腰膝酸痛怎么办_有来医生

张军波
副主任医师

深圳市罗湖区人民医院

骨伤科

腰膝酸痛怎么办

2019-02-13 15:30播放 :

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视频内容

腰膝酸痛有很多原因，我们自己要体会一下，观察自己的病情，如果是腰膝酸痛持续时间不长，休息一晚上明显的缓解了，那么我们这个情况就不需要引起特别的重视，如果休息以后不能得到缓解，而且还持续的加重，那我们就要找原因，一定要到专科医院检查，了解自己的病情，常见的原因也有很多，比如椎间盘、椎管内、腰肌劳损、肌肉的问题，膝关节本身的问题都会引起腰膝关节的酸痛；我们要查是否有骨质疏松、相应部位的肿瘤问题，有些肿瘤早期是以酸痛为主，这个我们一定要重视，去医院检查，或者综合评估，然后找专业的医生给自己一个建议，不能盲目的就以为没什么问题，所以出现问题以后，我们要重视。

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腰膝酸痛是怎么回事

"如果出现腰膝酸痛的情况要考虑多种可能性：第一种比较常见的可能性是由于近期不规律的生活习惯引起，比如熬夜、疲劳或者身体的过度透支，从中医上讲这属于一种肾虚的表现，要注意调整自己的生活作息习惯，适当的锻炼身体；第二种可能性有可能是关节病变，这种情况多见于中老年人，是由于关节退行性变引起，需要适当的锻炼身体，经常参加户外运动，同时在饮食上要注意补钙，可以多吃一些豆类、奶类等食品；第三种情况还可以见于骨质疏松症，这种情况可以见于体内的内分泌异常，或者长时间不活动导致的情况，需要检查明确病因，然后进行针对性的治疗。"

语音时长01:14''

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腰膝酸痛怎么治

出现腰膝酸痛的症状，首先要卧床休息，避免剧烈活动，避免长时间的站立、行走，避免长时间重复某一种动作，避免弯腰搬重物，避免久坐、久站，避免长时间登高、爬山，加强局部保暖，避免受凉。可以使用活血化瘀的中药进行热敷、烫洗，如果局部有痛点，可以进行利多卡因注射液和使用曲安奈德注射液进行封闭治疗，也口服营养关节软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖，以及消炎、镇痛的药物，如洛索洛芬钠，缓解疼痛的症状。如果短期之内疼痛症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合病史和查体明确原因，选择合理的治疗方法。

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"在临床上，如果病人出现腰膝酸软的现象，治疗上首先应该明确诊断是由于何种病症而导致，再根据具体病症采取正确治疗。最常见的是由于病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊，刺激双侧神经根，而会产生右膝酸软等症状，同时还会出现下肢肌肉皮肤感觉减退、刺痛等神经损伤症状。在出现此种情况后，治疗上首先嘱咐病人硬板床平卧，减少活动量，在腰部可以进行理疗仪烤电或者采用传统的中医手法进行按摩，还可以配合局部针刺、艾灸等办法，以有效改善局部血液循环。还可以嘱咐病人口服神经营养药物，比如可以口服弥可保（甲钴胺片）等。"

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腰膝酸软怎么办

"临床当中，如果出现腰膝酸软可能会在骨质疏松的前期阶段，另外也可见于在月经期妇女或者见于部分肝肾亏虚体质的人群，这类人群有可能在查体时并没有什么异常改变。针对这些可以考虑通过中医治疗，中医骨伤里面针对这种腰膝酸软无力，多数辨证为肝肾亏虚，针对这类人群，可以考虑口服滋补肝肾的中成药物，如仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂、金天格胶囊。这些药物具有很好的补益肝肾的作用，同时也可以改善骨质疏松，能够改善腰膝酸软无力的情况。"

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腰酸痛怎么办

"腰酸痛可以通过适当的按摩及休息缓解。如果患者出现腰部酸痛的症状，可以在发病初期减少体力劳动，选择卧床休息的方式缓解，需注意尽量睡硬板床，也可以通过热敷的方式缓解，可以选择用热毛巾或者热水袋对酸痛的部位进行热敷，需要注意的是温度不要太高，避免烫伤。如果腰部酸痛影响日常的蹲起动作，可以佩戴护腰的钢板，帮助腰部分担支撑力，平时可以适当做腰部的回转运动，但是用力不要过猛。如果得不到缓解，建议到医院检查，因为腰椎间盘突出、腰椎炎症都会导致酸痛，需要进行对症治疗。"

