安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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一般通过胸部CT检查可以发现肺纵隔结节,如果肺纵隔结节直径<5mm,可以随访、观察,每年复查1次胸部CT即可。如果肺纵隔结节直径>5mm或>1cm,有手术切除的指征,可以在胸腔镜下切除,进行病理检查,明确诊断。
肺纵隔结节常见的原因有纵隔淋巴结的肿大,主要由胸腔或纵隔内炎症的感染、结核的感染等,造成纵隔内淋巴结肿大而形成结节。所以,关注肺纵隔结节的同时要治疗原发性疾病,进行抗炎、抗结核等治疗,可以减少其形成和发展。
此外,恶性肿瘤也可以引起肺纵隔结节,如淋巴瘤或者胸腔其他器官的恶性肿瘤,包括纵隔、血管、肺部的恶性肿瘤,也可以在纵隔内形成淋巴结的肿大而出现结节。另外,胸腺瘤早期也体现为肺纵隔结节。
所以,出现肺纵隔结节,需要通过增强CT、PET-CT等检查,进行初步的判断、定性。必要时可以进行手术切除、病理检查来明确诊断,避免漏诊或者延误诊断,引起不良的后果。
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肺纵隔结节多数不是肺癌。肺纵隔结节通常是指在CT上直径<1cm里的阴影,因此肺纵隔结节,有一些... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/13播放(33960)
肺纵隔结节多数不是肺癌。肺纵隔结节通常是指在CT上直径<1cm里的阴影,因此肺纵隔结节,有一些...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/13播放(33960)
纵隔结节在临床上是病理性的反应,像患者出现炎症刺激、结核刺激,以及恶性肿瘤导致,会引起纵膈出现结节,大部分为良性,如果是恶性结节,增长速度非常快。在临床上需要及时进行活检,进行相关的对症治疗,特别针对癌细胞可以通过放疗、化疗、手术治疗、生物治疗、介入治疗,对于恶性纵隔结节进行治疗。纵隔结节的诱因很多,通过日常的生活作息进行调整,使结节减少增多,可以选择合理的生活方式,以及按时作息、规律饮食,减少油脂等食物的摄入等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(59132)
肺前纵隔结节12mm是否严重,需要根据其病因来进行判断,不能一概而论,其病因有以下几种: 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/14播放(47691)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/14播放(47691)
引起前纵隔结节的原因,临床上常有以下几种情况。一、肺部感染,多见于长期吸烟的患者,由于肺部形成的慢性炎症,会造成前纵隔结节。此时患者可通过定期复查胸部的增强CT,评估前纵隔结节的大小变化情况。若结节变化不大,可以密切的观察。若在近期复查的过程中,前纵隔结节体积增大,可考虑行穿刺活检明确病变性质。二、伴有支气管扩张的患者,会因为大量痰液淤积,形成前纵隔结节。患者可通过纤支镜抽吸出支气管内的痰液,加强抗感染治疗,消除前纵隔结节。三、肺恶性肿瘤的患者,可因为肿瘤细胞侵犯,诱发前纵隔结节。患者需要尽快的原发肿瘤切除,纵隔结节清扫。同时术后结合化疗、放疗杀灭体内癌细胞,清除前纵隔结节。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/21收听(85438)
上纵隔结节是通过胸部CT检查,发现上纵隔出现结节样改变,常见原因主要有淋巴结炎、结核或者恶性肿... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(34917)
上纵隔结节是通过胸部CT检查,发现上纵隔出现结节样改变,常见原因主要有淋巴结炎、结核或者恶性肿...
