中国中医科学院望京医院
心血管内科
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这个问题涉及到降压的目标值，即血压降到多少比较合适，临床上有最大的获益。关于降压药的目标值，现在有很多研究，比如前几年时就做过很多研究，发现血压高不好，降的过低也不好，低值降到多少比较合适，按照美国最新的欧洲高血压指南，要求在120mmHg以上比较合适。
过去的一些临床研究发现，如果血压降到110-120mmHg，低压在60-70mmHg以下水平，可能心脑血管的一些事件、症状恶化等发生率会增加，所以也不主张血压降到太低。
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"患者吃过降压药后，将血压降低到高压96mmHg，低压62mmHg，要观察患者的情况。如果患者没有明显的头晕、头痛、胸闷、气短、心悸，伴随周身乏力、恶心、呕吐等临床症状和表现时并不要紧。在药物半衰期过后，体内经过代谢完毕，通常血压还会有所回升。如果吃完降压药，血压持续下降并且出现上述明显的临床症状，需要服用一定的升压药物进行调整。如果血压下降幅度较大时，可以通过调节降压药的种类，减少服药剂量来进行调整，例如服用的是多种降压药联合方案，可以将降压药的品种减少或者尽量减半。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(18626)
"如果高血压的患者降压药吃多了，只是吃多了半片或者一片，是不会对血压产生明显影响的，这是因为人体有强大的生理性反馈机制，可以通过增加心率来弥补容量的不足。如果是吃多了两片以上的降压药，就可能会引起血压明显降低，遇到这种情况应采取以下的几种措施：第一、安静平躺，平躺之后可以增加脑血流的灌注，因为脑细胞是对低压最为敏感的细胞。第二、密切的监测血压，每5-10分钟测量一次血压，观察血压的趋势和走向，如果没有合并心功能不全，可以口服500mL以上的盐水来补充容量，把血压回升到安全的范围之内。如果上述处理措施仍不能有效回升血压，血压进一步下降，低于90mmHg就要第一时间到就近急诊科进行处理。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(63216)
"服用降压药物后，若收缩压为109mmHg，舒张压为62mmHg，这是一个正常的血压值，不需要过于的担心。若出现头晕、眼花等不适情况，需要尽量的给予一定量的关注，防止血压进一步下降，从而出现大脑的局部灌注不足。为了尽量的使血压控制平稳，需要注意以下的方式及方法：1、控制体重。使体重指数BMI小于24kg\/m^2。2、低盐、低脂饮食。限制钠盐的摄入小于6g\/d。3、戒烟、限酒。4、适当的运动锻炼。5、保持心情愉快。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/06收听(78072)
吃了降压药后的反应，分为药物疗效和药物副反应，具体如下：1、药物疗效：可将血压降... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(68338)
吃了降压药后的反应，分为药物疗效和药物副反应，具体如下：
1、药物疗效：可将血压降...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(68338)
"健康人如果没有基础疾病血压在96\/62mmHg是正常血压，如果原有高血压的患者服用降压药后，出现这样的血压值而没有不适症状，是吃降压药治疗后的结果。但虽然同是这样的血压值，如果出现下列情况就不正常了：1、如果患者血压很高，服用了短效降压药，在突然改变体位时出现头晕、站立不稳、眼前发黑等症状，可能是发生了体位性低血压。2、如果伴有头晕、呕吐、腹泻、口渴、尿少等症状，可能是发生了血容量不足。3、如果伴有急性心梗、心律失常、昏迷、尿少或失血，但是血压降到原先的30%以上，可能发生了休克。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(93250)
如果心率在109次/分，属于心动过速的情况。正常健康的成年人心率范围通常在60-100次/分，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/12播放(84016)
如果心率在109次/分，属于心动过速的情况。正常健康的成年人心率范围通常在60-100次/分，...
2023/11/12播放(84016)
降压药忘吃1天，一般不太要紧。很多降压药属于长效降压药，部分降压药的半衰期有20余小时、30余... 范书英│中日友好医院 2023/09/06播放(61414)
降压药忘吃1天，一般不太要紧。很多降压药属于长效降压药，部分降压药的半衰期有20余小时、30余...