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牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

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腰酸痛怎么办

"在临床上，经常会发生病人腰酸痛的现象，出现这种现象后，其原因主要是由于病人的腰部有慢性的劳累、劳损等原因，而导致腰部肌肉出现损伤，产生这种现象。在临床上出现这种现象后，在具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息，硬板床平卧，腰部避免劳累、劳损、外伤等不利因素，注意保暖。在局部可以进行理疗仪烤电，或者给予具有活血化瘀功效的膏药，比如可以外敷金黄膏。还可以应用传统的中医手法进行按摩，可以改善腰部的血液循环，松解痉挛的肌肉，可以有效缓解酸痛症状。另外，还可以嘱咐病人口服活血类的药物，比如可以口服跌打丸、骨伤灵等；也可以有效缓解酸痛症状，促进损伤的肌肉软组织尽快恢复。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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腰酸痛该怎么办

"腰酸痛的处理方法是：一、明确病因后进行对因治疗，需完善腰椎正侧位X线、腰椎间盘CT及腰椎MRI检查，完善泌尿系彩超，除外泌尿系疾病合并妊娠的妇女需就诊妇产科，考虑是孕期合并症。二、针对骨科腰酸痛疾病的保守治疗，口服布洛芬、艾瑞昔布等非甾体类抗炎药进行抗炎镇痛，口服活血化瘀、通经活络的中成药，如腰痹通胶囊、附桂骨痛胶囊缓解症状，辅助治疗。局部贴敷膏药如氟比洛芬凝胶贴膏，局部热敷，可前往正规医院行烤电、针灸、按摩、牵引等物理治疗。注意休息，避免过度负重、劳累，夜间入眠时注意保暖，平时适度功能锻炼。三、手术治疗，保守治疗效果不佳、症状反复的，严重影响生活质量的患者可进行手术治疗。"

语音时长01:33''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/21收听(87586)

腰酸痛直不起腰怎么办

"如果腰酸痛、直不起腰，可以进行以下的处理：第一、尽量休息，避免腰部劳累，避免久坐，避免腰部着凉；第二、可以进行局部的物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，对于缓解局部的酸痛有很好的帮助作用；第三、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊。还可以用外用的药物，比如通络祛痛膏或者是扶他林软膏进行外用，也有很好的作用；第四、可以进行局部的针灸、按摩等中医的理疗，也有很好的作用；第五、要查明病因，针对病因进行病因治疗。"

语音时长01:19''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/11收听(65314)

为什么腰会酸痛

"随着我们工作、生活方式的改变，久坐以及伏案工作越来越多，因此腰部酸痛是平时工作、生活中常见的一类症状。引起腰部酸痛的常见的原因主要包括：第一、腰部的肌肉劳损、筋膜炎等等，常见于久坐引发肌肉的劳损得不到休息诱发腰部筋膜炎，或者由于寒冷、潮湿、搬重物等腰部损伤引发的软组织炎症而引起腰部的酸痛，临床上称为腰肌筋膜炎或者腰扭伤。大多数以休息、理疗、局部的外用药物和口服药物处理，大多愈后良好。第二、就是腰椎退变性疾病，如腰椎骨关节炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等等多见于中老年人群，这部分人由于腰椎增生诱发腰椎小关节不稳定而导致腰部的酸痛，或者由于腰部压迫神经导致支配腰椎的神经受压引发腰痛，这类患者一般除腰痛以外多伴有下肢坐骨神经痛、麻木、下肢无力等这些表现。第三、就是腰椎本身的原因，如腰椎的感染、腰椎的结核、腰椎周围的肿瘤等等，也会刺激、也会引起腰部的酸痛，但这部分疼痛会日益加重，并多以夜间发作为主。第四、就是一些腰部其他器官的疾病，如肾输尿管、肾盂肾炎、肾脏肿瘤、泌尿系结石等等，这部分在疾病的早期也会引起腰部的酸痛。"

语音时长02:00''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/22收听(61422)

