江西省人民医院
神经外科
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磕到后脑勺以后先要判断意识状态是否清醒、嗜睡，看是否人模模糊糊打不起精神、想睡觉，有无特殊颅内高压症状如头痛、恶心、呕吐，有无抽筋。通过以上情况判断早期脑损伤程度，同时也必须要检查局部有无伤口，有无压痛。如果有伤口，有明显大的活动性出血，最好能够就近找干净布类，做简单包扎止血，避免在送往医院的过程中出现失血性休克。这是在早期撞到后脑勺时可以做简单处理。总之，撞到后脑勺以后，首要的是检查局部伤口或伤处，更为重要的是检查伤患的意识状态，明确脑损伤情况，决定送医的紧迫程度。
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磕到后脑勺，要根据具体的症状来决定如何处理。首先，如果局部存在明显的肿胀，形成头皮血肿，可以先进行冷敷处理，这样能够减少渗出，预防头皮血肿进一步增大和出血增多。如果感觉头疼的厉害，可以吃一些止疼药物，比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊，这样能够缓解疼痛的症状。另外，后脑勺受到撞击也有可能引起脑组织的挫伤和导致颅内出血以及颅骨骨折等。如果目前存在头疼剧烈、呕吐恶心或者已经出现昏迷，需要立刻进行颅脑CT检查，看看有没有颅内的损伤。如果检查有颅内出血多，要进行急诊手术清除血肿，否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。另外如果检查没有大的问题，就好好的休息，进行对症处理，出现头晕严重的可以服用一些改善循环药物，比如氟桂利嗪，一般过几天症状就能逐渐消退和恢复。在早期的3天以内，要注意密切观察病情，因为即使是当时检查没有出血，也有出现迟发性出血的可能性，一旦病情加重还是要及时的进行CT检查的。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/29收听(98392)
"患者磕到后脑勺后，需要立刻查看有没有头皮的裂伤、出血，如果头皮裂伤合并出血，要进行简单的包扎，比如用纱布、绷带做简单包扎以后，及时送去医院。到医院以后，医生根据情况可能需要检查头部CT，排除有没有颅骨骨折、颅内出血等，根据情况给予相应处理：1、继续观察：如果颅内没有出血，也没有骨折、明显的外伤，只有头皮裂伤，医生可能会进行头皮的清创、缝合，缝合完了打破伤风类的药物，回家观察就可以。2、住院观察或服用药物：如果合并骨折或挫伤，此类患者一般需要住院观察，因为后期可能存在一些风险。如果检查没有头皮裂伤，只是有头皮肿胀、血肿、局部肿胀、疼痛，根据情况决定如何治疗。如果有头痛、头晕，尤其是伴有恶心、呕吐，也需要到医院进行头部CT检查。如果头部CT没有问题，服用活血化瘀、止疼药物促进血肿吸收，密切观察就可以。有两种特别情况需要特别注意，一种情况是儿童，尤其是年龄很小的儿童，自己不能主诉，需要家长密切观察患儿的精神状态。如果患儿出现精神状态差、恶心、呕吐，需要立即到医院检查，甚至需要做CT检查，至少观察三天左右。另一种情况是老人，尤其是60岁以上的老人，即便当时CT检查没有问题，回家也得需要密切观察。如果没有什么大的问题，建议外伤一个月、三个月都要复查。因为部分老人后期会出现自发性颅内出血，要注意此种情况。"
牛纪杰│日照市人民医院
2021/06/16收听(95256)
磕到后脑勺应观察患者出现的症状，并 杨冬│中日友好医院 2023/12/15播放(89134)
杨冬│中日友好医院
2023/12/15播放(89134)
摔倒后脑勺时最担心脑部出现问题，摔倒后应观察宝宝精神状态、意识情况，例如是否有一过性意识改变，... 邱剑辉│浏阳市人民医院 2023/02/07播放(71138)
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邱剑辉│浏阳市人民医院
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孩子磕到后脑勺后，家长要在第一时间，查看孩子受伤的局部，有没有明显的皮肤擦伤或裂伤，如果皮肤有... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/18播放(25291)
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王晓晖│河南省人民医院
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孩子磕到后脑勺，要观察是否有恶心、呕吐、抽筋，精神不好、想睡觉，这五大点非常重要，只要出现一点... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/30播放(26077)
