尿液常规检查需要什么时候的尿_有来医生

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

尿液常规检查需要什么时候的尿

2023-01-23 06:42播放 :

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视频内容

尿常规检测时，建议查清晨第一次的尿。但由于生活方式或者各种因素，有时无法留取清晨的第一次尿，也可查随机的清洁中段尿，需观察尿常规的结果中，是否有蛋白尿、血尿、白细胞尿、尿糖、管型等，比如蛋白定性是否异常，观察蛋白尿的一栏是否标注为阳性，观察潜血是否为阴性，是否有镜下红细胞增多，每高倍视野下是否有白细胞数量增多以及病理性管型，同时要注意尿糖是否有增多。

尿常规可作为初筛肾脏病的非常好的检测指标。做尿常规检查时，要注意不过多地饮水，尽可能取清洁中段尿，尤其是女性在月经期不建议查尿，阴道分泌物较多时，也建议查清洁中段尿，可避免污染因素干扰结果。

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尿液常规检查什么

"尿常规是尿液常规、简单的一个检查，它是指晨起或者隔一段时间未排尿的中段尿进行化验，排除了尿道外口的污染的情况。主要看的是尿中白细胞、红细胞和蛋白质以及尿胆原等指标。尿中白细胞升高，提示尿路感染。尿中红细胞升高，提示尿中有血，镜下血尿或肉眼血尿。蛋白提示肾脏是不是有出问题，尤其蛋白尿比较多的时候，提示有肾病综合征。所以，尿常规检查虽然是简单的留一点尿，但它提示的病还是比较多的，肾脏、膀胱、尿道、甚至前列腺，很多疾病在尿常规中都有体现。"

语音时长01:12''

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"尿液常规检查原则上，留取早晨第一次排尿的尿液比较好，因为此时尿液的溶质浓度比较高，检查出潜在疾病的可能性更大。还有就是留取患者泌尿系统症状，最严重时的尿液检查比较好，比如在排尿疼痛比较明显的时候留取当时的尿液，或者存在尿液混浊时留取当时的尿液，或者存在排尿出血时留取当时的尿液检查，结果也比较准确，其他时间的尿液相比较以上情况，检查出潜在疾病的可能性比较小，所以尽可能的留取早晨第一次的排尿，或者症状最严重时候的尿液比较好。同时尿液留取以后，建议尽量在半小时之内送去检验科检查，以免尿液放置时间过长，自身发生的细菌滋生或者发生腐败变质的现象，导致检查结果不准确。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

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尿液常规正常值

"尿液常规检查是三大常规检查之一，尿常规可以发现很多泌尿生殖系统疾病早期，或某些其他全身性病变的异常，尿常规检查报告中包括以下几项：1、尿透明度正常时为澄清。2、尿液颜色正常是淡黄色或者无色透明。3、尿pH值正常范围4.6-8.0。4、红细胞，男是0个\/高倍视野，女是0-2个\/高倍视野。5、白细胞，男是0-3个\/高倍视野，女是0-5个\/高倍视野。6、管型，正常时无管型或者少量透明管型，假如管型过多则异常。7、蛋白，正常为阴性。8、糖，正常为阴性。9、酮体，正常为阴性。10、尿胆原，正常范围是小于10mg\/L。11、胆红素，正常为阴性。12、尿比重，成人正常范围是1.015-1.025。任何一项结果异常均可能由生理因素和病理因素导致，需要仔细排查。"

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尿液常规检查，如果上皮细胞数目增高，可能的原因有以下几种：第一、正常上皮脱落增多，导致上皮一过性的增高，无任何临床意义，患者也不会有任何自觉症状。这种情况仅仅表现为尿液中的上皮细胞数升高，而不伴有其他项目的异常，建议定期复查，或者适当多饮水、动态观察即可，不需要任何治疗。第二、尿路的感染，当发生有尿路感染的时候，可以造成尿路的上皮脱落增多，这种情况除外上皮增高，还伴有白细胞或者细菌数目的增高。患者都会伴有排尿不适的症状，需要进行抗感染的治疗。炎症治愈后上皮脱落减少，即可恢复至正常。第三、存在泌尿系统的结石、肿瘤等，都可以导致局部黏膜上皮脱落增多，这种情况也是疾病的状况，患者可能存在腰痛或者腹痛的症状，同时可以伴有肉眼血尿的表现，需要进一步进行碎石或者手术治疗。

