河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨肿瘤科
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膝盖走路正常但一蹲就疼，有多方面的原因。大多青壮年运动过量后会有半月板损伤，导致一蹲就疼，必须到正规医院做核磁共振检查，如为半月板损伤，可以到运动医学科做关节镜修复。
滑膜炎也会引起一蹲就疼，必须到专科医院检查。膝关节一蹲就疼多见老年人退行性骨性关节炎，不能缓解，必须到正规医院，在医生指导下用药，疼痛严重时可以用镇痛药，也可以用中药熏洗、中药内服以及功能锻炼。
绝经期前后女性也会出现一蹲就疼，要到内分泌科检查激素水平，由专业医生调节激素水平。
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"膝关节走路没事，一蹲就疼，常见原因是膝前痛。膝前痛是指膝关节前方疼痛，包括软骨软化、关节内软骨病变、髌股关节痛、跳跃者膝、跑步者膝，是很常见的膝关节症状，多见于爱好运动的人群。其原因与髌股关节软骨退变、过度使用、外伤、髌股关节力线不正常等因素有关，疼痛来源于软骨下骨的痛觉神经末梢。临床表现为持续或间断的膝关节前方疼痛，上下楼或蹲起时疼痛症状加重，休息后可缓解疼痛，多为弥散的钝痛，可伴有膝关节不稳、无力、打软腿。治疗方法包括物理治疗，如加强肌肉力量，尤其是股四头肌力量训练，使用矫形支具纠正髌骨的位置，膝关节闭链训练。如保守治疗无效，则需要进行手术治疗，髌外侧支持带松紧纠正髌骨运行轨迹，修复损伤的关节软骨。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(42902)
"在门诊很多患者因为膝关节疼痛而前来就诊，他会说我在平时走路的时候没事，但是一蹲膝关节就不舒服，那该怎么办？首先要明确是什么原因产生了这种情况，根据临床的经验，发生走路没事，但是下蹲就疼，最常见的一种类型是骨关节炎。那什么是骨关节炎？就跟长皱纹、长白头发一样，说白了就是膝关节老化了，软骨和半月板出现了磨损，可能会表现为下蹲或站起出现疼痛。如果说很明确的诊断了骨关节炎之后，针对这种情况，治疗分为治标和治本。所谓的治标就是说通过一些药物来缓解这种疼痛，它本身是无菌性炎症，可能很多时候要用一些外用和口服的非甾体抗炎药，就是老百姓所谓的止疼药，而缓解症状。治本就希望以后关节更耐磨，能老化的慢一点，可能要做的事情就比较多，包括要控制体重、注意保暖、加强膝关节周围的肌肉力量锻炼等很多种方式。因此出现了膝关节走路没事，但是一蹲就疼，首先要明确产生的原因是什么，然后根据病因采取具体的治疗方式，才能获得良好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(60916)
"在膝关节下蹲的过程当中，各个关节面是接触越来越多，摩擦越来越多，关节周围的韧带以及半月板都是处在紧张的状态下，有疼痛，要是有韧带半月板的损伤，或者关节软骨的损伤，都有可能导致。具体口服药物的治疗应该先确诊到底是因为什么病变引起，单纯从疼痛的角度来说，可以口服芬必得止痛。要是有软骨损伤，半月板损伤可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨，或者在关节腔内注射玻璃酸钠。要是因为有韧带牵拉的损伤，除了口服虎力散或者独一味等中成药活血化瘀止痛之外，还应该有膝关节外固定支具的保护，避免过多的剧烈运动。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/12收听(10658)
在走路的时候膝盖蹲下时产生疼痛，这种情况往往不是缺钙引起的，常见的有膝关节软骨面的磨损过度形成的软骨损伤。还有一种是半月板的损伤，半月板破裂之后，在人体下蹲的时候，膝盖双侧的关节面挤压破损的半月板引发疼痛。这种情况往往需要患者到医院进行相应的查体和膝关节的核磁共振检查，明确疼痛的原因，然后根据疼痛的原因进行相应的治疗。轻度的损伤，比如软骨面轻度的损伤或者半月板轻度的破裂，可以采取保守治疗的办法，如果对于软骨磨损比较严重或者半月板破损比较严重时，一般是采取手术的治疗，进行关节镜手术的修复。
张波华│山东省耳鼻喉医院
2020/08/25收听(27328)
膝盖走路一蹲就疼是有很多原因，我们首先考虑的原因是膝盖前面的髌骨下面的软骨有损伤造成的，它的原... 罗明辉│广东省中医院 2023/06/10播放(51018)
膝盖走路一蹲就疼是有很多原因，我们首先考虑的原因是膝盖前面的髌骨下面的软骨有损伤造成的，它的原...
