小腿增粗是否和肾脏有关需要根据实际情况进行判断，具体如下：
1、如果小腿增粗见于某些健身的人或长跑的人，就和肾脏没有任何关系，因为这种增粗是肌肉发达导致，是机体自身代偿性反应；
2、如果小腿增粗是在短期内出现，就有可能和肾脏有关也就是出现了水肿，但是也需要排除特殊类型。如果是一条腿出现增粗，有可能是局部病变，和肾脏关系不大，可能是外伤、炎症、血栓形成、下肢动脉粥样硬化、静脉瓣功能不良造成；
3、如果双侧小腿都出现水肿，局部原因可能是双侧下肢同时出现血栓、肌肉发达、病变造成血管出现异常而使血液在下肢淤积造成水肿，这和肾脏也没有关系；
4、排除局部原因有可能和肾脏系统性病变有关，但是也需要排除其他的系统性病变，如心脏疾病、系统性红狼疮、干燥综合征、糖尿病、肝脏疾病等。
总之，小腿增粗并不一定就是肾脏疾病造成，需要仔细进行鉴别诊断。