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尿液常规检查可以发现尿路感染，当存在尿路感染时尿常规检查会出现白细胞数目升高或者细菌数升高，部分患者还可以出现白细胞酯酶阳性或者亚硝酸盐为阳性，这都提示有泌尿道感染，再结合患者的症状来进一步判断。如果有尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛或者发热等，再结合尿常规确诊以后就可以进行抗感染治疗。也有部分患者尿检异常，但是没有任何的自觉症状，此时要考虑可能有尿液污染，建议患者再留取尿液的标本及其尿培养检查。如果尿培养仍然有细菌，可确诊存在尿路感染，需要进行抗感染治疗，但是如果尿培养为正常，复查尿常规为正常，考虑可能有尿液标本污染而并非是发生了感染。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

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常规检查有哪些

常规检查有以下内容，内科、外科、眼科、耳鼻喉科以及口腔科的检查，通过医生对体检人员进行体格检查发现一些问题，比如通过测量血压发现有没有高血压疾病，通过色觉的检查发现有没有色盲或者色弱的问题；通过视力检查发现眼睛方面的问题。另外，抽血化验包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规、尿常规、大便常规等项目，可以发现身体内有没有肝功能异常以及高血糖、高血脂、高尿酸血症等问题。一些仪器的检查，比如胸部正侧位片的检查，可以检查有没有肺结核以及肺部的肿瘤，肝、胆、胰、脾、肾的超声检查可以检查有没有肝囊肿、脂肪性肝炎或者胆囊结石、胆囊息肉等问题。

语音时长01:17''

陈常云│日照市中医医院

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尿常规检查取什么时候的尿液

"尿常规检查是泌尿系统疾病进行筛查所采用的常用检查方法之一，一般情况下我们采取的是晨尿，也就是早晨第一次的尿液，取中段尿为检查的标本。如果情况特殊或者没有特殊的要求，一天当中任何时间段的尿液也是可以进行检查的。除尿常规之外，我们还需要根据患者的临床症状以及血常规、彩超、静脉血的生化检查等等，来对患者的病情作出综合性的判断。泌尿系统相关疾病，比如泌尿系统炎症、结结核、结石、肿瘤等等，通过这些检查方法一般情况下都是可以明确诊断的。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/07/10收听(25568)

尿常规检查取什么时候的尿液

"尿常规检查是临床最常用的检查项目，一般采用晨起的第一次尿液，尿液溶质浓度成分相对比较高，对于疾病的诊断更准确。尿液可以反映机体的代谢状况，是很多疾病诊断的重要指标，当尿常规出现异常往往是肾脏或尿路疾病的症状。尿常规检查内容，包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质比重及尿糖细菌数、亚硝酸盐等指标。在留取时需要避开月经期前后三天。因为月经期留尿容易混有经血，造成尿常规结果显示红细胞阳性，无法与病理性血尿区别。另外避免空腹留尿，饥饿时流取的小便往往会有酮体，这是生理性的。还要注意外阴清洁，因尿道口与阴道口很近，容易混有阴道分泌物。建议留取尿液前，用新洁尔灭棉球清洁外阴后留取。还需要留取中段尿，将排尿整个过程分为三段，留取中间段标本，减少污染的可能。留取标本后应即刻送检，防止因细菌污染造成尿的化学物质和有形成分发生改变而影响检查结果。"

语音时长01:57''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

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尿常规检查什么时候的尿

在进行尿常规检查的时候，可以选择任何时间段的尿液进行检查。但相对来讲，早晨起来第一次的尿，检查结果最能够体现尿常规检查指标的正确性，最能够提示患者是否存在相关疾病。在清晨，我们可以留取晨尿的中段尿进行检查，明确是否存在红细胞、白细胞、细菌、尿糖、酮体、亚硝酸盐等等指标是否存在异常，从而可以判断泌尿系统是否存在炎症、是否存在糖尿病酮症酸中毒等等。结合患者的临床症状，以及其他的相关检查来明确诊断，综合性的判断病情。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