孩子磕到后脑勺，要观察是否有恶心、呕吐、抽筋，精神不好、想睡觉，这五大点非常重要，只要出现一点...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/30播放(26077)
"后脑勺磕了一个大包，考虑头皮血肿可能性比较大。对于发生过头部外伤，需要在72小时之内严密观察患者的病情变化。因为72小时之内，会有可能发生迟发性颅内出血；一旦过了72小时，才能说明颅内情况相对稳定。针对头皮血肿，24小时之内可以采用冰敷，24小时之后可以采用热敷，对于消肿止痛、促进血肿吸收有一定帮助。如果两周左右血肿还是没有完全吸收，可以考虑进行局部穿刺抽吸处理。除此之外，如果头部摔伤之后出现头皮血肿，而且同时伴发颅内出血，需要立即住院治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/07收听(97018)
"后脑勺磕个大包怎么办？后脑勺磕个大包，一般情况如果外伤的力量不是很大，多数情况下仅是一个头皮的血肿，就是不伴意识丧失的头皮血肿。如果刚磕了以后局部加压3-5min，这样可以减少大包的体积；24h之内的可以冷敷，就是用冰块隔着两层毛巾，可以冷敷能够减少血肿的增大，或者是开始促进它吸收，当然冷敷要注意避免头皮的冻伤；24h以后就可以热敷，就说拿热水袋隔着两层毛巾热敷。如果磕了个大包的时候还伴有剧烈的头痛、呕吐，特别是当时有意识丧失，或者说在过后的24h之内，有老想睡觉、嗜睡、思睡的情况下，最好做一个头颅CT，除外一下有没有颅内的出血。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(75754)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动... 孙卫│江西省人民医院 2023/03/06播放(66078)
后脑勺磕出大包是外伤的一个特殊表现形式。后脑勺是生命中枢，严格讲类似于汽车的发动机，如果在发动...
孙卫│江西省人民医院
2023/03/06播放(66078)
后脑勺即后枕部，磕出血的处理方法大致如下：1、观察病人是否丧失意识，如果丧失意识... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(45336)
后脑勺即后枕部，磕出血的处理方法大致如下：
1、观察病人是否丧失意识，如果丧失意识...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(45336)
"在日常生活中，嗑到后脑勺也常常见到，嗑到后脑勺后应首先明确受伤的严重程度，后脑勺受伤的部位是否有皮肤的挫裂伤、血肿。如果有挫裂伤，如果伤口较大，应进行清创缝合。如果是头皮血肿，进行局部的冷敷，更严重的情况应该注意后脑勺受伤以后，可以造成颅骨的骨折以及颅内的出血，这是最应该重视的。如何进行诊断，首先应进行颅脑CT扫描检查，明确是否伴有骨折以及颅内的血肿和脑挫裂伤。对于没有骨折和颅内出血的情况，应给予严密的观察，对症的治疗。如果出现颅骨骨折，说明枕部受伤的力量比较严重，更应严密的观察，对症治疗。如果受伤以后出现骨折伴有颅内血肿，根据出血量的多少决定是保守治疗还是手术治疗。一般硬膜外血肿出血量在30ml以下、小脑部位的出血在10ml以下，应该保守治疗。硬膜外血肿在30ml以上、小脑出血在10ml以上，应该进行手术治疗。对于脑挫裂伤一般保守治疗，给予止血药物、脱水降颅压药物，同时严密观察生命征等对症治疗。如果脑水肿严重，也可以进行脑室外引流的方法降低颅内压，这就是后脑勺受伤以后的诊疗和处理原则。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2019/06/15收听(51966)
一般后脑勺损伤分为轻型、中型、重型， 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/06/21播放(75508)
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/06/21播放(75508)
小孩磕到后脑勺以后局部起包，通常可以根据时间采取不同处理，具体分析如下：1、早期... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/24播放(84506)
小孩磕到后脑勺以后局部起包，通常可以根据时间采取不同处理，具体分析如下：
1、早期...
