导致患者出现颞下颌关节疼痛的原因较多，最常见的原因是颞下颌关节紊乱病，比如咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节无菌性炎症、关节盘移位等，有时会引起关节区的疼痛，比如张口痛、压痛等。在确定颞下颌关节紊乱病时，一定要拍关节区的CT、 X线片以及核磁共振，如果明确是颞下颌关节紊乱病出现的疼痛，患者可以进行局部理疗、热敷或者外抹扶他林止痛药，同时也可以口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康。但是止痛药不能长期使用，并且1天也不能用量太大，如果患者经过保守治疗无效，可能还需要手术进行治疗，比如进行关节盘锚固术复位，如果关节颞下颌关节吸收严重，甚至需要进行关节的置换术。

颞下颌关节病的治疗原则，需要按照由保守到有创，再到开放性手术，不能过于激进。其他疾病亦会导致患者出现颞下颌关节疼痛，比如颞下颌关节区域的化脓炎症，颞下颌关节区域的肿瘤等。所以关节如果出现长期疼痛，不能仅当做关节紊乱进行治疗，还需要有明确的影像学诊断，并结合临床，才能采取有效、有针对性的治疗措施。