江西省人民医院
心血管内科
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心脏起搏器植入从操作方式来讲，是很小的手术，是一个微创手术。常规切口大概只有3-4cm，常规的操作方式是经锁骨下静脉，或腋静脉、头静脉植入心脏起搏器。起搏器分为好几种，有单腔、双腔，甚至三腔。总体而言，心脏起搏器植入的风险非常小。但是植入以后，后续的管理还特别重要，包括起搏器病人术后要做常规随访，监测一些指标，包括起搏器的工作状态。起搏器的大小一般长度大概是3-4cm，厚度不到1cm，所以植入起搏器后，正常生活工作不受影响。
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心脏起搏器确实能够为心律失常的患者带来福音，但大家可能对手术存在疑虑或误解。永久性起搏器植入手... 彭彬│郴州市第一人民医院 2023/04/03播放(93348)
心脏起搏器确实能够为心律失常的患者带来福音，但大家可能对手术存在疑虑或误解。永久性起搏器植入手...
彭彬│郴州市第一人民医院
2023/04/03播放(93348)
心脏因为各种原因跳动节律异常，或者跳得较慢，或者时快时慢，因此要管理心率慢，才可吃药治疗心率快... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/04/23播放(81414)
心脏因为各种原因跳动节律异常，或者跳得较慢，或者时快时慢，因此要管理心率慢，才可吃药治疗心率快...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/04/23播放(81414)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/17播放(67600)
心脏起搏器植入手术属于微创操作，在心血管内科就可以完成，住院周期短，比较方便快捷。心脏起搏器植...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/17播放(67600)
"心脏起搏器的植入大致如下：第一、一般是经过锁骨下静脉穿刺心内膜起搏，患者平卧于X线手术台上，常规消毒铺巾，直接经皮肤穿刺，或者先切开皮肤作皮下囊袋，经囊袋穿刺局部麻醉后，用注射器在锁骨中内三分之一交界处，与皮肤呈10-15度的角度，针尖指向胸骨上切迹进针。第二、用左手食指尖触摸胸骨上窝，做穿刺方向的参考点，确认针头已进入锁骨下静脉且回抽通畅，针头留置在静脉内，必须在透视下送入指引钢丝，以观察钢丝在血管内的走行方向，经X线透视确认，指引导丝已进入上腔静脉到达右心房内。第三、拔出穿刺针头，指引导丝仍留在上腔静脉内，将静脉扩张器及外套管，经指引导丝送入锁骨下静脉内，经外套管将心内膜电极送入锁骨下静脉及右心房内，在透视下确认电极导管已进入右心房内，并拔去外套管，电极即留置在右心房内。第四、通过三尖瓣向右室心尖部置入电极，右心室心尖部起搏是常规应用的心内膜起搏部位。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(59032)
心脏起搏器是微创的小手术，可以在心脏导管室进行，大约需要1-2个小时，只需要极少量的局部麻醉，患者在整个过程都是清醒的，可以放松的接受手术，手术期间可以随时和手术医生进行交流。手术的切口是在锁骨下方的胸部上侧，开一个比较小的横切口，这是为了将起搏器的电极和导线，通过锁骨下静脉进入心脏。放置过程中非常小心、谨慎，放置之后还会通过不同角度观察电极的位置，医生可以通过电脑荧光屏，在X线下确定起搏器电极的位置，并有效的固定，整个过程都是在局麻下进行。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(39858)
病人往往认为涉及到心脏的问题都很严重。其实心脏起搏器植入术只是一个微创手术，但是技术含量比较高... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/02/07播放(90024)
病人往往认为涉及到心脏的问题都很严重。其实心脏起搏器植入术只是一个微创手术，但是技术含量比较高...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2023/02/07播放(90024)
"准备植入起搏器的患者，肯定非常关心手术是否大，大与小是个相对的概念，究竟是创伤大？还是手术的复杂程度大？情况要区别，对于大家的理解，一般是关心创伤是否大，是否恢复得快，对于起搏器手术，简单的过程要在心腔里植入电极，电极通过哪植进去呢？通过锁骨下静脉植进去，穿刺的方法，植入一根细的、很软的电极达到心脏里固定好，电极的尾端要接脉冲发生器，也就是所谓的起搏器。脉冲发生器放在哪？永久起搏器要放在皮下，只需要在胸部，锁骨下的部位做5cm左右大小的切口，然后分离皮下，在皮下做囊袋就可以了。在肌层的上面，皮下脂肪下面，筋膜之间，做小囊袋，把起搏器放到里面，固定好，缝合皮肤就可以了。创伤是非常小的，整个手术过程患者全清醒，只是局麻的手术，疼痛患者也是能耐的。一般术后不用止痛药，病人基本上没有特殊的疼痛，90%以上的患者不需要服用止痛药，都可以耐受得小手术。创伤不大，是有切口。复杂程度来说，成熟的术者，起搏器手术是常规手术，但对于CRT的手术是复杂程度比较高的，需要到有经验的医院做复杂的手术，起搏器还有一个特殊的情况，做完手术以后需要终生的管理，不像其他手术一样做完了就彻底好了，不用再来医院看了。起搏器需要管理，时常要把数据导出来，看一看是不是需要根据现在的情况调整，起搏器只要植入了以后，需要终身的随访。要选择比较正规的医院来解决后续的问题。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/07收听(57130)
心脏起搏器不是大手术，是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术，但是并不是开胸手术。部分患者做心... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/27播放(27394)
心脏起搏器不是大手术，是小手术。心脏起搏器虽然是在心脏动手术，但是并不是开胸手术。部分患者做心...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/27播放(27394)
以下几类患者需要植入心脏起搏器：1、最为常见的一类需要植入心脏起搏器治疗的患者，... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(94980)
以下几类患者需要植入心脏起搏器：
1、最为常见的一类需要植入心脏起搏器治疗的患者，...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
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如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导... 钱佳│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/06/19播放(58040)
如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导...
