江西省人民医院
神经外科
手机浏览
撞到头以后首先要明确受伤部位有无表皮挫伤或裂伤、活动性出血,以及出血程度等。但更为重要的是明确伤者的意识状态,受伤以后的意识状态决定了脑损伤程度。如果伤后原发昏迷,说明脑损伤程度非常重。部分病人出现短暂昏迷以后又清醒,过一段时间又昏迷,在专业术语称为中间清醒期,往往提示病人有颅内出血,常见的是硬膜外血肿。该出血如果及时治疗,手术预后很好。一旦延误治疗,哪怕是几分钟的时间,都有可能导致灾难性的后果,如致死或致残。另外,要观察病人的功能状态,如手脚的活动、运动,有无出现偏瘫、癫痫,也是需要密切观察的部分。
分享:
患者头部被撞到,应该尽快到当地二级以上公立医院神经外科就诊,尽快考虑做头颅CT检查。因为头部受到外伤,有可能会引起颅内出血,包括脑挫裂伤、急性硬膜下出血、急性硬膜外血肿以及外伤性蛛网膜下腔出血。有的时候也会引起颅骨骨折,或者是相应的部位头皮下血肿。假如头颅CT发现有颅内出血,并不是特别严重,不需要手术治疗,应该考虑住院保守治疗。假如患者做了头颅CT检查,并没有任何阳性发现,可以考虑回家观察一段时间。如果3天以后还是继续头疼,应该进一步检查头颅核磁共振。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(46018)
在日常生活中,不小心碰到头经常会发生,撞到头以后的检查主要分两种情况:1、头痛较... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(56231)
在日常生活中,不小心碰到头经常会发生,撞到头以后的检查主要分两种情况:
1、头痛较...
张建中│江西省人民医院
2019/02/22播放(56231)
"撞破皮要看撞在什么物体上,伤到了身体的什么部位。如果是比较干净的常见的物体,破皮的伤口也比较表浅,可以先用棉签沾生理盐水清洗干净,然后碘伏消毒。如果有水胶体敷料可以保护一下,防止破皮碰到水比较疼痛,再者水胶体会促进伤口愈合。如果撞到了很脏的物体,伤口也比较深,最好去医院用生理盐水清洗后,再用双氧水冲洗,然后碘伏消毒,可撒些云南白药粉,有止血、消炎的作用,会促进伤口愈合,酌情口服抗生素,常见的头孢类就可以。伤口用纱布包扎一下,纱布具有吸收渗液的作用,保持敷料清洁、干燥,避免泡水,多食新鲜的蔬菜、水果、鱼肉、鸡蛋类食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(72515)
经常撞到出血有何样的反应,一定要根据实际的情况进行判断,因为出血的量不同、位置不同以及周围的血肿关系不同,都有可能决定了不同的反应,头痛、头晕等难受的主观反应是肯定会存在的,只是剧烈的程度有大有小,有的相对比较轻微,有的如果重些,还伴随着恶心、呕吐的产生。出血的位置不同,也会造成不同的临床症状,如果出血聚集在额叶,有可能会造成认知功能的障碍或者躁狂。如果出血是在颞叶,有的人可能会造成肢体的麻木无力。如果出血在枕叶,有可能会造成视力的障碍。根据实际情况进行判断,在临床当中也并不乏大量出血,直接造成患者昏迷、死亡的可能。
高亦深│威海市中心医院
2019/12/01收听(73934)
撞到头部的危害根据受伤的严重程度不同,危害也存在一定差异。比较轻微的撞伤只引起头皮的血肿、帽状腱膜下血肿或者头皮的挫裂伤,这种情况主要表现为皮外伤,经过数天到一周的修复能恢复到正常。如果损伤程度有所加重,患者可能会出现脑震荡或者颅骨的骨折,但是针对这种情况一般也不会遗留严重的后遗症,患者不必过于担心。更加严重的损伤,在损伤之后患者会出现比较明显的头痛、呕吐,甚至意识不清,常提示发生了颅内的损伤,像脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤等。有相关表现的患者应及时到医院进行CT检查,以明确损伤的严重程度,并积极进行有效的治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/06收听(39186)
