深圳市罗湖区人民医院
神经内科
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治疗抑郁症没有什么最好，只是根据每一个人的病变程度轻重，或者单纯心理疾病伴不伴有躯体症状，选择相应用药。最常见的可能选择5-羟色胺再摄取抑制剂，即“五朵金花”，像百优解、赛乐特等等药物，相对比较常用一些，而且副作用相对小一些，唯一缺点起效比较慢。如果伴有一些躯体症状，可能要用双受体抑制药，杜乐西汀、文拉法辛这一类药物。所以每一个人选药的好坏主要是根据症状能不能对症，对症了就是好药，不对症再好的药也没有作用。
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治疗抑郁症的药物非常多，常用的有：1、三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林。它是临床中应用最广泛，也是应用时间比较长的药物。这类药物能够阻止肾上腺素以及5-羟色胺的再摄取，使突触间隙中这两种递质的含量增高，从而产生抗抑郁的作用。但是由于它同时还会对乙酰胆碱受体、组胺H1受体造成阻滞，会造成口干、便秘、视物模糊、嗜睡、体位性低血压等不良反应，目前应用已逐渐减少。2、新型的抗抑郁药物，包括SS和SNRI，也就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等。这些抗抑郁药物其选择性较强，对组胺受体、乙酰胆碱受体的干扰较小，副作用相对较少，临床应用较为广泛。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/30收听(414)
抑郁症治疗最好的药，应该不能称为最好的药而是最好的方法，通常是采取抗抑郁药物治疗加心理治疗，同... 王新源│海南医学院第二附属医院 2019/05/24播放(92322)
抑郁症治疗最好的药，应该不能称为最好的药而是最好的方法，通常是采取抗抑郁药物治疗加心理治疗，同...
王新源│海南医学院第二附属医院
2019/05/24播放(92322)
治疗抑郁症的药物如下：1、5-羟色胺再摄取抑制剂：比如舍曲林，抑郁症患者多巴胺递... 涂小玲│四川宝石花医院 2020/02/29播放(74647)
治疗抑郁症的药物如下：
1、5-羟色胺再摄取抑制剂：比如舍曲林，抑郁症患者多巴胺递...
涂小玲│四川宝石花医院
2020/02/29播放(74647)
现在治疗抑郁症药物常用的有二十多种，根据化学结构有不同类型的区分，如SSRI类，即选择性5-羟... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(56259)
现在治疗抑郁症药物常用的有二十多种，根据化学结构有不同类型的区分，如SSRI类，即选择性5-羟...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(56259)
抗抑郁症的药物有很多种，在精神科有种说法，治疗抑郁症的抗抑郁剂有五朵金花。五朵金花是最初最常用的五种抗抑郁剂，作用原理基本是针对大脑中五羟色胺的浓度起作用，叫五羟色胺再摄取抑制剂，通过改变大脑里边五羟色胺的浓度，提高浓度改善抑郁的情绪。这五种药物包括氟西汀，也叫百忧解，是第一个抗抑郁剂。后来又相继开发帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰。除了这五种以外也有其他的抗抑郁剂，比如米氮平、文拉法新，还有艾司西酞普兰，在西酞普兰的基础上，经过改良叫艾司西酞普兰。还有非典型的抗抑郁剂，比如黛力新和盐酸舍曲林。除了新的抗抑郁剂之外，还有抗抑郁剂比如路优泰，是德国从一味草药里面提取的成分，但是作用相较弱，所以临床上用的比较少。除此之外还有比较老的抗抑郁剂，比如阿米替林、马普替林，但这些药物因为副作用大，现在基本用的比较少，基本上抗抑郁剂就是以上种类。
崔界峰│北京回龙观医院
2019/09/12收听(45872)
"治疗青少年的抗抑郁药物，目前临床上应用最多、最广泛的是5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等相关药物。当然也有西酞普兰、盐酸度洛西汀、米氮平、阿戈美拉汀等药物，也对青少年抑郁有比较好的效果。在青少年抑郁发作期间一定要做到定期复诊，抽血化验、检查肝功能等相关指标，看这种药物对身体是否有比较大的副作用，是否会严重影响青少年发育。如果有这种情况，需要及时减少药量，或者更换药物治疗。因为青少年处于身体生长发育的一个关键时期，应用抑郁药物也特别需要注意，一定要在医生的指导下选择个体化给药，选择比较适合自己的药物治疗，这样的效果肯定最好。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(94358)
"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，失眠常常是抑郁症症状之一。抑郁症的失眠症状有入睡困难，也有中间睡眠变浅、睡不沉，或者有早醒的现象，都可能出现。治疗抑郁症的常用药物是SSIR类的药物，也叫选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物对调节抑郁症的抑郁情绪、思维迟缓、意志活动减退有综合的治疗作用，效果比较好。但是抑郁情绪调成后改善失眠往往患者有些着急，所以在抗抑郁药治疗的同时合并镇静催眠药物，对改善患者的失眠症状有比较好的效果，有些常用新型的改善失眠药物，比如佐匹克隆之类，也有其他常用的药物，镇静催眠药的苯二氮卓类药物，但是有一定的成瘾性，不应长期使用。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/07/12收听(46024)
虽然抑郁症的患病率逐渐升高，但是该病的临床治愈率也较高，而药物是治疗抑郁症的主要方法。由于临床抗抑郁药种类较多，人与人之间个体差异又较大，所以在选择药物上也各有...