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心脏起搏器往往是心跳慢或者心脏停跳，心率起不来者去安装。但是装完起搏器以后，要知道起搏器里有个... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2023/04/21播放(76770)
心脏起搏器往往是心跳慢或者心脏停跳，心率起不来者去安装。但是装完起搏器以后，要知道起搏器里有个...
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2023/04/21播放(76770)
心脏起搏器植入一定要在医院进行，术后护理要避免电极移位，避免起搏器植入部位感染。第一，术后病人... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/01/25播放(69818)
心脏起搏器植入一定要在医院进行，术后护理要避免电极移位，避免起搏器植入部位感染。第一，术后病人...
2023/01/25播放(69818)
心脏植入起搏器属于微创手术，术后可以正常的生活和工作，但要注意以下几种事项：1、... 鲁静朝│河北医科大学第二医院 2023/12/25播放(52946)
心脏植入起搏器属于微创手术，术后可以正常的生活和工作，但要注意以下几种事项：
1、...
鲁静朝│河北医科大学第二医院
2023/12/25播放(52946)
"心脏起搏器主要适用于治疗缓慢性心律失常或既往有过严重的恶性心律失常等。起搏器根据具体功能、地方性的收费标准以及进口、国产等有一定的差价，起搏器国产的大约在20000-30000元左右，进口的起搏器在50000元左右，这是单腔起搏器的价格。双腔起搏器可能需要翻倍，有ICD带除颤功能的起搏器费用大约在150000元左右，具体的情况还要根据具体的疾病决定。心脏起搏器主要是通过外放脉冲促进心室的跳动，预防出现缓慢的心律失常，导致头晕、晕厥，甚至猝死的情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/26收听(90624)
"装心脏起搏器不是大手术，而是一种小手术，一般采取左侧的锁骨下静脉或者右侧锁骨下静脉穿刺，用一根电极导线通过锁骨下静脉进入右心房、右心室，把电极按在心室或者心房上，使心脏在起搏器的作用下进行跳动。另外，起搏器的头端也就是电极接触的地方，是接触在心室或者心房，末端的是连接在起搏器，非常小的起搏器上。起搏器一般会埋在胸壁里，也就是我们在胸部的皮下做一个皮袋，把起搏器放在里面再缝合上就可以了。所以整个手术过程中患者也只是局部麻醉，不需要全程麻醉，患者都是有意识的，所以它是小手术，风险也比较小。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(39016)
从理论上而言，安装心脏起搏器不是大手术，同样是一个微创和介入手术。但由于是通过血管系统将电极放... 张殿新│空军军医大学西京医院 2023/08/22播放(43762)
从理论上而言，安装心脏起搏器不是大手术，同样是一个微创和介入手术。但由于是通过血管系统将电极放...
张殿新│空军军医大学西京医院
2023/08/22播放(43762)
安装心脏起搏器是小手术，不是大手术。安装心脏起搏器是在皮下 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/27播放(43651)
2023/03/27播放(43651)
心脏起搏器针对心内科是微创手术，只需要进行皮下的缝合。总体这个手术是微创手术，创面很小，只是穿... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/11/09播放(52580)
心脏起搏器针对心内科是微创手术，只需要进行皮下的缝合。总体这个手术是微创手术，创面很小，只是穿...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/11/09播放(52580)
"心脏起搏器的安装目前不算大型手术，其安装现在属于微创手术，对于人体的损伤非常小，其中包括临时起搏器的安装和永久起搏器的安装。一般来说，需要安装的患者通常都有比较严重的心律失常，发生心跳骤停的风险非常大，例如有高度房室传导阻滞或者病态窦房结综合征的患者，都需要及时安装心脏起搏器。心脏起搏器在安装之后有一定的使用寿命，大约一个可以使用8-10年，之后由于电池耗尽，就需要更换新的起搏器。"
聂志扬│北京医院
2021/06/02收听(46880)
"心脏起搏器的手术，它是属于一个精细的微创的手术，目前这个手术应该说非常成熟，手术本身相对来说也比较简单，创伤很小，风险也相对比较小，不同类型的起搏器的手术可能需要的时间是不一样的，一般来说普通的起搏器大概一个小时之内就可以完成，那么复杂的起搏器的话一般来说1-3个小时之内也可以完成。"
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(68662)
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