掉了一半，撞掉一半以后怎样补牙和修复方案，则需要根据局部缺失的大小，以及牙神经是否受累，而决策方案并不一样。如果牙神经没有受累，只是缺了一半，可以进行光敏复合树脂的补牙，也可以选择嵌体的修复来进行局部修复。如果牙齿撞掉了一半，伴有牙神经发炎的症状，或者牙神经本身就暴露了，这颗牙齿则需要进行根管治疗以后，做牙套进行修复。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(98978)
牙齿发生了龋坏，缺损了一半，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看只是龋病还是已经形成了牙髓炎。如果形成的是龋病，需要进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后根据龋洞的深浅决定是否进行垫底。如果龋洞比较深，接近牙髓腔，应该先用垫底材料进行垫底，再用充填材料进行充填，防止充填材料刺激牙髓，引起牙髓炎症，如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填。如果是儿童牙齿发生龋坏，甚至些涉及到切角，也可以用修复治疗来治疗。如果是成年人，龋坏已经达到牙髓腔，引起牙髓炎症，需要进行根管治疗，也就是拔除牙髓或者是失活后拔除牙髓，再进行根管预备、根管充填。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/02收听(13434)
牙齿坏了一半里面还黑，需要到正规医院口腔科进行检查，拍摄根尖片或者曲面断层片，看龋洞的深度是只破坏了牙本质，还是已经破坏到牙髓。如果还没有到牙髓，需要进行龋洞的治疗，用牙钻把龋洞内的黑色腐败的坏死组织都去除干净。如果接近牙髓，需要用垫底材料垫底，如果没有就不需要，垫底以后再用充填材料充填。如果剩的牙冠不多，在充填以后可以制作冠来套住天然牙，防止牙冠劈裂。如果已经和牙髓相通，需要拔除牙髓，进行根管治疗。
2018/12/19收听(45782)
"一颗牙齿掉了一半能补，需要进行口腔检查，拍摄口腔X光片。如果牙齿未发生露髓，可以使用球钻修整洞缘，制备倒凹洞形后，在牙釉质层涂抹酸蚀剂，利用粘接固位，使用树脂充填恢复牙冠的解剖形态。如果X线显示牙髓发生暴露，遇冷、热、酸、甜引起剧烈疼痛，需要在局麻下拔除牙髓、完成根管治疗，利用牙根制作桩核，增强固位后，制作嵌体或全冠粘接修复。如果牙齿缺失面积过大，牙根发生分离，需要进行分牙术，保留粗壮的牙根，与邻牙一起进行牙体预备，制作联冠修复。"
2020/05/29收听(44744)
"如果最里面的牙齿掉了一半，绝大多数情况需要马上进行修补，当然，也需要看具体情况，主要考虑以下几种情况：1、将其拔除：如果最里边的牙齿是智齿，而且本身长的位置不正，或者没有对颌的牙齿，这时智齿掉了一半，就没有修补和保留的必要了，可以考虑直接将智齿拔除，对患者的咬合和咀嚼，并没有太大的影响。2、进行修补：如果最里边的牙齿并不是智齿，而是第二磨牙，也就是从中间开始数的第七颗牙齿，这时一定要注意，如果这颗牙齿掉了一半，需要马上进行修补，因为本身这颗牙齿在口腔中，行使着较为重要的咀嚼功能，一旦出现了缺损，有可能会造成口腔内牙齿咬合的问题。"
石光│邯郸市中心医院
2021/06/15收听(42336)
最里面的牙齿掉了一半，多半建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病科以及口腔... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(35413)
最里面的牙齿掉了一半，多半建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病科以及口腔...
2023/05/25播放(35413)
"牙齿掉了一半，这个时候已经是龋齿非常严重了，需要尽快到医院采取去除牙腐质，并进行根管治疗。如果有这种很大的龋坏，长久的没有经过治疗，就会出现里面很臭，影响我们整个的口腔环境。因为这就是一个细菌繁殖的场所，而且容易诱发其他牙齿发生龋齿。掉了一半以后，单单是通过根管治疗仅能将炎症去除，但是整个牙体外形是需要通过后期的下纤维桩以及烤瓷牙冠进行恢复的。费用一般在两三千元左右，可以将这颗牙齿完全的治好，并将它保护好。"
2019/06/19收听(84710)
如果牙齿缺失一半而且较臭，建议患者尽早到医院就医，找专业口腔科医生进行检查，具体如下：...
如果牙齿缺失一半而且较臭，建议患者尽早到医院就医，找专业口腔科医生进行检查，具体如下：
2023/07/05播放(94906)
"大牙掉了一半时，要进行口腔检查并拍摄口腔X光片。如果探针探测到髓室底完整，牙根未出现明显吸收，周围无反复感染的病灶，可以使用拔髓针去除根管内坏死的残髓，彻底消毒后，完成根管充填，对牙冠的牙体组织进行牙体预备后，制作嵌体或全冠修复。如果X线显示髓室底穿孔，牙根分离，可以保留较粗较长的牙根进行桩冠修复。如果牙齿已经做过根管治疗，可以平齐龈缘磨平牙体组织、保留牙根，制作覆盖义齿修复。如果牙质比较松软、牙根松动，需要尽早拔除后，等待牙槽骨愈合再进行修复。"
2020/05/21收听(17994)
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