怀孕初期做什么检查

伍绍文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

急诊科

怀孕初期做什么检查

2023-01-03 14:13播放 :

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视频内容

我国2018年出台的《孕产妇保健指南》明确提到，早孕期的必查项目及可查项目，必查项目包括肝功能、免疫状态、血型、血糖、梅毒标志物、超声检查等。不同检查有不同目的，比如超声检查，一方面是判断核对孕周，另外一方面，尤其双胎时要判断双胎的膜性，对今后产检有决定性意义。

另外血糖、肝功能、血型也都是早期的必查项目，因为孕早期血糖高，与新生儿的预后和结局都有明确的相关性。此外对于肝功能、免疫状况也要关注，如孕妇有无小三阳、乙肝病毒携带、艾滋病等情况。对于Rh血型的孕妇也要关注，因为Rh阴性血型孕妇的孕期管理，与正常血型孕妇的管理不同。

怀孕初期需要做什么检查

"怀孕初期需要做的检查很多，怀孕初期需要判断自己是否怀孕，可以通过抽血HCG检查、孕酮检查。随后在怀孕8-12周的时候需要建档，在建档的过程当中需要进行B超检查，B超检查可以了解到胚胎是否有胎心、胎芽。还需要进行肝肾功检查、传染病检查以及凝血检查。怀孕12周需进行NT检查，怀孕16周需进行唐筛检查，怀孕22-28周需进行四维检查。怀孕的不同时期检查的项目会有所不同，建议女性在怀孕初期就需要去医院建档，根据医生的要求定期的去医院，做好产前检查工作。"

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/27收听(65068)

怀孕初期需要做什么检查

刚刚明确怀孕时，一般要做一般的普通检查，比如血、尿常规，凝血象、感染三项、乙肝、肝功、肾功、生化、血糖、甲状腺功能、特殊感染、TORCH、心电图、血型等，要检查血压、体重、身高等，以及早发现问题，及早处理。孕早期要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，一般在孕6周左右做第一次B超检查，以除外宫外孕。如果这时B超未见宫内孕囊要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，考虑宫外孕。如果B超宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育。

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(10736)

怀孕初期需要做什么检查项目

"怀孕初期需要进行一系列检查，因为怀孕初期需要进行妊娠风险的评估，了解孕妇是否有高危因素，在这其中需要通过全面检查，来了解孕妇的身体状况，具体如下：1、血常规和铁蛋白：可以了解是否有贫血以及铁蛋白缺乏的情况。2、艾、乙、梅的检查：可以了解是否有乙肝、梅毒、艾滋等传染性疾病，这一类疾病在孕期需要进行系统的管理和治疗。3、甲状腺功能：其是了解孕妇是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。4、其他：还有地中海贫血、早期筛查等，也都是非常重要的检查，都和孕妇的状况、宝宝的发育息息相关。所以这些检查都非常有意义，要去当地正规的医院进行系统的产检和建档。"

语音时长01:15''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2021/06/17收听(68720)

怀孕初期需要做什么

"孕妇在怀孕初期需要做好以下准备工作：1、由于体内雌性激素和孕激素的变化，孕早期孕妇会出现恶心、呕吐等早孕症状，此时孕妇的身体比较虚弱，孕妇要注意坚持锻炼身体，提高身体的抵抗力，达到预防疾病的目的，孕妇可以适当进行散步等比较温和的运动；2、孕妇在孕早期需要注意饮食的健康和营养，此时胎儿的营养都由子宫内膜供应，孕妇需要通过饮食来储存营养，孕妇可以多食用以下富含营养的食物，例如瘦肉、蔬菜、豆制品等；3、孕妇在孕早期要做好放射物的防护，避免感冒，最好不要接触小动物，以免出现病毒及寄生虫感染，因为头三个月是胎儿发育的关键时期，稍不注意有可能影响胎儿正常发育，甚至导致畸形，孕妇要避免接触汞、铅等放射性物质。"

语音时长01:15''

张瑾│西安医学院第二附属医院

2020/05/20收听(55940)

水痘初期做什么检查

"水痘初期可以做以下检查：第一、电子显微镜检查，取新鲜的疱疹内液体做电子镜检查可见到疱疹病毒颗粒，能快速的和天花病毒相鉴别。第二、病毒分离，在起病三天内取疱疹液体接种人胚羊膜组织，病毒分离阳性率较高。第三、血清学检查，常常为补体结合实验，水痘患者于出疹后1-4天血清中就可以出现补体结合抗体，2-6周达到高峰，4-12个月逐渐下降，双份血清抗体滴度四倍以上升高，也可以出现间接荧光抗体法检测，PCR法检测鼻咽部分泌物的病毒DNA为敏感和快速的早期诊断手段。另外如果血象升高白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞增高也可以判断，疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜的疱疹基底物，用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞。"

语音时长01:26''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(62904)

