北京积水潭医院
泌尿外科
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尿蛋白(+)多数可以治好，要针对引起尿蛋白的病因治疗，具体如下：
1、泌尿系统感染：如急性肾盂肾炎，可以出现尿蛋白尿蛋白(+)-(+++)。这种情况要进行相应的抗炎治疗，通过一段时间的抗炎治疗，泌尿系统的炎症可以得到治愈，泌尿系统的损害会慢慢恢复，尿蛋白会转阴，不会出现加号；
2、肾病、肾炎：肾病、肾炎也能引起尿蛋白(+)，可以使用激素、免疫抑制剂等治疗，肾脏功能恢复后，尿蛋白会逐渐消失。
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"尿蛋白一个加号，可以是由生理性的因素所导致的，也可以是由病理性的因素所导致的。而临床上提到的生理性的因素，就是由于剧烈运动、熬夜或者在检查尿常规之前曾有过发热，这些情况都可能导致肾脏滤过膜通透性一过性的增加，从这里一过性的丢失蛋白，在尿常规中就能够检测到。但是这种尿蛋白量一般不是很大，一般在一个加号到加减号之间。以上这些因素去除了以后，尿蛋白又转阴了。另外就是病理性的因素，最常见的就是慢性肾炎。慢性肾炎是由于免疫损伤伤到了肾脏的滤过膜，肾脏持续性出现无菌性的炎症，从肾脏滤过膜丢失蛋白。这种疾病无法治愈，只能应用药物来控制血压、降低尿蛋白，有水肿的患者还可以给予利尿消肿。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/23收听(37216)
"临床上检查尿常规发现尿蛋白升高，一般可以分为四个等级，由1-4个加号来代表。一般大于3个加号的情况，属于中重度的蛋白尿。这个情况检查24h尿蛋白定量会发现大于150mg。如果24h尿蛋白定量大于3.5mg，属于大量蛋白尿。一般尿常规发现3个加号以上的情况，这种尿蛋白是不容易治好的，只能进行缓解肾脏疾病的进展，因为尿蛋白正常是无法通过肾脏基底膜，只有肾脏基底膜出现了破损以及损伤，才会有大量的蛋白漏出。然而基底膜一旦损伤，这种情况是不可逆的。临床上发现了尿蛋白的升高，应该及时的进行干预，并且进行定期的复查，有必要的进行肾脏穿刺活检明确病理类型。进行有针对性的治疗，才能控制尿蛋白的进一步加重。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/26收听(77638)
尿蛋白指尿中蛋白增加，通常用几种办法测量尿蛋白，最简单的是尿常规检测试纸，1-2次的尿常规尿蛋... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/02播放(71564)
尿蛋白指尿中蛋白增加，通常用几种办法测量尿蛋白，最简单的是尿常规检测试纸，1-2次的尿常规尿蛋...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/02播放(71564)
尿蛋白(++)一般不太容易治好，只要将其维持好就行了。尿蛋白(++)代表尿中的蛋白不是太微量，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/26播放(28244)
尿蛋白(++)一般不太容易治好，只要将其维持好就行了。尿蛋白(++)代表尿中的蛋白不是太微量，...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/26播放(28244)
尿蛋白(++)，大多数时候可以治好。尿蛋白出现(++)以后，一定要做24小时尿蛋白定量的检测、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/09播放(41012)
尿蛋白(++)，大多数时候可以治好。尿蛋白出现(++)以后，一定要做24小时尿蛋白定量的检测、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/09播放(41012)
"尿蛋白(+)的患者能否治好，首先要区分尿蛋白(+)的病因，部分患者是生理性，部分是病理性，具体如下：一、生理性蛋白尿：由于饮食、劳累、感染使尿蛋白(+)，具体治疗如下：1、饮食：进食蛋白质的食物量比较多，给肾脏造成负担，引起的尿蛋白(+)，只要控制蛋白摄入量，就可以使尿蛋白转阴；2、劳累：部分患者由于大量运动引起尿蛋白(+)，减少运动量，尿蛋白即能转阴；3、感染：有一部分患者由于感染引起，针对病因治疗感染，尿蛋白也能转阴。二、病理性蛋白尿：肾脏病变引起的尿蛋白，肾脏病变分为原发性和继发性，具体治疗如下：1、继发性肾病：需要针对病因治疗，比如高血压肾病、糖尿病肾病等等，只要控制患者的血压、血糖，就能使尿蛋白转阴，或者使尿蛋白减少；2、原发性肾病：有一部分患者慢性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变性肾病等等，针对不同的病因，给出不同的治疗计划，都能够使患者尿蛋白减少。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/06收听(24232)
