对于肩膀突然疼痛、像筋扭到的感觉，其常见原因是肩部外伤、肩峰下撞击综合征、肩袖撕裂等疾病，具体情况如下：
1、肩关节外伤：肩关节发生严重外伤，如骨折、脱位，患者会有肩膀突然疼痛、像筋扭到的感觉，可能会伴有肩关节活动受限，拍射X光片能进一步确诊，需要尽快复位、固定治疗；
2、肩峰下撞击综合征：肩峰发育异常与肱骨大结节发生撞击，引起急性炎症反应，患者会有肩膀突然疼痛、像筋扭到的感觉，拍摄X光片可以确认肩峰发育畸形，需要局部外用氟比洛芬凝胶贴膏、口服依托考昔片来缓解疼痛症状；
3、肩袖损伤：肩袖组织发生退变或急性外伤，可以引起肩袖损伤，如肩袖撕裂，肩膀会有突然疼痛、像筋扭到的感觉，并伴有抬肩无力，通过核磁共振检查能进一步确诊，需要尽快采取关节镜手术修复治疗。
综上所述，对于肩膀突然疼痛、像筋扭到的感觉，患者应及时到骨科门诊就诊，由骨科门诊医生为患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查，以尽早确诊、治疗。
