太原市妇幼保健院
妇保科
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正常月经具有周期性和自限性，2次月经的第1天为1个月经周期。正常月经周期是21-35天，平均是28天，月经过后5天又有血，要先考虑此次月经，经期、经量是否和平常一样。如果和平常不同，有性生活的女性，一定要考虑和怀孕有关的疾病如先兆流产、宫外孕等。如果是宫外孕、破裂会危及生命。如果这次过后5天又有血，与平常相同，有可能是排卵期出血，由于排卵前雌激素水平突然降低导致，但是一般出血量比较少，或白带中带着血丝，1-3天会干净，这种情况是不需要处理的。还有一种就是同房后的出血，如果是这种情况，一定要去医院做检查。排除宫颈还有子宫内膜息肉等器质性疾病，所以月经过后5天又出血，有不同的情况。
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"月经过后同房时又有出血，如果是一过性出血，一般是月经尚未完全干净，宫腔有少许积血的表现，同房会诱发宫缩，有时就会引起少许出血，此情况不用特殊处理，会自行好转。如果每次同房都有出血，就要除外宫颈病变，除外宫腔病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要宫腔镜检查加刮宫，除外子宫内膜肿瘤甚至子宫内膜癌。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(68542)
"女性在月经过后15天又有血，需要根据患者的具体情况来判断病因，有以下几种情况：1、如果出血量和正常月经一样有可能是正常的月经，因为女性在月经过后15天属于月经的第22天，有可能是女性出现了月经提前现象。2、如果出血量比较小，也有可能是由于排卵推迟，排卵期出血引起的，因为排卵期子宫内膜由于体内雌激素骤降，会出现脱落而引起阴道出血。3、也有可能是由于病理因素引起的，如果女性存在妇科疾病，会引起出血现象，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉，也有可能是由于盆腔炎以及输卵管炎、卵巢囊肿等疾病引起，也有可能是由于子宫肌瘤等良性肿瘤引起的出血症状。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/22收听(98154)
" 女性在月经干净后半个月又有血的原因： 一、考虑是发生了排卵期出血，卵巢排卵后会有少量的雌激素水平降低，导致子宫内膜有少部分剥脱就会有出血。 二、若是存在子宫内膜息肉、子宫疤痕憩室、子宫肌瘤、功血，也会有子宫内膜少部分出血。 三、当患有宫颈糜烂、宫颈囊肿，也会出现阴道出血。当月经干净后半个月又有出血，需要及时去医院做妇科B超和查体，根据不同的出血部位和原因，给予相应的治疗是比较好的。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(80390)
临床上这种情况很常见，有一部分是生理性，即大概到了2次月经中间，叫做排卵期出血，一般量少不需要... 李谦│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(50834)
临床上这种情况很常见，有一部分是生理性，即大概到了2次月经中间，叫做排卵期出血，一般量少不需要...
李谦│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(50834)
"月经过后十几天又有血怎么回事？首先如果月经期是4-5天，又过去十几天有可能是排卵期出血。月经期过后非经期出血还需要考虑其他几方面的原因，特别是宫颈炎、宫颈糜烂需要非常的警惕。遇到这种情况需要及时做一个妇科的内诊，检查一下是否有宫颈炎或者宫颈糜烂。因为宫颈炎、宫颈糜烂，会引起非月经期的阴道少量出血。如果发现有宫颈糜烂还需要及时再检查宫颈的液基细胞学检查和宫颈的HPV检查。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(70968)
"正常的月经具有周期性和自限性，一般周期是平均28天，经期平均为4-6天，月经过后一个星期之后又出血了考虑有两种可能性：第一种，无排卵性的功血。第二种，排卵性的月经失调。对于无排卵性的功血，常见于青春期、绝经过渡期，生育期也可以发生，如果能排除妊娠，建议到医院行B超检查和必要时可以复查生殖激素。如果宫腔里面发现内膜增厚，有异常占位，可以行诊刮或者宫腔镜明确。如果排卵性的月经失调，那么可能有存在排卵期的出血，可以用黄体功能支持来处理。"
王小琴│宁波市妇女儿童医院
2019/02/21收听(21656)