"对于大部分患者蛋白尿能够治好，蛋白尿治疗效果取决于产生蛋白尿的原因，蛋白尿常见原因为肾脏疾病，比如肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。产生蛋白尿原因较多，需要检查明确原因，针对病因治疗效果最好。肾脏疾病的病理类型以及治疗的时机，决定了蛋白尿的治疗效果，比如急性肾炎、慢性肾炎的轻度病理改变的蛋白尿可以治好。目前常用治疗蛋白尿的药物有ACEI、ARB类、黄葵、雷公藤等。同时需要控制血压、血糖、血脂，部分患者需要使用激素、免疫抑制剂，比如他克莫司、环磷酰胺等。蛋白尿还可见于泌尿系统感染、发热、运动等，原因解除后蛋白尿可以治愈。少数药物可以出现蛋白尿，停药后蛋白尿即可消失，部分患者需要给予对症治疗。患者尿蛋白高说明肾脏可能有病变，注意预防感冒，因为感冒会加重肾脏病变。如果因为其他疾病导致的不适，需要药物治疗时请咨询肾内科医生，避免使用有损肾脏的药物。要定期复查尿常规及肾功能，依检查结果随时调整治疗方案。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(84998)
尿常规中蛋白质(++++)是否能够治好，需要区分不同的情况。1、能：尿常规中蛋白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(34286)
尿常规中蛋白质(++++)是否能够治好，需要区分不同的情况。
1、能：尿常规中蛋白...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/03播放(34286)
"尿蛋白一个加号，一般提示有肾脏疾病。因为正常情况下尿蛋白为阴性，一个加号的尿蛋白可以见于多种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病等，需要到医院进一步查24hUP定量、肝功、离子肾功、泌尿系彩超等检查。如为肾病综合征引起，因为大多数尿蛋白定量大于3.5g，需要进一步排除骨髓瘤性肾脏病及肿瘤相关性肾脏病等。如为高血压或者糖尿病引起，建议积极的降尿蛋白治疗，临床上应用ACEI或ARB类。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(85626)
尿蛋白1+提示有肾脏的损害。比较常见的疾病有慢性肾炎、早期的糖尿病肾病和高血压肾病，还有IgA... 关伟│海南省第三人民医院 2023/11/08播放(96440)
尿蛋白1+提示有肾脏的损害。比较常见的疾病有慢性肾炎、早期的糖尿病肾病和高血压肾病，还有IgA...
关伟│海南省第三人民医院
2023/11/08播放(96440)
尿蛋白(+)就是提示尿里有蛋白，是一个定性的判断，并不是一个定量判断。一般在肾内科，如果患者有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/03播放(64106)
尿蛋白(+)就是提示尿里有蛋白，是一个定性的判断，并不是一个定量判断。一般在肾内科，如果患者有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/03播放(64106)
"通常所说的肾功能，一般是指血中尿素氮和肌酐。当人出现了尿中蛋白质一个加号，而肾功能正常的时候，说明可能存在以下几种问题：第一、尿液浓缩，浓缩尿液使尿液中的正常的蛋白质也被浓缩，从而出现蛋白质一个加号的现象。当尿液恢复了正常浓度以后，蛋白质一个加号就会恢复正常。第二、某些疾病造成的体温升高，特别是炎症性疾病造成的体温升高大于38.5℃以上的时候，可以出现尿蛋白质一个加号。当恢复了正常的体温以后蛋白质就会变为阴性。第三、剧烈活动，过度劳累，酗酒可以造成蛋白质的一个加号。当渡过了时期以后，尿蛋白质就变回阴性。第四、排除了以上原因就是肾脏出现了问题，肾脏出现问题并不是说肾功能出现了问题，只是肾小球基底膜通透性增加，使血中的白蛋白露出体外而表现的。所以，可以存在肾功能正常的情况下尿蛋白质阳性，需要区分蛋白质阳性是由于肾脏疾病本身出现了问题，还是由于机体其他系统异常造成了肾脏继发性损害。"
2020/06/26收听(98116)
