海南省第三人民医院
普通外科
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现在乳腺会出现程度不一致的增生和结节，一般来说单发而且有钙化的结节，B超影像学检查有异常血流信号的这一类结节，恶变的可能性相对比较大。随着医学发展，现在诊断水平和辅助检查条件有了很大的提升，可以通过B超学诊断，还有常见35周岁以上的女性钼靶X线检查，这种叫做无创检查，基本上初步能够进行初筛，乳腺结节是否会有恶变可能或者倾向。这个时候专科大夫会建议女性是否选择手术或者病理学穿刺，来明确结节是否会出现恶变倾向，在这种情况下需要女性朋友在专科大夫的指导下进行诊治。
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乳房结节癌变机会较大的病变有纤维瘤、乳腺增生等。一、结节癌变的影响因素有： 林永忠│福州市中医院 2023/04/26播放(79650)
乳房结节癌变机会较大的病变有纤维瘤、乳腺增生等。
一、结节癌变的影响因素有：
林永忠│福州市中医院
2023/04/26播放(79650)
首先触诊摸到有乳腺结节，建议要立刻到乳腺外科专科医院就诊。经过了彩超或者钼靶检查以后，如果发现... 颜宁│惠州市中心人民医院 2023/07/02播放(84170)
首先触诊摸到有乳腺结节，建议要立刻到乳腺外科专科医院就诊。经过了彩超或者钼靶检查以后，如果发现...
颜宁│惠州市中心人民医院
2023/07/02播放(84170)
"乳房结节如果要出现变硬或者形状不规则就容易恶变，也就是癌变。如果乳房结的病人又是在生理期间，激素水平很高，如果受到多次辐射可能会有癌变。乳房结节的癌变是比较慢的过程，因此注意要查乳房结节的情况。因为乳房结节的人很多，并不是得了结节就一定是癌。如果病变大、变硬或与皮肤粘连，出现浸润性生长，就是恶性的标志。但有些乳房结节也是好多年都不变，这种情况下还是可以接受的。如果病人乳房结节出现了恶性表现，如形状不规则、边界不清晰、质地变硬，而且还和周围的组织粘连，形成了棘皮样变或者胸壁上粘连，都是不好的表现，一定注意恶变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(87344)
乳腺结节易癌变的症状不固定，乳腺结节如果发生结节短时间内快速且持续性膨大，有可能是结节发生变化... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/02播放(44795)
乳腺结节易癌变的症状不固定，乳腺结节如果发生结节短时间内快速且持续性膨大，有可能是结节发生变化...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/02播放(44795)
"乳腺增生结节是女性患者的多发病和常见病，乳腺结节3级是指乳腺增生结节在乳腺B超下良恶性程度的评分，乳腺结节3级绝大多数均为良性病变，只有少于2%的结节可能会发生癌变，尽管发生率极低，乳腺结节3级仍有可能癌变。而良性乳腺增生结节又以双侧乳房周期性疼痛为主要特征，当症状较轻时，可予以逍遥散对症治疗，大多数症状可缓解，若药物治疗无效，且增生结节进行性增大，则提示有恶变可能，应前往正规医院乳腺外科或普外科就诊，积极行手术切除治疗。日常生活中应尽量避免食用辛辣刺激等食物，保持心情愉悦，并每隔6-12个月定期行乳腺彩超检查，做到疾病早发现、早治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(79980)
"乳房结节钙化可以癌变，乳房结节钙化是一种影像学改变，如果影像学显示乳腺仅仅只有钙化点，就可能不是癌症，常常见于乳腺增生、乳腺纤维瘤等疾病，都有恶变的可能性，需要定期复查。出现以下影像学改变的时候，就高度疑似恶变，比如弥散的钙化点，或者钙化的边界不清楚、形状不规则，甚至是锯齿状的，同时钙化周围有乳腺组织结构的紊乱，血管影像的增粗就高度怀疑是癌变，所以影像学检查发现乳房结节钙化，就需要定期复查，以防万一。一旦出现以上的影像，就需要积极住院治疗、进行手术、确定疾病的良恶性，然后进行下一步方案的确定。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(55066)
"乳房结节三类会不会癌变，除非结节是良性问题，才考虑未来是否会癌变的问题。乳腺结节三类一定是良性吗？不一定。乳腺结节的分级是乳腺影像学对影像学上异常风险性的一个评级，什么意思？也就是说发现了影像学异常给它一个统一的标准，然后指导临床医生进行相应的治疗。小于等于三类的结节被认为是良性的可能性大，恶性的可能性大概在2%左右。对于恶性可能性比较小的结节，会建议病人赌一把，也就是说以良性的考虑为主，然后用定期随访方式来继续观察结节，看看到底是什么性质。因为不可能所有发现的影像学异常都采取活检的方式去明确，这是过度治疗，也是浪费医疗资源。因此，对良性可能性大的就会采取观察随访方式。有一部分人说，我的三类结节为什么逐渐长大了，后来变成了四类甚至五类了？其实并不是说它后来恶变的，而是一开始就是恶性，但当时比较小或者恶性征象还没有出来，而在随访过程中逐渐地展现出恶性的征象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(39556)