罗明辉│广东省中医院
2023/06/10播放(51018)
"膝盖下蹲的时候疼痛，走路的时候没有疼痛，多是以下的原因导致：一、半月板发生了损伤，在患者下蹲的时候，半月板的后角出现卡压，会诱发患者出现疼痛。二、由于髌骨的关节炎导致的疼痛。髌骨的关节是髌骨和股骨形成的关节，在患者走路或下蹲时，局部产生摩擦，诱发患者疼痛。三、由于膝关节的骨质增生，及膝关节的滑膜炎，诱发患者疼痛。患者最好及时到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(79954)
"膝盖一蹲就疼多数是由于半月板损伤而引起，也可以是由老年人退变性骨性关节炎而导致，这时可以进行以下的治疗：1、对于半月板的损伤可以向关节腔内注射玻璃酸钠，同时口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。2、如果半月板为Ⅲ级的损伤，也就是半月板撕裂，长期反复的出现疼痛、弹响、交锁等症状，这时考虑进行关节镜微创手术。3、如果是由于老年人退变性骨性关节炎而导致，这时可以口服药物治疗即口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖，止痛的药物有美洛昔康、塞来昔布，也可以口服中成药物，比如龟芪壮骨颗粒来治疗。另外，还可以继续关节腔内注射玻璃酸钠，如果严重者可以行关节镜下清理以及关节置换手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/11收听(28882)
出现大量走路之后，膝关节疼痛有可能是单纯运动性的疼痛，不一定膝关节里面有明显的损伤。而这种疼痛在尽可能的卧床休息一段时间，做热敷、理疗，或者在疼痛明显的时候口服芬必得止痛就能够逐渐缓解，大概一周左右就没有大的问题。但是也有可能是因为大量运动之后，导致膝关节里面的半月板或者韧带损伤。而这种疼痛在卧床休息时，最好能够配合外固定保护一段时间，让膝关节尽可能在静止的状态下慢慢愈合。此时，可以考虑外用云南白药气雾剂或者活血止痛膏，甚至可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨的办法进行系统处理。前提条件是已经去医院做了核磁共振的检查，明确有半月板或韧带损伤的情况。
2019/09/26收听(17646)
"在日常生活中，病人出现在大量走路后有膝盖疼痛现象，说明病人的膝关节部位负重活动量较大，已经发生膝关节部位的肌肉组织损伤，或者是出现膝关节内的软骨、半月板、滑膜、脂肪垫、髌腱等组织有损伤，就会产生膝关节部位的疼痛、肿胀，而且会影响膝关节屈伸活动。要嘱咐病人停止走路，应该卧床休息，在膝关节部位要外敷跌打损伤的膏药，可以外敷金黄膏、活血止痛膏，同时还要配合口服药给予治疗，可以口服舒筋活血片、云南白药、大活络丹等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(39724)
"膝盖下楼梯痛，走路没事，可能考虑的是髌骨关节的退行性变，如髌骨软化症、骨关节炎以及半月板损伤等相关情况。如果出现膝盖下楼梯痛，一般就是髌骨关节的接触面有炎性的反应，考虑有软骨的损伤。这个时候建议患者减少下楼梯的活动，可以加强膝关节周围的肌力锻炼，尤其是股四头肌肌力锻炼，口些氨基葡萄糖类的药物，如盐酸氨基葡萄糖或硫酸氨基葡萄糖片，改善骨质疏松，口服钙片等。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(11664)
"膝盖下蹲疼痛，走路并不疼痛的原因主要是在髌骨关节，就是老百姓说的髌骨前面的骨头，髌骨下软骨发炎了，又叫骨关节炎。当下蹲的时候，髌骨作为滑车主要受力顶点，会出现应力的集中才能疼痛。当行走的时候，髌骨并不会产生受力，也就不会出现疼痛，治疗起来主要是消炎镇痛的药物为主，同时可服用氨糖，就是盐酸或者硫酸氨基葡萄糖，来增加关节滑膜的分泌作用，有利于炎症的消退。同时可以加上物理康复治疗，来达到治愈的目的。髌骨关节炎临床非常常见，治疗起来相对容易，所以并不需要特别的担心。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(73926)
有人平地走、可能去逛超市买个东西都没有问题，但是上下楼梯或上厕所蹲起时膝盖出现疼痛。首先集中在... 李君│北京大学人民医院 2023/08/19播放(82608)
有人平地走、可能去逛超市买个东西都没有问题，但是上下楼梯或上厕所蹲起时膝盖出现疼痛。首先集中在...