孕初期需要做什么检查

"怀孕初期需要抽血化验孕妇的孕酮和HCG，如果孕酮数值超出正常范围，HCG数值＞5IU\/L，是怀孕的表现，最好隔一天再复查HCG，如果隔一天数值翻倍，说明孕囊发育良好。应该在怀孕42天左右做B超检查，在42天能够检查到孕囊，而且如果怀孕早，还能够见到胎芽，如果在42天见不到胎芽，可以再过一个星期以后复查B超，在一个星期后应该能够见到孕囊和胎芽，也可能会见到心管搏动，但是如果受精卵形成的时间晚，大概在55天左右可以见到心管搏动。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/07收听(49064)

孕妇初期做什么检查

"在怀孕初期的时候要做什么检查，跟在孕前是否检查有直接关系。如果在孕前的时候，已经做了身体的健康检查的情况下，怀孕以后通过B超检查确定宫内怀孕，并且了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符，同时可以做甲状腺功能的检查，艾滋病、梅毒的筛查，致畸五项的化验检查，临床上基本检查这些就可以了。随着妊娠的进一步继续，在临床上还需要不同的怀孕期间做不同的实验室检查，比如在以后的怀孕过程中要做唐氏筛查、二维彩超、四维彩超的检查等等，还要做糖耐量的筛查，在临床上，按照医嘱的要求去做就可以了。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/17收听(63092)

知道怀孕后做什么检查

"知道怀孕后需型血HCG检查，明确是否怀孕以及血HCG数值，以确定是否可以行阴式超生确定是否为宫内妊娠。行阴式超声检查后，如确定为宫内妊娠，需行常规血常规、血型、乙丙肝、梅毒、艾滋、心电、甲状腺功能、优生优育、微量元素等常规检查，排除会对妊娠起到影响的相关疾病。如在阴式超声确定宫内妊娠后，出现少量阴道流血、腹痛、腰酸、腹坠，需行血孕酮检查，以明确是否由孕酮值较低，出现先兆流产的症状，根据超声、血HCG、孕酮的情况，综合判断给予相应治疗。"

语音时长01:16''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/16收听(27322)

明确是否怀孕做什么检查

"检查是否怀孕需要抽血来查HCG以及做超声检查来看宫腔内是否有妊娠囊，但是由于停经天数的不同，如果太早的话，可能做超声就看不出来妊娠囊。但是，血HCG值出现的比较早，正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第六日，受精卵滋养层形成时开始产生HCG，约一日后能测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日约达100U。所以说一般在同房7-10天的时候，就能够抽血查HCG来判断是否怀孕。如果说做超声，在停经35天左右的时候，一般能看见圆形或者椭圆形的妊娠囊。"

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2020/09/18收听(44180)

不怀孕需要做什么检查

"女性不孕，患者需要做B超、抽血化验、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜等检查，具体如下：1、B超：最常见的检查是做阴道B超，了解窦卵泡数目，也可以监测卵泡发育的情况，通过B超检查可以了解卵泡由小变大直到排出的过程，如果有正常的排卵，才有受孕的可能。2、抽血化验：女性不孕常见的就是抽血化验，通过抽血化验可以了解性激素、抗苗勒氏激素，这些都可以知道卵巢功能。3、子宫输卵管造影：做子宫输卵管的造影，通过造影检查可以了解输卵管是不是通畅，如果双侧输卵管梗阻，需要试管助孕。4、宫腔镜、腹腔镜：如果超声检查发现宫腔内的占位性病变，需要做宫腔镜检查来明确诊断。宫腔镜检查可以发现黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等病变，同时通过宫腔镜手术，可以切除这些病变部位，达到治疗的目的。不孕症病人最高级的检查就是宫腔镜和腹腔镜联合探查术，这个检查最好，但是不能经常使用，因为这种检查有创。如果输卵管造影怀疑输卵管积水、输卵管有梗阻，或者合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤，需要做宫腹腔镜手术的时候，可以检查后明确诊断，也可以达到治疗的目的，这种情况建议做宫腹腔镜联合的手术。如果手术后可以自然受孕一年，能够自然受孕这最好，如果不能自然怀孕，建议做试管助孕。"

语音时长02:23''

耿蕾│淄博市妇幼保健院

2021/05/27收听(33952)

怀孕后应该做什么检查

"怀孕后孕期的不同，需要的检查也各不相同，怀孕初期临床上的检查项目需要做很多，例如肝肾功能化验、血常规检测、心电图、妇科检查等等，了解孕妇的外阴阴道是否存在异常，同时测量骨盆也是不可少的检查项目，查看孕妇骨盆是否畸形。怀孕12周左右，孕妇就需要做第一次产检，具体包括B超、尿检、血检等项目；孕期16-20周的时候做唐氏筛查，就是检测胎儿是否患有唐氏综合征等问题；到20-28周胎儿发育基本上已经成型，这时候孕妇就需要进行系统超声检查，以检测胎儿的身体是否存在发育异常、畸形的情况。"

语音时长01:12''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/08收听(49510)

01:45

做什么检查可以明确是否怀孕

检查是否怀孕主要有3项检查，分别是查尿、查血、查B超。

1、查尿：即常说的早孕试纸...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/09播放(28067)

02:43

一直不怀孕需要做什么检查

如果夫妻双方婚后有正常性生活，超过一年时间都没有妊娠，便可称为不孕不育。此时，建议夫妻双方到生...