"小朋友撞头以后先要检查一下头部有没有包或者凹陷,如果孩子头部没有包或者凹陷,精神状态好,没有恶心及呕吐、抽搐等异常表现,这种情况一般是问题不大的,避免剧烈活动,可以先观察,至少观察三天。如果出现上述的异常表现,需要及时到医院就诊。如果孩子头部被撞到的地方头皮肿,有疼痛,24-48小时之内可以局部冷敷,避免按摩,出现头痛、头晕,尽可能避免剧烈活动,卧床休息。如果孩子精神状态差,持续头痛无缓解,出现恶心及呕吐、抽搐等,这些情况都需要及时到医院就诊,挂小儿神经外科检查一下,通常需要做头部CT,明确有无骨折以及颅脑损伤、颅内出血等。如果孩子伤到头部以后出现犯困,可以睡觉,但是0.5-1小时左右必须要叫一叫,把孩子叫醒,明确孩子意识清楚,叫醒以后孩子精神状态好、意识清楚,可以继续睡觉,多注意观察。如果叫不醒或者叫醒以后精神状态差,需要及时到医院就诊。"
周垂兵│长春市儿童医院
2020/12/23收听(59577)
"在临床当中,患者撞到头,要根据实际情况进行处理,具体如下:1、如果只是非常轻微的头晕、头痛,并不需要特殊处理,卧床休息,保持充分的睡眠时间即可。2、如果撞到头了之后头皮裂伤,出现流血,甚至是搏动性流血,一定要应用干净的毛巾按压伤口,起到止血的目的,再就是及时去医院进行清创缝合。3、如果撞到头了之后,出现了更加严重的昏迷情况,一定要及时去医院进行头部CT检测,明确颅内是否有一定的异常病变。如果颅内的异常病变非常严重,出血很多,还要进行开颅脑内血肿清除手术治疗。所以,要结合实际进行评价。"
2021/05/26收听(41251)
"撞到头具体如何处理,要看具体的症状情况,因为撞到头也存在外力的轻重之分。如果撞到头以后出现轻微的头疼、头晕,一般问题不大,这可能是因为撞击导致的脑组织震动所致,可以好好的休息,继续观察看看,只要不出现持续的症状加重,就没有什么关系。如果撞到头以后出现头疼剧烈、频繁的恶心、呕吐或者引起昏迷、肢体活动不灵活,就有必要进行检查,很有可能存在颅骨的骨折、脑组织挫伤和颅内出血,需要尽快的做颅脑CT检查来确定诊断。如果检查颅内出血量非常多,需要进行急诊手术将血肿清除,否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。如果检查出血量不多以及挫伤不严重,可以静脉输液,应用止血、消肿和营养神经的药物治疗,这样能够促进恢复。在治疗过程中还是要注意密切观察病情,因为虽然早期有时候出血不多,但是有出现迟发性颅内出血的可能,一旦治疗过程中出现病情加重,需要及时复查CT。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/30收听(494)
撞到头是日常生活中非常常见的受伤场景,这种情况便要看受伤程度如何。如果是轻微撞到头,没有头疼、... 田强│华北石油管理局总医院 2020/05/27播放(52591)
撞到头是日常生活中非常常见的受伤场景,这种情况便要看受伤程度如何。如果是轻微撞到头,没有头疼、...
田强│华北石油管理局总医院
2020/05/27播放(52591)
身体被轻微地外力碰撞以后,出现皮下瘀斑出血,一般常见于凝血机制出现障碍,如血小板减少,和各种原因导致的凝血因子数量减少,功能丧失,还有过量的服用马华林、低分子肝素钙、梨花踏板等抗凝药物也可以出现;还有身体内缺乏维生素C,可以导致血管脆性增加。为了明确诊断,建议到医院血液科就诊,行血常规检查,凝血功能检测,明确诊断以后,再定治疗方案,平时可以适当的进食含有维生素比较丰富的食物,尤其是含有大量的维生素C的食物。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/15收听(84895)
患者头部受到外伤后,可能诱发颅内出血,而相关反应根据出血量、部位而定,常见如下:... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/15播放(79959)
患者头部受到外伤后,可能诱发颅内出血,而相关反应根据出血量、部位而定,常见如下:
...