"月经过后三天又有血与身体因素有直接的关系，主要原因有以下几点：第一、与体内激素水平代谢异常有一定的关系，同时还有可能是由于子宫里面仍然有少量的残留物质，没有完全排除导致，例如子宫瘢痕憩室，多是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良，经期内月经血积存于瘢痕憩室，月经后此处的残留经血流出所致。第二、可能是妇科炎症引发，比如子宫内膜炎、宫颈糜烂、慢性宫颈炎等各种疾病出现后，都可能会导致出血症状，同时还有可能是子宫肌瘤、宫颈肿瘤或卵巢肿瘤等问题引起，如果出血较多而且伴有腰酸、腹痛等，要进行检查和治疗。第三、还有可能是精神压力过大，内分泌失调，饮食因素等各种问题导致，同时也不能完全排除撤退性出血问题，服用某些药物后可能会产生撤退性出血。"
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/26收听(92662)
"如果月经过后10天左右又出现阴道流血的情况，考虑是排卵期出血。因为在排卵期的时候，体内的雌性激素和孕激素暂时性下降，子宫内膜暂时性失去雌、孕激素的支撑，会出现脱落性的出血，这种情况一般持续3天左右，而且出血量明显少于月经量，并且在不用药的情况下，出血会自行停止。因为排卵之后，体内的雌、孕激素又恢复到原来的水平，子宫内膜得到很好的修复，出血就会停止。所以，在月经过后10天又出现阴道流血，不用紧张。但是，如果阴道流血超过5天，而且量多的情况下，一定去医院做检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/22收听(70130)
"月经结束后3、4天又出现阴道流血，属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种，一般可能是由黄体功能不良引起的。在整个月经周期中，有正常的排卵并且黄体发育也是正常的，但是由于黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天或者月经结束后又出现淋漓出血的症状，出血量不定，时多时少。量少的时候表现为少量的褐色分泌物，量多的时候有可能类似正常月经量。治疗这种疾病可以口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素。在出血量大的时候，还可以使用适量的止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/31收听(51240)
"患者月经过后十几天又出现阴道流血情况，主要考虑以下几种可能性：第一、排卵期出血。如果患者的月经周期是40天左右，月经之后十几天正好处于排卵期，这一时间出血一般量非常的少，3-4天就能干净。第二、要考虑盆腔炎性疾病或者接触性出血。当患者有出血的情况同时是发生在同房之后，就要考虑是接触性出血。如果患者本身有出血，同时伴有小腹疼痛不适、白带异常情况，就要考虑炎性疾病所导致的出血。第三、要考虑是月经异常，月经异常的原因是非常多的，主要包括内分泌紊乱性的因素以及器质性的变化，所以这种情况需要检查性激素六项，如甲状腺功能、血糖、妇科彩超、宫腔镜等来查找原因对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/06收听(94126)
月经过后十几天又有褐色血，临床上的原因比较多。因此建议尽早到医院检查，了解具体的病因，根据病因... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/03播放(33941)
月经过后十几天又有褐色血，临床上的原因比较多。因此建议尽早到医院检查，了解具体的病因，根据病因...
2024/01/03播放(33941)
"导致月经结束后又出现出血的原因有以下几种：第一、属于正常的月经回潮，部分女性在月经回潮后就开始剧烈的运动，或在短期时间内进行性生活，都容易使月经出现回潮的现象，一般不需要进行治疗，在以后生活中注意即可。第二、妇科疾病导致，如果女性患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂等妇科疾病，也容易在月经结束后又出现出血的现象，建议到正规的医院进行检查，根据具体症状采取治疗方式。第三、存在女性器官病变，例如患有子宫肌瘤或子宫内膜息肉等疾病，应该及时进行手术治疗，以免出现病情恶化或病变等问题，威胁患者的生命健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/26收听(23336)
"月经干净了五天又出现出血是否是怀孕，最好是到医院做一下血HCG的检查，通过血HCG的检查可以明确判断是否是怀孕。如果血HCG呈现阳性，这个时候就是怀孕，呈现的是阴性，就说明未怀孕。月经干净五天又出现阴道流血，有可能是怀孕后先兆流产的表现。另外，也有可能是出现了别的一些疾病，比如宫颈黏膜下肌瘤、宫颈息肉，以及宫颈癌变等情况，就有可能导致不规则的阴道流血。建议女性最好是到医院先做血HCG 、B超，以及妇科检查，就能明确诊断，在医生的帮助下对症处理。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/23收听(13144)
女性月经过后几天再次出现阴道出血，称为月经间期出血，导致月经间期出血的原因有以下几点：...