李君│北京大学人民医院
2023/08/19播放(82608)
"膝盖上楼梯疼痛，走平路没事，首先避免患肢剧烈活动，避免爬楼梯、爬山，避免长距离的行走，可以给予局部的外用消炎镇痛的膏药，缓解疼痛的症状，或者口服塞来昔布、依托考昔进行症状的缓解，可以口服氨基葡萄糖进行膝盖软骨的营养支持。如果短期内膝盖上楼梯疼，走路不疼的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗措施，比如局部封闭、关节镜的手术以及人工关节置换术进行彻底的治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(49572)
膝关节周围骨头疼，多因为关节磨损造成的。关节像三室一厅的房间，磨损多发生在内侧，导致关节内侧狭... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/06/28播放(66760)
膝关节周围骨头疼，多因为关节磨损造成的。关节像三室一厅的房间，磨损多发生在内侧，导致关节内侧狭...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/06/28播放(66760)
膝盖在下楼时疼痛，走路时没有问题，这种情况是由髌股关节炎而导致的。髌股关节是髌骨和股骨之间形成的一个关节，在上下楼梯时，特别是在下楼梯时摩擦特别明显，有软骨退变、软骨磨损、骨质增生时，股骨和髌骨之间在屈伸时就会出现强烈摩擦，也就是上下楼时膝盖屈伸的时候，就会出现强烈摩擦，就会出现疼痛。在走平路时膝盖的髌股关节会活动的比较少，所以，髌骨关节炎在下楼时疼痛特别明显，在走平路时疼痛不是很明显。所以，膝盖下楼时疼痛是由髌股关节炎导致的。
2019/03/22收听(31820)
首先膝关节周围的骨性疼痛多是因为关节的磨损造成的，由于膝关节的特殊构造，以及下肢力线的传导情况... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/04/01播放(54848)
首先膝关节周围的骨性疼痛多是因为关节的磨损造成的，由于膝关节的特殊构造，以及下肢力线的传导情况...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/04/01播放(54848)
膝盖下蹲疼痛但走路没有明显症状，主要是膝骨关节炎所致，是早期的骨关节炎症状。发现这种问题要及早... 纪泉│北京医院 2023/05/29播放(79562)
膝盖下蹲疼痛但走路没有明显症状，主要是膝骨关节炎所致，是早期的骨关节炎症状。发现这种问题要及早...
纪泉│北京医院
2023/05/29播放(79562)
膝关节的骨性结构由股骨的远端、胫骨的近端以及髌骨组成，在膝关节的内部有交叉韧带和内外侧半月板。... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/03播放(32054)
膝关节的骨性结构由股骨的远端、胫骨的近端以及髌骨组成，在膝关节的内部有交叉韧带和内外侧半月板。...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/03播放(32054)
"膝盖下蹲疼，走路没事，这个情况考虑以下几个原因：第一个，半月板的变性或者是盘状半月板后角特别肥大，在下蹲的时候引起半月板后角的挤压，就会引起膝后的疼痛。第二个，轻度的滑膜炎或者是轻度的关节积液，在行走的时候关节腔相对空间较充裕，并不会引起异样的疼痛，在下蹲的时候滑膜会绷紧，关节腔的容积就会减少，如果关节内有积液，就会引起压力增高，引起疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(49388)
膝盖里面就感觉非常痛，常见有以下病因：1、外伤：可能是外伤引起，比如膝关节受到扭... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/08/13播放(97806)
膝盖里面就感觉非常痛，常见有以下病因：
1、外伤：可能是外伤引起，比如膝关节受到扭...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/08/13播放(97806)
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