胆结石这个病严重吗

2023-09-03 02:33播放 :

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胆结石比较常见,是否严重主要根据结石相关的症状,胆囊的大小、形态、功能,以及结石是否引起相关的并发症来决定。正常人群胆结石的发生率在8%-15%,将近一半的胆结石可以没有明显的临床症状,患者从未有过腹痛发作,胆囊大小、形态、功能正常,这种情况称为静止性胆结石,不需要外科手术,对人体也不会产生明显危害,定期检查即可。

部分胆结石可能会诱发急性胆绞痛、急性胆囊炎,患者可表现为突发的右上腹剧烈疼痛,往往在饮食、喝酒,或者剧烈运动之后出现。结石堵塞胆囊管引起胆汁排出不畅,胆囊内压力升高、胆囊增大,合并细菌感染会出现胆囊的炎症,或者胆囊壁坏死以及穿孔等,需要紧急进行药物甚至是外科手术进行干预。胆结石也有可能会经由胆囊管掉入到胆总管而引起胆管堵塞、黄疸,以及胆源性胰腺炎,这些情况都比较严重,建议尽早外科手术治疗。还有极少数的胆结石患者由于经年累月的慢性炎症反复刺激胆囊壁,会增加胆道癌变的风险。

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胆结石严重吗?

胆结石主要在胆道系统,比如胆囊、胆管或者肝内胆管产生的结石,叫胆结石。胆结石产生的原因,第一、胆汁的成分发生了变化,当胆汁里面的成分,比如最常见的是胆固醇,它是不溶于水的,它要依靠胆酸来溶解在水里面,如果胆汁里面的胆固醇相对增多,或者胆酸相对减少,这个时候胆固醇就会出现过饱和状态而形成结石。第二、形成的原因就是胆汁的淤积,不管是在肝内的胆汁淤积还是在胆囊里的胆汁淤积,都容易形成胆结石。第三、就是感染,胆道的细菌感染也会形成胆结石,胆结石严重不严重决定它是不是需要治疗。我们说胆囊结石是最常见的,一般来说大多数的胆囊结石都是静止性结石,比如泥沙样的胆囊结石,<1cm的胆囊结石,没有症状的胆囊结石,这都不需要治疗,只要平常多喝水,注意吃早餐,按时吃饭,大多数没有变化,就可以不用治疗。但是如果有疼痛症状,比如右上腹的疼痛,吃一些油腻的食物就会出现,右上腹后背的不舒服,肚子胀这些情况,有症状的胆囊结石是一定要治疗的。胆囊结石如果比较大,3cm以上必须要手术,2CM以上也要严密的监测,因为比较大的胆囊结石,发生癌变的几率是比较高的,所以比较大的胆囊结石是需要治疗的。如果胆囊结石合并胆囊息肉,建议要积极一些,因为胆囊结石合并胆囊息肉的同时会互相影响,可能会促进息肉的变化,也需要治疗。胆管结石一般都需要治疗,因为胆管结石在胆管里面,它会引起胆管的梗阻、胆管的炎症、梗阻性黄疸,甚至会导致胰腺炎,所以胆管里的结石是一定要治疗的。

语音时长02:24''

李涛北京大学人民医院

2017/12/05收听(61334)

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