尿蛋白出现（+），考虑蛋白尿的可能，对于这种情况建议复查，以及行24小时尿蛋白定量，明确是否存在蛋白尿。如果蛋白尿诊断明确，需要进一步寻找蛋白尿发生的原因。蛋白尿发生的原因可分为两种，生理性的蛋白尿，如剧烈运动、寒冷、交感神经兴奋和药物的刺激作用下，可以出现蛋白尿，当诱因去除以后蛋白尿可自行消失，身体没有器质性病变。在病理性的蛋白尿当中，往往是因为肾脏的疾病，或者全身系统疾病对肾脏的影响，而导致蛋白尿的发生肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿以及混合性蛋白尿。多见于肾脏的疾病、接触性蛋白尿和组织性蛋白尿，多见于全身系统疾病对肾小球滤过蛋白的影响，而导致蛋白尿的发生。此外，假性蛋白尿是由于炎症发生以后，血尿、脓尿对尿蛋白定性试验影响导致的，炎症控制以后蛋白尿也可以自行消失。对于尿蛋白需要结合具体的病情进行综合分析，明确原因。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(52050)
"尿蛋白（+）建议积极的降尿蛋白治疗，如口服ACEI或者ARB类药物，临床上最常用的是缬沙坦、贝那普利、厄贝沙坦等。建议到医院进一步查明病因，临床上可以引起尿蛋白阳性的疾病有很多，最常见的有肾病综合征、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、血管炎性肾损害等，建议必要时可以行肾穿刺活检，明确病理类型。尿蛋白是肾脏损伤的加剧因素，如不积极治疗可以出现肾功能受损，严重时可以出现肌酐升高，甚至导致尿毒症的可能，所以早期治疗可以改善患者的预后。"
2019/05/21收听(15858)
"尿蛋白(+)是指尿中的蛋白质超过正常范围，如果尿比重在正常范围之内，也就是在1.015-1.025之间，尿蛋白(+)是指二十四小时尿蛋白在0.5-2g之间。如果尿比重大于1.030，说明尿液进行了浓缩，尿蛋白(+)比实际上尿蛋白要高一点。如果尿比重低于1.010，说明尿液进行了稀释，尿常规中的尿蛋白(+)，比实际上要高一些。不管是浓缩了还是稀释了，都表明肾脏出现了一定的问题，当然问题是出在肾脏本身，还是因为有系统的疾病造成的肾脏损伤，需要进一步确诊。"
2020/03/29收听(65236)
尿蛋白1+是指尿蛋白(+)，通常不严重，但还是应该根据病人的具体情况来判断尿蛋白(+)的原因，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(38665)
尿蛋白1+是指尿蛋白(+)，通常不严重，但还是应该根据病人的具体情况来判断尿蛋白(+)的原因，...
2023/11/23播放(38665)
尿蛋白(+)通常不需要用激素和免疫抑制剂治疗，通常针对尿蛋白(+)进行一般的治疗即可，通常加A... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(30736)
尿蛋白(+)通常不需要用激素和免疫抑制剂治疗，通常针对尿蛋白(+)进行一般的治疗即可，通常加A...
2023/05/24播放(30736)
尿蛋白(+)通常代表尿中有少量的蛋白，此时要考虑到肾病的原因，也要考虑到其他原因导致的尿蛋白阳... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(35435)
尿蛋白(+)通常代表尿中有少量的蛋白，此时要考虑到肾病的原因，也要考虑到其他原因导致的尿蛋白阳...
2023/05/25播放(35435)
"通常情况下尿蛋白应该是阴性，尿蛋白一个加号虽然属于少量蛋白，但是也不应该抱侥幸心理，应该复查以及详细的检查，最常见的原因是肾脏疾病，例如肾炎、肾病综合征。另外，一些免疫系统的疾病例如红斑狼疮、风湿等也可以造成尿蛋白阳性，老年人由于常年的高血压、糖尿病引起肾脏慢性损害，也是尿蛋白出现加号的常见原因。年轻人可能是因为泌尿系统感染而同时导致尿蛋白阳性，因为红细胞和白细胞较多的时候，尿蛋白有时也会出现这种化验结果，当感染控制以后蛋白会消失，有些人大量运动以后可以出现尿蛋白一个加号。区分这些情况光做尿常规显然是不够的，还应该做24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白的检测，以及其他的一些影像学和血液学的检查。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(28702)
尿蛋白1+考虑有蛋白尿的可能，要进一步行24小时的尿蛋白定量检测。蛋白尿发生的原因，有生理性原... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(43088)
尿蛋白1+考虑有蛋白尿的可能，要进一步行24小时的尿蛋白定量检测。蛋白尿发生的原因，有生理性原...
2023/10/18播放(43088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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