刘强│上海市精神卫生中心
2023/02/20阅读(3177)
抗抑郁的药，根据化学结构和作用机制不同，主要分为9类：一、传统抗抑郁药物：1、单胺氧化酶抑制剂。2、三环类抗抑郁的药物。二、新型的抗抑郁药物：在临床上更多的是使用新型的抗抑郁药，因为传统抗抑郁药毒副作用，严重的影响临床上应用。新型的抗抑郁药主要包括：1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂。4、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。5、5-羟色胺阻滞和再摄取抑制剂。6、α-肾上腺素受体阻滞剂，或去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物。7、褪黑素能抗抑郁药。这些新型的抗抑郁药早期药物反应相对小，安全系数比较高，在临床上已经广泛的替代了传统抗抑郁药。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/05/08收听(26600)
"抑郁症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，药物治疗是抑郁发作的主要治疗措施，目前临床上一线的抗抑郁药如下：1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），代表药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰。2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI)，代表药物是文拉法辛和度洛西汀。3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSAs)，代表药物是米氮平等。具体使用哪个药物需要面诊，医生会根据具体情况选择合适药物，经过药物治疗，大部分抑郁症状都会改善。"
王争秒│厦门市仙岳医院
2021/06/11收听(99395)
抑郁症是比较常见的精神疾病，抑郁症的治疗以药物治疗为主。目前治疗抑郁症的药物主要包括抗抑郁剂，例如传统的抗抑郁剂多塞平、阿米替林等新型的抗抑郁剂。例如帕罗西汀、氟西汀，舍曲林，米氮平，度洛西汀，安非他酮等。如果患者合并有精神病性症状，则需要抗精神病药物治疗。例如再普乐又称之为奥氮平，或者是喹硫平治疗。如果是双向情感性精神障碍抑郁发作患者，需要加用心境稳定剂。例如德巴金又称之为丙戊酸钠缓释片，或者是碳酸锂治疗。有些患者需要增效剂治疗，例如一舒又称之为丁螺环酮。
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/06/25收听(26393)
"抗抑郁药物的治疗是当前各种抑郁障碍的一个主要治疗方法。目前主张先选用的是安全性高、疗效性好的第二代抗抑郁类药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或者是选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，去甲肾上腺素和特异性的5-羟色胺能抗抑郁，这是作为一线的药物。药物治疗要保证足量、全疗程的治疗，一般药物治疗24周开始起效，治疗的时候有效率和服药的时间有线性的关系，就是如果患者能够使用足够的药物治疗4-6个星期无效，要换用同类的其他药物或者是机制不同的药物，有可能有效，恢复期治疗原则上应该继续沿用急性期治疗的有效药物，并且维持药物的剂量不变，维持期治疗可能缓慢的直到终止治疗。有关维持治疗的意见也有不同的观点，如是需要终止维持治疗，应缓慢数周的减药，以便观察有没有复发的迹象，也可以观察减少撤药的综合征，一旦发现有复发的早期征象，应该迅速恢复原来的治疗情况。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/01/26收听(77141)
"抑郁症的治疗，有些老百姓比较相信中医。中医对于一些中到重度的抑郁症的疗效，目前看起来并不是十分的理想，更加推崇的是使用西医来治疗。西医有专门的一类药物就叫做抗抑郁药物，这也是目前治疗抑郁症一线使用药物。但是除了这一线的抗抑郁药物以外，也有很多其他可以帮助抗抑郁药的疗效进一步增强的药物，我们叫增效剂。这种增效剂就包括了某一些抗精神病的药物，也包括了某一些抗焦虑的药物，还包括某一些治疗失眠的药物等等，所以抑郁症的治疗它往往是一个综合的治疗方案，而且往往需要有专业的人士来指导用药才可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(60775)