女性月经过后几天再次出现阴道出血，称为月经间期出血，导致月经间期出血的原因有以下几点：
毛滢│北京医院
2021/07/18播放(99454)
"月经过后几天又发生出血，考虑存在内分泌紊乱、放置宫内节育器副作用或者患子宫内膜息肉、子宫肌瘤等妇科疾病所引起的。首先，在正常情况下，月经结束后体内雌激素水平开始上升，子宫内膜也会缓慢增生，如果雌激素增生缓慢或者在增生过程中出现激素水平的波动，导致少量子宫内膜再次脱落发生出血，如果频繁发生月经后出血，建议最好检测女性激素六项对症治疗。其次，放置宫内节育器后也会引起阴道不规则出血，特别是刚放置宫内节育器的前三个月或者宫内节育器发生位置改变时，容易引起不规则出血。患有子宫内膜息肉、子宫肌瘤时也容易引起不规则出血，建议最好去医院做彩超或者宫腔镜检查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/22收听(54780)
月经后1周出现阴道流血，原因主要包括排卵期出血、肿瘤因素、妊娠相关疾病，具体如下： 程娇影│中日友好医院 2021/06/01播放(80256)
月经后1周出现阴道流血，原因主要包括排卵期出血、肿瘤因素、妊娠相关疾病，具体如下：
程娇影│中日友好医院
2021/06/01播放(80256)
"月经过后又出现流血，考虑是排卵期出血，排卵期出血发生在月经前14天左右，出血量会持续2-3天，与妇科疾病也有关。患有宫颈炎症、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病时，就会造成阴道不规则出血，月经过后有出血与宫外孕有关，宫外孕会有不规则出血，会误认为月经来潮，月经过后有流血与月经不调有关，月经不调会影响正常排卵，造成受孕困难。出现月经过后阴道异常流血，及时进行相关的化验检查，比如妇科内诊检查、盆腔超声检查、宫颈癌筛查、尿试纸检查，以确定病因，对症治疗，以免延误病情，治疗期间要注意个人卫生，每天用温水冲洗外阴，避免同房。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/01/08收听(29722)
月经过一周又有血，考虑不规则流血，需要警惕是否患有子宫肌瘤之类的疾病，可以看医生做B超检查。如果患有子宫肌瘤，可以根据子宫肌瘤的大小、数目、是否经常出血，甚至导致身体贫血，严重影响身体健康，可以选择保守或者手术治疗。如果做B超检查没事，可以做宫颈检查，有时候宫颈炎症、宫颈肿瘤，也可以导致不规则出血，更多见的是接触性出血，必要时做宫颈TCT检查，根据结果给予相应的处理措施。有时候也可能是凝血机制障碍，或者血小板减少，必要时做血液检查。
2019/04/22收听(90680)
月经过后2天又有血，属于非经期的异常出血，这时对于有性生活的女性都要查HCG，除外妊娠的可能。... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(38823)
月经过后2天又有血，属于非经期的异常出血，这时对于有性生活的女性都要查HCG，除外妊娠的可能。...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/20播放(38823)
"月经结束后10天又出现阴道流血，最有可能的就是排卵期引起的出血。女性的排卵期一般出现在下次月经前的14天左右，如果平时月经周期为28-30天，排卵期就出现在两次月经的中间阶段。排卵期还与经期的长短是密切相关的，如果月经期比较短，为3-4天，排卵期就出现在月经结束后10天左右；如果经期比较长，为1周左右，排卵期就出现在月经结束后1周左右，需要根据具体的出血时间判断。排卵期还可能出现下腹部轻微疼痛、体温轻度升高以及其他的症状，伴有阴道流血，多半是由排卵期引起的，这些症状也会在2-3天内自然消失，不需要特殊治疗。"
2018/09/07收听(30316)
湘雅三医院 张婷
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