"乳房结节4b类到发展成乳腺恶性肿瘤有可能时间比较短，比如在半年到一年左右，甚至有一部分患者发现乳腺4b级的结节就已经是乳腺癌，所以建议患者要结合钼靶摄片，必要的时候做穿刺病理检查来进一步的明确。理论上来说，如果在检查的时候发现乳房4b级的结节，恶变率在20%左右，所以有很多一部分患者就已经是乳腺恶性肿瘤。另外，要结合乳腺肿块的边界、纵横比、有无钙化等指标，必要的时候建议患者也可以定期的复查，通常建议三个月就复查一次乳腺超声或者钼靶摄片，对结节的形态作出判断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/01/14收听(20908)
乳腺结节的形态比较多，有可能是纤维腺瘤、乳腺囊肿或者乳腺癌等，表现不一样。乳腺纤维腺瘤是良性的病变，包块质地比较硬，边界清楚，非常光滑，为圆形或者椭圆形，活动度非常好，按压没有疼痛。乳腺囊肿质地偏软，内部是液体，边界有可能比较清楚，也有可能边界不清楚，建议做超声检查。乳腺癌是质地比较硬的包块，边界不清楚，毛刺状，包块比较大，比较固定，推不动，甚至可能导致乳腺皮肤有凹陷，建议做乳腺超声检查。
2020/10/09收听(32146)
"乳房结节需要注意的是乳房结节性质是什么，要把乳房结节性质搞清楚。乳房结节大概分成几种，具体如下：第一、乳房结节是乳房的正常结构，就是乳腺小叶，也就是在哺乳期时乳汁产生的地方。这种结节是乳房的正常结构，没有什么需要特别注意的，可能会随着月经周期变化出现增大然后恢复到正常，如此反复的过程，就是所谓增生复原的周期性变化。这种结节常常摸起来比较软，双侧乳腺有很多个，一片一片的。第二、乳腺结节是因为肿瘤性结节，分成两类，良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤，可以找恰当的时间应该做手术切除掉，因为乳腺纤维瘤时间长了有少数会发生恶变。而手术又很小，对人的创伤也不是太大，应该及时切除，使其没有以后发展的可能。还有是乳腺里恶性疾病引起的结节，比如乳腺癌。如果是乳腺癌，需要手术切除，还需要化疗、放疗、内分泌治疗，以及分子靶向治疗等综合治疗。乳房结节需要注意的事情，根据乳房结节性质有关。乳房结节首先要搞清楚性质，然后知道怎么去处理，怎么是最有利的。对于暂时没有危险的，要进行观察，看有没有什么变化，其他在生活上吃什么东西、干什么事情的影响都不是太大。"
2020/05/26收听(39458)
"乳房结节是临床上常见的疾病，乳房结节跟患者的饮食有密切的关系，对于部分患者油脂进食较多，或者进食辛辣刺激的食物，都可以导致乳腺结节的发生。疾病发病的原因是由于内分泌失调，导致的雌性激素分泌过多和孕激素分泌减少，引起乳腺增生，最后形成乳腺结节，因此这个疾病跟激素的水平有密切的关系。乳房结节可以吃蜂蜜，因为蜂蜜不含有激素，因此对患者病情进展也没有明显的影响。由于乳房结节有2%-3%进展为乳腺癌的可能，尤其对于40岁以后乳腺癌高发的年龄段，对于疾病应该积极的按时随访，早期发现病情变化，早期对予手术切除，以取得最好的治疗效果。"
2020/02/09收听(54762)
"乳房结节大概可以分两种：1、正常乳房里边其实就是有结节，这个所谓的乳房正常结节，其实就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体组织分成十几个腺叶，每一个腺叶又分成许多小叶，乳腺的小叶就是在生产以后泌乳的地方，是要产生乳汁的地方。乳腺小叶的外形很像葡萄一样，整个乳房就像一串葡萄，所以在一串葡萄中有结节是正常的，这个结节是乳腺功能产生的基础，所以乳房结节在这时是正常的。正常的结节大小基本上比较均匀，而且质地比较软，这是正常生理发育出现的。2、病理性的结节，病理性结节比较多见的又可以分成两种，一个是良性的肿瘤性病变，还有就是恶性的肿瘤性病变。良性的肿瘤性病变比如纤维瘤，纤维瘤是因为纤维细胞上的雌激素受体的脂肪量增高，就会对雌激素的敏感性特别强，这样的话随着雌激素的刺激，产生过度的增生或者是呈肿瘤性的生长。恶性的肿瘤比如像乳腺癌之类，它是受了多种与遗传的、外界的致癌诱因而形成的，所以各种结节的形成是不完全一样的。"
2020/05/21收听(68396)
乳房结节形成原因目前没有明确结论，临床上结节可大致分为良性和恶性结节。乳腺癌的出现大多与基因突... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(37994)
乳房结节形成原因目前没有明确结论，临床上结节可大致分为良性和恶性结节。乳腺癌的出现大多与基因突...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(37994)
乳房小结节分为两种：1、乳腺的增生结节：通常由乳腺增生导致，表现为乳房的肿块，同... 吕峰│河南省人民医院 2023/11/06播放(28533)
乳房小结节分为两种：
1、乳腺的增生结节：通常由乳腺增生导致，表现为乳房的肿块，同...