为什么腰酸痛

"腰酸痛可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时就可以出现腰酸痛以及下肢酸软、无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断，进行早期的诊断和补肾药物的治疗；第二、腰肌劳损，当腰肌劳损时也可以出现腰酸痛的症状，常是由于腰部肌肉的慢性损伤而导致，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于劳累、着凉而导致，这时可以出现腰背肌筋膜的酸痛不适的症状，这时要早期进行查体来进行诊断和治疗；第四、肾脏的疾病，当肾脏出现了肾炎或者是肾肿瘤，在早期就可以出现腰酸痛的症状，这时要早期的进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:34''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/13收听(30124)

最近腰酸痛是为什么

"从中医角度来说腰酸痛应该是肾虚导致，腰痛多与肾虚有关，分为肾阴虚、肾阳虚。肾阴虚的主要症状为腰膝疼痛、头晕、耳鸣、听力减退、丧失、口干、喉燥、烦躁、易怒、手足心热、盗汗等等。肾阳虚的主要症状是腰膝疼痛或酸胀、寒战、四肢冷、精神萎靡。从西医角度来说腰酸痛常见于以下疾病，包括腰椎病变、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾病综合征、肾结石、尿路感染等等。腰痛中最常见的原因是腰肌劳损，无明显诱因出现腰背痛且部位固定，多在肌肉为起止点、局部压痛明显、无下肢症状。如果是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，会放射至臀部、下肢疼痛和麻木，腰椎CT可看到腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。强直性脊柱炎的首发症状多为骶髂关节炎，也会导致出现腰酸痛。"

语音时长01:35''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(58152)

为什么腰会酸痛

"在日常生活中，病人经常会出现腰部酸痛的现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人由于久站、久蹲或者久坐，导致腰部的气血运行不畅，出现了局部的气滞血瘀，病人会有这种酸痛现象。另外，病人的腰部有长期慢性的劳累、劳损，导致腰部肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积过多，也会产生酸痛感觉。出现这种现象后，可以告诉病人卧床休息，在腰部给予热敷处理，可以进行中药熏洗，或者配合生物电治疗、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用传统中医手法，对腰部进行轻柔按摩，或者配合针刺、艾灸等物理疗法，都能够有效缓解腰部酸痛的现象。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/02收听(10884)

来月经腰酸痛怎么办

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郭妮娅│湘潭市中心医院

2019/12/31播放(51054)

来月经腰酸痛怎么办

"来月经的时候出现腰酸痛，考虑是由于体内的激素水平所影响的，属于正常的生理现象，如果情况不严重，一般是不需要任何治疗的。在来月经的时候，要多注意休息，避免过于劳累，避免着凉，少接触冷水，可以用温水泡脚，热敷下腹部，适当喝些生姜红糖水。饮食上也要注意少吃辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物，需要多吃有营养又补血的食物，比如瘦肉、猪肝、奶制品、豆制品等。如果情况严重，还需要到医院检查排除其他问题，也可以进行中药的调理。"

语音时长01:12''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/12/10收听(48014)

一躺下腰就酸痛怎么办

"一躺下腰就酸痛，可以采取如下的处理措施。1、患者首先要祛除掉该类症状的诱发因素，比如不能够持续坐立。与此同时，患者还需要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确产生症状的原因。针对这种症状，常见的是有此处的腰肌劳损、腰椎间盘突出的情况。2、针对上述症状，建议患者最好要做住院治疗。3、上述症状首选保守治疗。保守治疗要求患者平卧硬板床，腰部过伸位，并且使用持续的腰椎牵引，对患者的腰部进行固定。在此基础上，还要辅助消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物来进行治疗。一些中医的外治方式，比如针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、烤电、热敷之类，对上述症状也有着非常好的缓解治疗作用。4、如果局部疼痛特别严重，还可以做此处的痛点封闭，或者臭氧注射一类的治疗。在症状得到缓解之后，患者还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，并且不能够长时间的坐立，以防止该类疾病的复发。"

语音时长01:34''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(79298)

阴天腰酸痛怎么办

阴天腰酸痛，常可采用以下方法进行治疗：

1、制动休息：建议患者多卧床休息，避免反复...

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2022/02/21播放(68606)

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