河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
运动医学科
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肩袖撕裂的程度判定，涉及肌腱数量、撕裂伤口大小、肩袖撕裂的深度，这些都有相应规定，不可随意判断为轻度撕裂，可能需要结合影像资料来评判。比如哪根肌腱撕裂、撕裂程度如何，这样才能知道是轻度撕裂或者是重度撕裂。如果是轻度撕裂，理论上肩袖撕裂自愈的可能性很小，因为肩袖撕裂的区域血供很差，如果寄希望于保守治疗或者理疗，让撕裂的肩袖再次长好，这种可能性几乎为零。但是临床症状可能能得到缓解，因为如果是比较小的撕裂，对应进行理疗、康复治疗、用药、功能锻炼等，可以改善临床症状。患者只要没有临床症状，一般不需要过多干预，不需要找医生，不需要做手术。即临床症状轻，完全没必要处理，但症状减轻也不一定是肩袖自愈。
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"轻度肩袖撕裂多数是可以自愈的，这种轻度的肩袖撕裂也多数是采用非手术进行治疗，可以先行肩部磁共振的检查，判断肩袖撕裂的程度。如果这种撕裂程度属于轻度，多数需要通过保守治疗，配合康复功能锻炼来恢复。肩袖是人体非常复杂的结果，多数是由冈上肌、冈下肌、小圆肌以及肩胛下肌这四块肌肉组成，任何一块肌肉，如果是在扭转、暴力的过程当中均会出现撕裂，这类患者多数会伴有局部的肿胀、疼痛，三角肌附着部有明显的压痛。患者还会出现外展活动受限，有的患者还常常会出现疼痛弧反应，多数患者还会表现为在外展60-120°的时候会有明显外展活动受限，针对这类患者，在前期多数是口服一些活血化瘀以及脱水药物针对性治疗，后期多数需要配合康复功能锻炼，康复功能锻炼多数是以肩关节的屈伸，以及肩关节的外展康复功能锻炼为主。通过保守治疗配合康复功能锻炼恢复，是相当不错的，而且预后也比较不错，但是有些患者如果是自身肩袖撕裂，不配合康复功能锻炼，有可能会导致后期的肩关节的粘连，有的患者还常常会出现肩袖腱炎等后遗症。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/04收听(94072)
首先我们要了解一下肩袖是怎样的一个组织，肩袖它主要包括四块肌肉，它是将我们的肩部的一个肱骨头拉住，使它固定在我们的肩胛骨有个叫关节盂的一个窝里面。它是类似于像高尔夫球放在那个它的高尔夫球的支架上，有四块肌肉，四块绳把它拉住，那么这四块肌肉如果出现了损伤，也就是肩袖损伤。肩袖损伤能不能自愈取决于肩袖损伤，损伤的一个程度。我们可以通过核磁共线共振的检查，包括超声波影像的检查，从视觉上可以判断它损伤的程度。第二个，医生会通过一些体格检查来判断你损伤的程度和功能损伤的程度，之后还有一个方法可以判定，肩袖损伤是不是需要手术。比如说你采取了积极的治疗方案，非手术治疗方案。在一个月能得到缓解，那我觉得你可以自愈。如果在这样的一个时间范围之内，症状反复加重，那我建议你还是要寻求专业医生，有可能需要做手术。
施捷健│上海市瑞金康复医院
2018/05/28收听(31506)
"肩袖撕裂能治愈吗？什么是肩袖呢？肩袖是包绕肩关节囊及肩关节的像袖带状的组织俗称肩袖，肩袖由什么组成？有小圆肌、大圆肌、冈上肌及肩胛下肌包绕肩关节，止点与肱骨汇成了肩袖组织。肩袖损伤，如肩袖单纯的裂伤，断端对位非常好，在患者制动的前提下，肩袖是可以慢慢自愈的，但大部分肩袖撕裂伤或断裂伤是不能治愈的，需要在关节镜下行肩袖修补、缝合、可吸收线或螺钉固定，促进肩关节肩袖肌腱的对位，以利肩袖的缝合，即使肩袖不愈合，也有缝合线保护，这样肩关节部症状能够缓解。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(49330)
肩袖撕裂一般不能自愈，症状轻微者可进行保守治疗，严重者需进行手术治疗。肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌所组成。肩袖撕裂多为间接暴力或者劳损导致，按...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(81225)
"肩袖撕裂一般包括组成肩袖的四块肌肉的撕裂，具体包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等肌肉组织撕裂，具体能否自愈，根据初始撕裂的严重程度不同而不同。对于撕裂较轻的肩袖组织，一般情况下，经过正规的保守治疗措施是能够自愈的。对于撕裂程度比较严重的肩袖组织，一般是不能够治愈的或者自行愈合之后功能受到影响。所以，对于肩袖撕裂比较严重的患者，一般需要采取手术治疗的方式，目前具体的手术方式主要是在微创的关节镜下，进行肩袖撕裂的修补手术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(58430)
肩袖撕裂是比较常见的肩关节疾病，能否自愈取决于患者肩袖损伤的程度以及就诊时机。若肩部软组织和肌... 黄永松│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/09播放(70606)
肩袖撕裂是比较常见的肩关节疾病，能否自愈取决于患者肩袖损伤的程度以及就诊时机。若肩部软组织和肌...