2023/07/24播放(84506)
小孩后脑勺外伤出现肿块，24小时内应及时局部冷敷或冰块冰敷，使破裂小血管收缩，减少渗出与渗液。... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/29播放(25773)
小孩后脑勺外伤出现肿块，24小时内应及时局部冷敷或冰块冰敷，使破裂小血管收缩，减少渗出与渗液。...
2023/03/29播放(25773)
"一岁宝宝磕到后脑勺先要检查一下孩子后脑勺处有没有包或者凹陷，如果孩子头部没有包和凹陷，注意观察精神状态，如果孩子精神状态好，没有发生恶心及呕吐、抽搐等异常表现，肢体活动正常，一般是问题不大的，这种情况孩子避免激烈活动，至少观察三天。如果孩子后脑勺磕的部位有小的包块，24-48小时之内可以局部冷敷，避免按摩。如果孩子出现精神状态差、恶心及呕吐、抽搐、肢体活动障碍等，还有后脑勺处有凹陷，这种情况需要到医院挂小儿神经外科详细检查一下，通常需要做头部CT，明确有无颅骨骨折、颅内出血以及颅脑损伤等。如果摔伤以后孩子犯困可以睡觉，但是必须要在0.5-1小时之内叫一叫，必须把孩子叫醒确保孩子意识清楚，如果孩子叫醒后精神状态差，或者叫醒后马上又睡着，甚至是叫不醒，出现这些情况需要及时到医院就诊。"
周垂兵│长春市儿童医院
2020/12/23收听(89296)
一岁宝宝磕着后脑勺，首先要观察局部的外观和症状，观察磕碰地方有无开放性伤口，如果有开放性伤口需要第一时间到医院进行包扎或缝合，甚至需要注射破伤风杆菌疫苗。如果没有外伤性伤口，要注意观察全身反应的情况，有无在磕碰后意识障碍、昏睡等，如果反应变差或出现喷射性呕吐等情况，说明存在颅高压情况或颅内出血，需要第一时间到医院进行头颅CT检查，排除颅内出血可能性。一般来说在24-72小时以后，如果没有其他的症状，宝宝一般来讲不会有太大问题，所以在这个时间段内需要严密观察孩子的局部或全身症状，以排除典型的或严重的并发症发生。
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(28522)
对于孩子后脑勺磕了一个大包的处理，在孩子受伤后，首先要观察孩子后脑勺，即枕部有无明显的皮肤裂伤... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/11播放(25189)
对于孩子后脑勺磕了一个大包的处理，在孩子受伤后，首先要观察孩子后脑勺，即枕部有无明显的皮肤裂伤...
2023/06/11播放(25189)
"后脑勺磕个包多考虑是由于外伤导致的头皮血肿。对于头皮血肿的处理，伤后24小时之内可以采用局部冰敷，每次5分钟，1天3次。24小时之后对于局部包块可以采用热敷，1天3次，1次5分钟。对于消肿止痛、促进血肿吸收有一定帮助。如果2周左右血肿还是无明显吸收，可以采用注射器穿刺抽吸之后进行局部加压包扎即可。但是保守治疗观察期间，需要严密观察患者的意识状态，动态复查头部CT，因为颅内情况的稳定至少需要72小时。"
2018/11/06收听(62926)
"大人磕到后脑勺，危险期主要根据病情而定，如果患者受伤之后，首次复查CT颅内没有发现异常，还需要警惕是否会发生迟发性颅内出血。这类患者需要经历72小时复查头部CT，如果没有发现问题，即度过了危险期。对于首次颅内没有异常发现的病人，危险期需要经过3天左右的时间，再次复查头部CT如果没有异常，即度过危险期。对于初次复查颅内存在血肿的病人，需要经历再出血、脑水肿及相关并发症的发生时期，危险期需要经过2-3周左右，过了3周之后危险期即完全解除。"
2019/04/10收听(11112)
俗话说后脑勺磕个包最常见的就是因为外伤引起的后脑勺血肿，受伤早期可采用局部冰敷，以常规理念即热... 彭俊│重庆三博江陵医院 2023/08/27播放(73284)
俗话说后脑勺磕个包最常见的就是因为外伤引起的后脑勺血肿，受伤早期可采用局部冰敷，以常规理念即热...
彭俊│重庆三博江陵医院
2023/08/27播放(73284)
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