范书英│中日友好医院
2023/09/06播放(61414)
降压药有两种，即西药和中药，原则上，不管是中药或者西药，都要与酒分开服用。较多药物都容易与酒精... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/06/04播放(96240)
降压药有两种，即西药和中药，原则上，不管是中药或者西药，都要与酒分开服用。较多药物都容易与酒精...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/06/04播放(96240)
对于降压药五大类常用的一线降压药中，其中有一类降压药，称为利尿剂类降压药，具有利尿作用，服用后... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/23播放(58116)
对于降压药五大类常用的一线降压药中，其中有一类降压药，称为利尿剂类降压药，具有利尿作用，服用后...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/23播放(58116)
吃了降压药物之后，患者尽量不要喝酒，因为降压药物和酒能发生共同的作用，导致血压的剧烈波动。患者在大量饮酒之后，酒精入血可以兴奋交感神经，一过性引起血压的升高。随着时间的推移，酒精又可以作用于血管，引起血管的扩张，这种扩张又会使血压降低。饮酒之后很多患者都会出现短期血压的升高，而持续时间比较长的血压低状态。如果已经吃了降压药物，血压已经在正常范围内，大量的酒精摄入可能会引起患者的血压过度降低，引起低血压反应而出现头晕、恶心、周身乏力等低血压症状，有引发心血管意外及缺血性脑病等风险。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/16收听(51152)
"高血压的患者吃了降压药经常会引起心慌的症状，在临床中有以下几种原因：1、高血压的患者吃了短效降压药就会使得血压下降过快，如果引起脑血管灌注不足，就会激活颈动脉窦压力感受器，颈动脉窦压力感受器被激活之后，就会引起交感神经兴奋导致心率增快，并引起心慌的症状。2、药源性心率增快，在临床中有五大类常用的降压药，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其中钙离子拮抗剂经常会有拟交感活性的表现，使高血压患者出现心率增快的情况。不仅如此，利尿剂会导致电解质紊乱，经常会使高血压患者出现心悸、心率增快的表现。"
2020/04/20收听(84720)
"如果女性患有高血压并规律服用降压药，需要根据降压药种类判断是否能怀孕，如果服用的降压药内含有对胎儿的不利成分，有致畸的风险，不建议怀孕。如果服用的降压药属于α受体阻滞剂或钙离子拮抗剂，其内含成分对胎儿相对安全，不会影响到胎儿的正常发育，是可以怀孕的。很多女性在服用降压药后血压控制情况有所不同，如果服用降压药后血压仍控制欠佳，临床不建议着急怀孕，因为妊娠期高血压病会增加胎儿发育异常的几率及分娩的风险。如果服用降压药后血压控制良好，则可以怀孕，但注意孕期定期监测血压。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/22收听(83158)
患者服用降压药后禁忌饮酒，同时服用会有以下危害：1、降压药和酒精会通过肝脏代谢，... 范书英│中日友好医院 2023/04/10播放(69190)
患者服用降压药后禁忌饮酒，同时服用会有以下危害：
1、降压药和酒精会通过肝脏代谢，...
2023/04/10播放(69190)
吃了降压药一定不能喝酒，因为降压药与酒的共同作用会使血压明显的下降，尤其是在喝酒的激动情绪减退或消失时，其降压的反应更加明显。有一部分高血压患者吃完降压药后喝酒，由于血压的降低诱发或导致脑供血不全，出现晕厥、猝倒等，从而导致意外不良事件的发生。而高血压患者经常饮酒，也会使血压的控制不平稳，即血压时高时低，加速了高血压并发症的出现，如脑缺血、脑出血、冠心病、颈动脉狭窄、肾功能衰竭等。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/20收听(63346)
"目前按照献血的规定，有高血压的患者是不允许献血的，主要是几个方面的问题：第一、服用的降压药在血液中一直存在一定的成分，血液制品中就会含有这样成分，这是不被允许的。第二、在有高血压的病人当中，即使服用降压药物，献血之后因为血容量的下降也会带来循环障碍的影响，比如会影响脑供血和心脏供血。尤其是一些病人已经存在心脑血管动脉硬化狭窄，很容易出现一些临床的症状，比如心绞痛或脑供血不足的情况。因此，对于高血压的患者，无论是正在服用药物的，还是没有用药的，都不建议献血。"
张妮│北京医院
2020/11/05收听(76234)
吃了降压药犯困，可能正常，也可能不正常，需要具体问题具体分析。大部分高血压患者吃了降压药以后，... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(37156)
吃了降压药犯困，可能正常，也可能不正常，需要具体问题具体分析。大部分高血压患者吃了降压药以后，...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/11/16播放(37156)
在门诊经常有患者会询问降压药的使用时间过长，是否需要调整降压药物的使用方案？如果降压药物的使用已经到达了50年，我们推测降压方案应该是比较陈旧的方案，应该根据目前的指南更新以及目前合并疾病的危险分层，调整降压药物的使用方案，并非一成不变。但如果目前的降压方案非常合理，没有出现不良并发症，血压控制情况也非常良好，不一定要调整降压药物的方案。因此，降压药的服用时间及方案调整需要因人而异，不能一概而论。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(57688)
"正常人的心率为每分钟60-100次，如果心率大于100次，称为窦性心动过速。窦性心动过速的危害有很多是属于不正常的，比如存在冠心病、高血压、心肌耗氧量的增加，严重者还可导致心衰、猝死。如果心率长时间大于100次\/分钟，需要去医院做常规的检查，检查的内容包括心电图、心脏彩超、彩色多普勒、冠脉CT、核素心肌显像。通过这些检查来寻找导致心动过速的原因，如果有器质性的疾病，需要积极的治疗原发病，来消除这些导致心血管病的诱因，做好心血管病的预防和保健工作。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(74612)
窦性心动过速109次/分，一般情况下不算特别严重，属于正常的心率偏快，常见分析如下：<...
窦性心动过速109次/分，一般情况下不算特别严重，属于正常的心率偏快，常见分析如下：
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/18播放(29012)
收缩压109mmHg属于正常的血压值。成人正常的血压范围是高压即收缩压为90-139mmHg，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(51690)
收缩压109mmHg属于正常的血压值。成人正常的血压范围是高压即收缩压为90-139mmHg，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/06播放(51690)
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