2023/12/12播放(34917)
"临床上依据纵隔结节的发病原因不同,可采取不同的处理方法。一、如果患者的纵隔结节是由于肺部感染,或纵隔内的急性炎症而形成的肿大淋巴结。此时,患者可通过静脉应用抗生素,加强抗感染治疗。待体内的感染控制后,纵隔的小结节可自行吸收、消退,不会对人体造成严重的影响。二、若纵隔内的结节是由于肿瘤性病变所造成的癌性结节,如肺恶性肿瘤、纵隔恶性肿瘤。此时,患者需要尽快的完善增强CT检查,明确病变的性质后,尽快行手术切除肿瘤,清扫淋巴结。手术后结合局部放疗、全身化疗,尽可能的清除体内的癌细胞,避免纵隔结节的反复发作。"
2019/08/15收听(27944)
纵隔结节就是通过CT、磁共振或是增强CT、PET-CT等检查,可以发现纵隔内有结节状阴影。 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(37744)
纵隔结节就是通过CT、磁共振或是增强CT、PET-CT等检查,可以发现纵隔内有结节状阴影。
2023/12/12播放(37744)
"从解剖上说,肺和纵隔的关系是非常密切的,肺分左肺和右肺,左肺和右肺分别在左侧的胸腔和右侧的胸腔,左右胸腔之间就叫纵隔。纵隔里通常含有气管、食道、大血管、心脏、心包,肺和纵隔之间的关系是被脏层胸膜和壁层胸膜所分隔了。肺的表面是脏层胸膜,肺和胸腔之间,胸腔和纵隔之间是壁层胸膜,也就是肺和纵隔是被壁层胸膜所分隔,也就是左肺和右肺两个胸腔之间的部位就是纵隔。纵隔被两侧肺的壁层胸膜所分隔,纵隔里的心脏和肺,大血管、气管、主支气管和肺是息息相关的,所以肺和纵隔的关系非常密切,它们之间的疾病,包括心血管和肺之间的疾病是密切相关的。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/11/15收听(36034)
"出现肺部有结节的情况是比较复杂的,需要做相关的具体检查,明确结节的类型来进行针对性的治疗。最常见的是炎性结节,这个时候做痰培养以及血培养,根据感染的类型,给予合适的抗生素进行消炎治疗,效果就比较好,往往经过半个月或一个月之后,结节可以吸收。也有可能是肺结核感染导致的肺部有结节,需要去专业的结核病院来进行抗痨治疗,效果比较好,疗程也比较长,一般需要半年到一年左右才可以康复。此外,有可能是肿瘤导致的肺部有结节,此时治疗起来就比较复杂了。如果是可以手术的情况下,尽量采用手术切除来进行治疗,如果不能够手术,就需要采用局部放疗或者化疗的方法来进行治疗,肿瘤的预后往往是不太好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/03收听(63742)
纵隔以及肺门有淋巴结肿大,通常是在CT检查或者核磁共振检查的时候发现的。有可能患者因为肺癌导致肺门有肿大的淋巴结以及纵隔有肿大的淋巴结,如果可以手术切除,原则上来说,应当以外科手术切除为主,可以将肿瘤病灶切除。同时也需要将淋巴结进行清扫,假如病情比较晚,分期比较晚,不能够手术根治,就可以考虑用其他的一些方法来进行治疗,比如化疗、放疗、介入治疗等等方法,如果考虑是肿瘤引起的,还需要行肿瘤指标以及全身PET-CT等相关的检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(20202)
纵隔或肺门淋巴结出现肿大需要通过相关检查,进行明确诊断。全身PET-CT是一种无创的方法,可以... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/08/13播放(71220)
纵隔或肺门淋巴结出现肿大需要通过相关检查,进行明确诊断。全身PET-CT是一种无创的方法,可以...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/08/13播放(71220)
"前上纵隔结节需要以手术治疗为主,纵隔是身体胸骨正中后面的纤维组织分隔,中间包含了很多重要的人体器官,包括心血管、支气管、食管、主动脉弓,上、下腔静脉等。临床上又把纵隔分为九个区,前上纵隔是其中一个系统的分区。前上纵隔的结节主要来自胸腺、胸内甲状腺囊肿的硬块,也有部分是发育性的神经鞘膜瘤、囊肿和淋巴结结肿大等情况,炎症占很少一部分。所以前上纵隔空间特别狭小,生长发育到一定水平后就会产生压迫,导致重要器官受压产生憋闷及影响心血管活动的疾病。所以这时不管它是良性、恶性,只要产生压迫症状,影响正常的生活状态就应该采取积极的手术治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(29992)
前上纵隔结节是通过CT、磁共振、PET-CT等检查,发现前上纵隔有结节状影存在,常见的原因主要... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(43498)
前上纵隔结节是通过CT、磁共振、PET-CT等检查,发现前上纵隔有结节状影存在,常见的原因主要...
