肺癌晚期吞水都吞不下的原因和治疗如下：

1、原因：肺癌晚期吞水都吞不下，主要是由于肿瘤发展压迫食道，造成吞咽困难，或者肿瘤直接侵犯食道，形成食道肿瘤，就可以造成吞咽困难。这种情况是病情非常晚期的一种表现；

2、治疗：可以进行营养管置入，进行肠内营养治疗，或者针对原发肿瘤，采取化疗、放射治疗、靶向治疗等，对肿瘤有效控制，也可以缓解症状。一般情况下，如果不能进食，可能会造成明显消瘦的症状，要加强肠外营养支持，要输入营养物质，可以减少消瘦等情况的发生，还可以逐步提高抵抗力，延长生存时间。