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/09播放(70606)
"肩袖在人体中是个非常复杂的结构，肩袖撕裂需要根据撕裂程度判断是否有自愈。如果肩袖行磁共振检查后出现轻度撕裂，没有肩关节屈伸、外展活动受限，而且行磁共振检查后，撕裂的肌肉不会影响到日后肩关节活动，自愈是没有问题的，在肩关节严格制动，四周左右以后，便可以自行恢复。需要配合积极的康复功能锻炼，预防制动引发肩关节粘连，如果肩袖重度撕裂，自愈可能性不大，保守治疗容易留下后遗症，可以通过手术治疗，手术治疗的方式多数选择肩关节镜治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(59804)
肩袖撕裂能否自愈，需要根据病情的轻重程度而定。肩袖撕裂多为间接暴力或者劳损所致，按损伤程度可分为部分撕裂和完全撕裂。对于轻度肩袖撕裂，撕裂长度小于2-3m...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(3917)
肩袖撕裂损伤有自愈的可能，肩袖撕裂损伤包括不完全性撕裂和完全性撕裂、陈旧性巨大撕裂，是否能治愈... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(29578)
肩袖撕裂损伤有自愈的可能，肩袖撕裂损伤包括不完全性撕裂和完全性撕裂、陈旧性巨大撕裂，是否能治愈...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(29578)
肩袖是肩关节在三角肌的深房、肱骨头表面形成的一层袖套样结构，是肩袖四块肌肉向远端止于大小结节形... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(25303)
肩袖是肩关节在三角肌的深房、肱骨头表面形成的一层袖套样结构，是肩袖四块肌肉向远端止于大小结节形...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(25303)
"肩关节是人体最灵活的一个关节，同时也是最不稳定的关节。肩袖就像爪子一样抓住肱骨，维持了整个肩关节的稳定性。肩袖损伤是肩关节疾病中最常见的疾病之一，占到了肩关节疾病的17%-41%，而且多发于40岁以上的中年男性。由于有了肩峰的保护作用，属于肩袖损伤的直接暴力，相对来说发生率比较低，大部分都是由于间接的暴力，主要分为以下两种，一种是老年病人摔倒时手着地，支撑手臂外展，极具内收的力量导致肩袖损伤。第二种损伤机制是肩峰撞击，肩袖跟周围的组织间相对来说比较紧凑，活动的空间比较小，当上肢处于外展内旋的时候，肱骨头和肩峰或者是韧带之间形成挤压、摩擦，长期导致肩袖的劳损、损伤、破裂。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院
2018/07/02收听(27234)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后... 王靖│湖南省人民医院 2023/04/01播放(66316)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后...
王靖│湖南省人民医院
2023/04/01播放(66316)
"大部分的肩袖撕裂是由于间接暴力引起的。比如患者摔倒了手着地支撑，这时候手臂外展的姿势，同时手掌着地的瞬间患者有保护导致上臂内收的动作，这会导致肩袖的撕裂，而冈上肌是肩袖当中受力最大的一块肌肉，同时自身又比较薄弱，所以冈上肌撕裂占了肩袖损伤的50%。另外一种受伤机制发生于患者上肢上举过程当中，肱骨头和肩峰之间相互的撞击，导致了其间的肩袖在肩峰或者是喙肩韧带之间的磨损、摩擦、撞击等引起了肩袖的撕裂。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/02收听(23654)
"焦虑症是一种非常普遍的精神类疾病，根据病情严重程度分为轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑，这三种情况都对人们产生不好的影响，会影响到工作、生活。轻度焦虑先表现为视力模糊，焦虑开始发作时进展比较缓慢，让人难以觉察，逐渐会出现不安情绪或者坐立不安。一般轻度焦虑与患者个人体质、生活环境、工作压力，以及学识、学历等都有关系。如果患者能够改善不良生活习惯、减轻压力、保持乐观、保证睡眠，还有多与他人交流沟通，从自身心灵上进行调整，则轻度焦虑症能够治愈。如果自身不能够进行调整，可以暂时服用抗焦虑药物，比如苯二氮卓类药物，如劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等。但服用期间应该定期监测患者的情绪变化，由专业医生给予相关指导才行。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/05/31收听(29420)
壮年轻度阑尾炎患者抵抗力强，一部分有自愈可能性，但不应因患者有自愈的可能性而不进行正规的治疗，... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/29播放(79498)
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栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/29播放(79498)
"在临床上病人发生骨质增生，是指骨骼出现了老化、退变的改变，是一种正常的生理性退行性改变。即使病人发生轻度的骨质增生，也不能够自愈，而且随着病人的年龄增加，临床症状会逐渐加重。病人发生了膝关节部位的轻度骨质增生，容易导致病人患有膝关节部位的骨性关节炎，病人会感觉膝关节部位有疼痛，同时伴有肿胀，有的会影响膝关节负重、屈伸活动。可以采取热敷处理，在关节内注入玻璃酸钠，也可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物或者盐酸软骨素，使临床症状逐渐得到缓解。另外病人的骨骼在增生后容易发生钙质流失，导致病人患有局部的骨质疏松症，病人会产生疼痛等症状，可以采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(25078)
精索静脉曲张属于先天性疾病，无法自愈。如果患者注意休息、不长期站立、不经常举重，则可减轻症状。... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2023/02/02播放(92752)
精索静脉曲张属于先天性疾病，无法自愈。如果患者注意休息、不长期站立、不经常举重，则可减轻症状。...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2023/02/02播放(92752)
部分人将乳腺增生确认是疾病，甚至将乳腺增生分为轻度增生、中度增生、重度增生，可能根据患者疼痛程... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/05播放(99252)
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吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/05播放(99252)
轻度的肺炎若患者自身有免疫力正常，可以达到自愈的目的。但是能否自愈也取决于感染的类型，比如轻症... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/04/22播放(96358)
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部分轻度肺栓塞患者可以自愈，因为这部分患者往往感觉不太明显，有的患者是在做其它检查时无意中发现... 郭彦青│山西省心血管病医院 2023/05/06播放(91150)
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郭彦青│山西省心血管病医院
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