高玉平│上海市第十人民医院

2023/12/08播放(36131)

检查怀孕做什么

"正常生育期的女性，月经周期规律。如果出现停经，以及恶心、呕吐等早孕反应，还有尿频、乳房变化和其他症状，要考虑怀孕的可能。需要到医院做详细的检查，明确妊娠的诊断。检查早孕，应该检查人绒毛膜促性腺激素水平，比较简便的方式就是检查尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平，如果是阳性则提示怀孕。另外，如果天数比较短，尿液中激素水平上升得比较慢，有可能提示阴性或者是弱阳性。此时可以检查血液中的HCG水平，出现的比尿液中要早一周左右。如果妊娠试验是阳性，建议检查盆腔彩超。盆腔彩超可以确定是宫内孕，排除宫外孕，并且还可以确定妊娠的数量以及形态，估计妊娠的日期。"

语音时长01:24''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/20收听(47686)

怀孕需要做什么检查

"怀孕需要做的检查有很多，每个阶段检查的内容不同，怀孕初期首先要确定宫内妊娠，同时了解孕酮是否正常，同时要查肝肾功能、甲状腺功能、甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，要查心电图，如果有异常，要积极干涉及治疗。怀孕12周左右要做NT，怀孕16周左右做中期唐氏筛查，怀孕24周左右要做四维彩超，怀孕28周左右要检查胎位，如果胎位不正，要积极给予干扰，同时要做糖耐量试验。从32周开始可以做胎心监测，注意饮食，定期产检。"

语音时长01:10''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/03收听(15132)

02:04: 不怀孕需要做什么检查

如果女性备孕一段时间一直怀不上，这时建议夫妻双方最好一起到生殖中心做不孕不育...

高玉平│上海市第十人民医院

2023/05/26播放(45865)

检查是否怀孕做什么检查

"女性怀孕有停经的表现，平时月经规律，现月经推迟1周以上或更长需要引起注意，可以通过以下检查明确是否怀孕：1、最简单的就是用早孕试纸进行自测，早孕试纸2道红杠大概可以确定怀孕，这种自测一般为月经规律，周期为30天的月经，在月经过期5-7天可以比较清楚查到。2、彩超检查，怀孕38-45天左右可以看到宫腔内有孕囊，59天左右可以看到胎心搏动，就可以确定诊断。3、血HCG测定，在受精1周左右可以查到升高的血HCG ，量大于20U\/L判断是怀孕。化验是否怀孕，不能排除怀孕相关性疾病，如葡萄胎、宫外孕或流产的可能，所以彩超看到孕囊，看到胎心搏动更准确。"

语音时长01:20''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(16224)

不怀孕需要做什么检查

语音时长01:16''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/16收听(38986)

不怀孕应该做什么检查

不怀孕需要去医院进行B超检查，看看是否有排卵的情况，还可以使用排卵试纸，或者体温检查，这也可以监测排卵情况，还需要检查激素六项，如果卵巢功能异常，会引起雌激素分泌减少，也会影响排卵，导致不孕。输卵管堵塞也会引起不孕，可以去医院做输卵管造影检查，也可以通过腹腔镜、宫腔镜检查，可以看看子宫发育、子宫内膜的情况。如果子宫发育异常、子宫内膜过薄等，也会影响生育，有免疫方面疾病，也会引起不孕，可以去医院抽血，检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。最好根据检查结果，选择合适的治疗方法，如果不排卵，可以用促排卵药物，比如用氯米芬，如果雌激素低，可以用戊酸雌二醇片，如果是免疫方面的疾病，可以用免疫抑制剂。

语音时长01:17''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/09收听(45938)

检查是否怀孕做什么检查

"人绒毛膜促性腺激素水平明显增高，高于正常参考值，是诊断早孕的金标准。通常同房之后十几天，可以去做早孕检测。可以选择早早孕试纸，通过晨尿检测；如果是两条红杠或者一深一浅两条杠，都提示早孕反应，说明怀孕。最终的判断结果是依据静脉血人绒毛膜促性腺激素水平升高，做最后的诊断，这是诊断早孕的金标准。通常化验人绒毛膜促性腺激素水平的同时，还要检测孕酮的情况，孕酮水平也需要明显增高，以维持机体怀孕的状态，避免发生先兆流产的情况。所以，孕酮和人绒毛膜促性腺激素，是两个比较重要的指标。通常人绒毛膜促性腺激素，每2.6天翻一倍，只要翻倍正常，就说明良好。孕酮呈脉冲式分泌，但是要一直处于高值，否则就要做保胎。"

语音时长01:27''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/18收听(63628)

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