治疗抑郁症的主要药物有五朵金花，即临床常用的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。这些... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/30播放(97016)
治疗抑郁症的主要药物有五朵金花，即临床常用的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。这些...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/30播放(97016)
"焦虑症和抑郁症是两种不同的疾病，但它们又息息相关。焦虑症的患者往往会伴有抑郁的情绪，而抑郁症的患者也往往伴有焦虑的情绪。有很多学者认为焦虑和抑郁是一对双生姐妹花，这两种疾病在病理学的机制上非常类似，所以不存在完全绝对的哪一种疾病好治疗。焦虑症相对来说，对于患者实际的工作和生活，影响要比抑郁症小。因为焦虑症患者自杀风险并不是很高，且很多焦虑症的患者可以带病进行工作和生活。焦虑症经过治疗之后虽然好转，但反复的机会比较大。抑郁症，从疾病严重程度上来说要大于焦虑症，且抑郁症是焦虑症的尚未诊断。在抗抑郁治疗过程中，如果疗效好转，患者的社会功能可完全的康复。经过系统的治疗，今后复发的可能性会比较小。抑郁症如果治疗不佳，患者病情加重，会有自伤、自残风险，甚至是扩大性自杀，会危害到周围人的生命和安全。所以总的来说，焦虑症的危害比较小，但容易反复。抑郁症的危害性比较大，但如果经过系统的治疗，以后反复的可能性比焦虑症小。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/04收听(55154)
"治疗抑郁症的药物对身体是否有副作用，俗话说的好是药三分毒，不管是治疗抑郁症还是其他疾病的药物都有副作用，但是选择药物的时候，有些药物副作用有侧重面，一定要趋利避害的选择，包括新型的抗抑郁药，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、SSRl类五朵金花这些药物相对副作用比较少，疗效也比较可靠。老牌、传统的三环类抗抑郁药的副作用比较多，但是有些地方还在应用，应用的比较少。还有其他新型的抗抑郁药，比如曲唑酮、万拉法新等也有比较好的效果，也可以选择。总之，首发、复发、年龄、性别等等各种因素也影响药物的代谢或者躯体的疾病也影响代谢，所以选药的时候一定要慎重选择，比如SSRl类的副反应少，尤其是心脏的副反应少，可能更适合老年人。"
2020/09/01收听(92023)
抑郁症能不能治好，这个是肯定的。抑郁症如果没有治疗，风险当然是很大的，比如说他会有一些消极、甚至有一些过激的行为，没有治疗的风险是非常的大。如果能够主动的或者有意识的，早期接受系统的治疗，包括刚才说的药物治疗和心理治疗，他的预后是非常好的。你看崔永元他治好了以后，他现在做节目也做得挺好的，包括王菲，唱歌也唱的挺好的。因此，可以治愈的，可以这样说。
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(91261)
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低... 魏海燕│武汉市精神卫生中心 2017/11/01播放(60640)
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低...
2017/11/01播放(60640)
抑郁症是一种常见的心理疾病，是以持久的心境低落为主要临床特征。如不及时治疗，对患者的生活和工作... 朱焱│清华大学玉泉医院 2017/02/22播放(71061)
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朱焱│清华大学玉泉医院
2017/02/22播放(71061)
抑郁症不是不治之症，由于社会因素导致的抑郁症，可通过及时规范的药物治疗快速控制症状，辅以心理治... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/14播放(66901)
抑郁症不是不治之症，由于社会因素导致的抑郁症，可通过及时规范的药物治疗快速控制症状，辅以心理治...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/14播放(66901)
北大人民医院 曲姗
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