2021/08/15播放(79959)
"膝盖被撞伤之后要看是不是有皮肤外伤,如果有伤口需要及时到医院进行处理,通常局部需要用生理盐水进行冲洗,之后要查看是否有异物闭目的存在,根据情况进行进一步缝合或者是注射破伤风针等,同时需要检查膝盖部位是否有骨折的情况。如果没有出现体表伤口只是膝盖被撞伤,可以在24小时之内对于膝盖处进行冰敷,可以使局部的血管收缩防止淤血过多等情况。冰敷2-3天之后可以进行热敷,此时的热敷可以加速局部血液循环、有助于淤血消散,同时要注意多休息,尽量不要弯曲膝盖防止影响恢复,比较严重的可以使用外固定支架保持膝盖形状。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(79184)
"宝宝撞到头要注意观察宝宝的精神状态,有没有呕吐。如果宝宝出现精神状态不好,伴有频繁的呕吐,特别是喷射性呕吐,需要警惕有没有颅内出血或者脑震荡。此时需及时到医院找小儿神经外科就诊,以评估颅内情况,必要时完善颅内CT。宝宝撞到头后,千万不要去揉撞到的部位,如有鼓包可以先用冰敷,24h以内冰敷,24h以后可以考虑热敷,还可以喷云南白药。总之,宝宝撞到头后一定要注意观察宝宝的精神状态,看有没有呕吐、有没有流鼻血或者眼眶发黑,如果出现这些症状需要警惕颅内出血、脑震荡的可能。"
王允金│福建省妇幼保健院
2020/10/28收听(54373)
"小孩如果在玩耍的时候不小心鼻梁撞到了,有可能会出现撞断的情况,在医学上叫做鼻骨骨折。如果孩子的鼻子外观明显发生了变形,需要到医院进一步就诊,最好是拍鼻骨的三维CT,能够清楚地观察到骨折具体的位置,还有骨折发生的严重程度,对于疾病的治疗有很大指导意义。需要抗炎消肿,采用的是静滴抗生素,常用的是头孢呋辛钠注射液。如果消炎之后孩子的鼻子没有明显的歪斜,通气也很好,可以暂时观察治疗。如果孩子鼻腔通气很不好,鼻骨出现了歪斜,这样的情况下需要做手术进行矫正,避免孩子的鼻部外观发生改变。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/06收听(79381)
缓解撞到头起包最好的办法是及时就医,如果身边没有医疗条件,可以进行以下操作:1、... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/09/12播放(64939)
缓解撞到头起包最好的办法是及时就医,如果身边没有医疗条件,可以进行以下操作:
1、...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/09/12播放(64939)
患者嘴唇撞破了,一般依据嘴唇撞破的严重程度不同,常可采取不同的处理方法。一、如果患者嘴唇撞破的程度较轻,仅造成局部软组织轻度损伤,仅伴有轻度的疼痛肿胀,没有活动性出血,此时可以通过局部冰敷收缩毛细血管,减轻肿胀疼痛症状。同时给患者口服肿痛安、跌打损伤丸,在3-5天后患者嘴唇的创伤可较快的恢复,取得较好的效果。二、如果患者嘴唇撞伤比较严重,伴有软组织的撕裂伤以及活动性出血。患者需要尽快到医院就诊,在麻醉状态下行局部的清创缝合处理,采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底清除创面内的坏死组织和异物,同时给予输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗。患者受伤的24小时内,需要注射破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/10收听(31972)
"撞到头部后起包,常见的处理方法如下:1、冷敷:建议患者在24-48小时之内应选择冷敷,冷敷的时候可以使用毛巾将冰块裹住,放在头皮最肿胀的部位,能够有效的起到镇痛、消肿的作用,需要注意的是,对于儿童或婴幼儿来说,往往头皮比较娇嫩,在此基础上,尽量避免冰块与患儿的头皮直接接触,防止出现冻伤的情况。2、热敷:受伤48小时之后可以改为热敷,一般建议热敷选择使用热毛巾,在头皮血肿部位进行热敷,每次5-10分钟的时间,每日2-3次,能够有效起到消肿的作用。3、穿刺抽吸:如果经过冷敷或热敷后5-7天,肿块未见明显消肿,应考虑采取头皮血肿穿刺抽吸的方法来治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/25收听(43006)
"头部受伤后,如果出现头痛、恶心、呕吐或神志不清,需要立即去医院做头CT检查,明确是否颅内出血。如果仅出现头痛,可在家观察治疗,卧床休息。如出现头痛、头晕,可口服脑复康治疗一周,促进颅神经恢复。如出现面部肿胀,可用冰袋冷敷48小时,48小时之后,用温水热敷,每次30分钟,一天2次。"
赵凯│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/26收听(62432)
"患者如果受到外力撞击导致出现紫瘀肿,可以使用以下方法进行消肿:1、在受到外力撞击后的24-48小时之内应当对瘀肿部位进行冷敷,可以有效促使血管收缩,减小瘀肿的面积扩大,并且可以降低神经的敏感性,使患者的疼痛有所减轻。2、在24-48小时后,此时毛细血管已经停止渗出,瘀肿通常已经定型,这种情况下应当使用热敷的方式来促进局部血液循环,促使一种快速消退。除此之外还应当给予跌打损伤丸,以及消炎止痛药物来辅助进行治疗。上述是患者受到撞击伤害后出现瘀肿的处置方式,建议患者如果症状比较严重,应当到正规医院进行检查处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(28790)
头上撞个包一般情况下是因为外伤所导致,由于软组织肿胀以及毛细血管破裂出血所引起,所以在受伤以后... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/22播放(70237)
头上撞个包一般情况下是因为外伤所导致,由于软组织肿胀以及毛细血管破裂出血所引起,所以在受伤以后...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/22播放(70237)
上海第六人民医院 陈鑫
播放次数:1.25万
播放次数:9万
北大人民医院 范存刚
播放次数:9.48万
播放次数:4.67万