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24小时尿检查怎么收集尿液

"24小时尿检查收集尿液，为了保证测量结果的准确性，患者需要在早晨的某个时间点把膀胱内的全部尿液从体内排出并扔掉，然后从这个时间点开始计时，把24小时内的所有尿液都集中起来全部存在一个大容器里。如果这期间有大便，需要先把尿液排出再解大便，避免遗漏尿液。因为如果尿液收集不全，检查结果的准确性会受到影响。在检查前需要用量杯测量总尿量，然后把尿液搅匀，从容器中取出大约100ml的尿液装入另一个容器中，不能在家放置太长的时间，需要在两小时内送去医院检测。在检测单上要把尿量写上去，便于医生参考。医生会检测送检尿液中的蛋白浓度，然后再根据总尿量计算出24小时的蛋白量。"

语音时长01:20''

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尿液检查需要晨尿吗

"尿液检查一般不需要晨尿，因为24小时随时检查的尿液就代表尿液的真实情况。如果需要做特殊检查，可以取晨尿，比如需要做尿沉淀找抗酸杆菌，这种情况晨尿可能就比较好，检查结果的阳性率就会更高。如果是作为一般性检查，随时留取的尿液就代表现在泌尿系统真实的情况，这样检查的结果更有说服力。对于尿液检查，建议检查前应该将会阴部、尿道口清洗干净，留取中段尿，这样检查的结果才最有价值。"

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荣建红│湖北省第三人民医院

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尿液常规检验单怎么看

尿常规的化验单，可以从以下几点进行分析：

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尿液常规检验单怎么看

"尿常规是临床检查中比较常见的检查，也是非常有必要的检查。看尿常规检查主要是看尿常规中的白细胞和红细胞。如果白细胞的数值超过了正常指标的最大上限，说明患有泌尿系的感染，与此同时尿中的红细胞以及上皮细胞也可能伴随增高。如果尿中的细菌数相对高，可能是饮水量相对较少，此时需要增大饮水量，每天饮水量大约在2-3L比较适合。尿常规中还有一个指标为亚硝酸盐，一般是饮水量较少尿液中的细菌分解尿液产生，所以增大饮水量非常有必要。尿常规中还有葡萄糖指标，可以间接反映血糖的情况，如果尿液中葡萄糖含量较高，此时血糖也会超过正常值，所以尿常规检查是非常重要的临床检查。"

语音时长01:29''

杨磊│哈尔滨市第一医院

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尿常规检查什么时候的尿都可以吗

通常进行尿常规检查时留取晨尿最好，其他时间检查也可，主要根据检查目的决定，常见情况如下：

黄钟明│北京协和医院

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常规妇科检查检查什么

"如果患者没有任何的临床症状，只是进行正常的妇科查体，进行妇科检查的项目主要有以下内容：第一，妇科内检。通过妇科内检主要是查看患者的阴道、宫颈局部有没有病变。同时做妇科内检通过双合诊能够观察患者的子宫体的大小，有无压痛，双侧附件区有无肿瘤，患者的卵巢大小等。第二，主要是进行白带检查和宫颈癌筛查。宫颈筛查可以根据患者的情况单独进行TCT检查，或者是进行TCT和HPV的双筛查。第三，妇科彩超检查。妇科彩超检查可以通过影像学的检查准确的判断出患者子宫的大小、肌层回声是否均质、子宫内膜的情况、卵巢的情况、卵泡的情况，也可以观察患者的子宫和双侧附件区有没有发生肌瘤、腺肌病或者其它的肿瘤性疾病。"

语音时长01:25''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/25收听(55874)

尿液检查什么

"尿液检查通常通过尿液常规检查进行监测，通过尿液常规检查对尿液的性状、成分等进行综合分析，对于泌尿系统病变的诊治具有很重要的作用。通常尿液常规检查可以检测尿液比重，尿液pH是否正常，尿液中红细胞是否超标，以及尿液中的白细胞是否在正常范围之内。可以监测尿中的蛋白质是否有异常增多，尿中是否有细菌存在。可以监测尿液的胆红素、尿胆原等成分是否正常；还可以监测尿糖、尿酮体是否正常。通过对于上述指标的监测，对于疾病的诊断具有很重要的意义。"

语音时长01:14''

郝晓伟│邯郸市中心医院

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