吕峰│河南省人民医院
2023/11/06播放(28533)
"乳房结节，是一种症状，常见于乳腺增生和乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺的良性肿瘤及乳腺的恶性肿瘤。乳腺结节的形成原因，目前尚不明确，可能与多种遗传因素及环境因素有关。目前，可能参与乳腺结节形成的病因包括：内分泌激素水平、基因突变及环境影响。临床上，乳腺结节的分类为两种：第一类，乳腺增生性导致的乳腺结节。第二种，乳腺肿瘤导致的乳腺结节。一般来说，乳腺结节的治疗，首先应该明确诊断。通过乳腺B超及乳腺钼靶，如果定性结节为良性，可以考虑定期的随诊观察。部分的乳腺结节，需要活检以明确病理性质，依据病理结果，决定进一步的治疗方案。如果结节为恶性肿瘤，则需要进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗等。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(18068)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌变一般需要多长时间，目前科学研究没有定论，到目前为止没有该方面的准确数据。乳腺肿瘤癌变快慢与肿瘤恶性程度高低有一定的关系，肿瘤恶性程度分为四个类型，即高分化癌、中分化癌、未分化癌、低分化癌。分化程度越高的癌症恶性程度越低，治疗效果比较好，平均生存时间比较长。低分化癌症恶性程度比较高，治疗效果比较差，平均生存时间比较短。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(11970)
乳房癌变一般需要多长时间并无确切数据，大部分疾病变成恶性肿瘤需经过一个漫长的过程，很多是超过5... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/24播放(75010)
乳房癌变一般需要多长时间并无确切数据，大部分疾病变成恶性肿瘤需经过一个漫长的过程，很多是超过5...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/24播放(75010)
淋巴结有可能发生癌变，虽然淋巴结癌变的可能性不大，但是患者仍然不能掉以轻心，需要进行观察。如果发现淋巴结的数量不断增加，或者增大的速度比较快，要尽快的到医院进行相应的检查，必要的时候可以通过手术切除进行治疗，或者穿刺活检明确诊断。淋巴结是否会发生癌变主要看淋巴结的性质，以及患者发现淋巴结肿大后处理的方式。建议患者发现淋巴结肿大时，尽快到医院进行相应的检查，必要的时候做穿刺活检，同时注意改变生活中的不良习惯，避免熬夜，平时多吃新鲜的蔬菜、水果，避免辛辣、刺激的食物，要戒烟、戒酒。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(10634)
疤痕癌变的可能性比较小，首先其共同的特点是不稳定的疤痕，只有不稳定的疤痕出现有些组织的生长受到... 钱文江│北京医院 2023/05/08播放(35259)
疤痕癌变的可能性比较小，首先其共同的特点是不稳定的疤痕，只有不稳定的疤痕出现有些组织的生长受到...
钱文江│北京医院
2023/05/08播放(35259)
"乳腺结节4a类的，如果在复查过程当中结节的体积增大或者边界不清楚，就有可能会出现癌变。总体上来说4a类的乳腺结节良性的可能性非常大，恶性的可能性是比较低的，一般在2%-5%左右。所以建议患者可以定期做乳腺超声复查，主要就是要对结节的大小等情况再次做出判断。假如在复查过程当中结节有增大，或者是结节的边界不清楚，毛刺状，说明结节就发生了恶变或者考虑发生了恶变，建议患者可以做穿刺，或者要将整个乳腺结节切除送病理检查，这样就能够进一步确诊。如果在复查的过程当中结节没有增大，甚至有可能判断结节是3类或者2类的，结节就是良性的，可以定期随诊。"
2020/12/10收听(99610)
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浙江省肿瘤医院 俞星飞
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太原中心医院 任泽华
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