2023/12/11播放(43498)
前上纵隔结节患者治疗方式通常与结节性质有关,常见治疗方法如下:1、微创手术: 林之枫│上海市第一人民医院 2023/07/04播放(68138)
前上纵隔结节患者治疗方式通常与结节性质有关,常见治疗方法如下:
1、微创手术: 林之枫│上海市第一人民医院 2023/07/04播放(68138)
林之枫│上海市第一人民医院
2023/07/04播放(68138)
前纵隔结节要根据结节的大小以及可能的性质,来判断是否严重,具体如下:1、不严重:... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(44292)
前纵隔结节要根据结节的大小以及可能的性质,来判断是否严重,具体如下:
1、不严重:...
2023/12/12播放(44292)
纵隔结节多大需要手术,需要根据具体的病因,结合患者自身出现的临床表现,比如说患者出现有胸痛、咳血等症状,以确定是否为良性或者是恶性的病变,确定病变原因后才能决定是否需要手术。所以一旦发现纵隔结节,患者需要去医院进行进一步的相关检查,以明确诊断,同时还要排出是否是其他部位肿瘤转移到纵隔上,所以患者要明确检查。如果纵隔结节是良性结节,无明显的症状,可以进行定期观察,每三个月可以进行复查一次,观察有没有迅速增大,如果纵隔结节迅速增大,应该去医院进行就诊,以明确下一步的治疗方案,必要时应该手术治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/23收听(41428)
前纵隔结节是在胸片或CT上发现前纵隔有≤3cm的结节,纵隔解剖分为上、下、前、后部位,前纵隔肿... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/29播放(90716)
前纵隔结节是在胸片或CT上发现前纵隔有≤3cm的结节,纵隔解剖分为上、下、前、后部位,前纵隔肿...
2023/06/29播放(90716)
"肺部纵隔结节可见于多种疾病,由于肺部纵隔分为前纵隔、中纵隔、后纵隔,不同部位的纵隔结节病变略有区别:1、前纵隔结节:常见于胸腺瘤、胸腺退化不良、前纵隔结核、前纵隔淋巴结肿大等疾病。2、肺部中纵隔结节:常见于结核导致的淋巴结肿大、结节病导致的淋巴结肿大、淋巴瘤或肺癌导致的淋巴结肿大,还有纵隔感染等。3、后纵隔结节:通常为神经来源的肿瘤,可见于神经纤维瘤、神经鞘瘤等,以及后纵隔肿大淋巴结等。所以,需根据不同部位的结节、影像学检查、临床症状、相关其他检验等,判断是哪类疾病所致纵隔结节及是否需要治疗等。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/30收听(16352)
"纵隔淋巴结肿大的原因比较多,最常见的是纵隔部位的炎症。当纵隔部位出现炎症及附近的淋巴结,会出现反应性增生,这时可以进行抗感染治疗。一般会采用静脉输入抗生素进行治疗,常用的药物有青霉素类以及头孢类。当然,纵隔淋巴结肿大也有可能是出现了淋巴瘤,或者其他部位的恶性肿瘤转移到纵隔淋巴结。这时需要进一步到医院行相关的CT检查或者穿刺活检,以明确诊断。然后根据疾病的具体情况,进行相应的对症治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(53088)
纵隔结节最常见的疾病主要是肺腺瘤或者纵隔淋巴结在纵隔形成结节,纵隔结节一般没有明显症状,都是通... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(36757)
纵隔结节最常见的疾病主要是肺腺瘤或者纵隔淋巴结在纵隔形成结节,纵隔结节一般没有明显症状,都是通...
2023/12/12播放(36757)
湖北省中西医结合医院 温暖
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