腰椎间盘突出手术后腿麻疼怎么办

2023-11-18 08:30播放 :

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腰椎间盘突出手术后,出现腿麻、痛的感觉,应根据具体原因进行相应处理,需根据查体和影像学检查判断具体原因,主要原因及处理如下:

1、术中牵拉:进行椎间盘突出手术时将神经根游离出来,暴露深层压迫的神经根或与深部粘连的椎间盘组织,对神经根有牵拉,可能造成一定损伤,如神经根水肿,可能引起神经根相应支配区域的腿麻木、疼痛。当神经根与椎间盘组织粘连较紧,牵拉过程中可能造成较严重的损伤,也会出现腿麻、疼的感觉。可以用脱水药物,如甘露醇、激素类药物消除水肿,还可以配合用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B类药物,通常损伤持续3-6个月后逐渐消失。如果腿麻的时间超过6个月,需进一步检查,甚至需要进行肌电图等专业检查明确诊断,必要时可能还需要进一步手术治疗;

2、血肿:术中微小血管破裂、出血,出血后血肿如果没有被彻底清除,可能压迫神经根造成神经损伤,从而引起疼痛,在临床中较常见。还可能是术后小血管不经意出血,形成继发性血肿,造成一定损伤,需清除水肿。

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腰椎间盘突出腿麻怎么办

"腰椎间盘突出导致腿麻,是由于突出之后髓核压迫到神经根,导致神经缺血,出现下肢麻木的情况。这种情况首先要选择卧床休息,避免下床活动,如果继续活动,会导致椎间盘与神经根之间的压迫症状进一步加重,导致腿麻的情况进一步加重,并且要口服非甾体类消炎止痛药,有效的控制神经根以及椎间盘之间的炎性水肿。炎性水肿减轻之后,腿麻以及疼痛的症状会得到明显的缓解,并且要口服甲钴胺片,这种药物是一种营养神经药物,能够有效的营养神经根,促进神经根功能的恢复,并且要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等,这些药物都能加速局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于恢复。可以应用暖水袋进行热敷,每天3-5次,每次20-30分钟,血液循环加速之后,症状就会得到明显的改善,经过以上治疗措施之后,一般在7-10天的时间症状就会得到明显的缓解。如果症状没有缓解并且有加重的情况,应当进行手术治疗,手术一般采取开放性的手术措施,切开皮肤,暴露椎管之后打开椎管,减轻脊髓以及神经根的受压情况,把骨性狭窄以及突出的椎间盘予以切除。神经根的空间得到释放之后,症状就会得到明显的缓解。以上就是腰椎间盘突出导致腿麻的治疗措施。"

语音时长02:09''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/01/31收听(22906)

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