武汉大学中南医院
心血管内科
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患者出现心跳与脉搏不一致,医学称为脉搏短绌,正常情况下心跳与脉搏一致,而心跳与脉搏不一致主要发生于心律失常时,即心房颤动,医学称为房颤,老百姓称为心颤。
房颤出现心跳与脉搏不一致,主要是房颤时心房射血功能完全丧失,心室跳动也并非规则,整体心脏搏动完全没有规律。而心脏射血量较少时,每搏输出量也较少时,此时射出血液到达远端桡动脉,即触摸脉搏位置相当射血量较少,此时脉搏会较弱。
如果为正常射血量,脉搏会较强,心房颤动患者每次触摸脉搏时,会出现脉搏忽强忽弱,有时无法触摸到,此时脉搏与心跳并非一致,为房颤引起脉搏短绌情况,脉搏短绌也见于其他心律失常比如早搏。
如果患者出现心跳与脉搏不一致,需要及早到医院就医进行心电图以及长程心电图检查,明确心跳与脉搏不一致的心律失常阶段。如果明确为心律失常时,可以尽早进行干预和治疗,避免不良事件以及并发症的发生。
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"脉搏和心率不一致,临床最常见的是心房颤动,其特点是在一定时间内脉率小于心率,并且伴有房颤的心率绝对不规则,以及第一心音强弱不等。房颤患者出现脉搏短绌的原因是由于心室率过快,导致许多心室搏动过弱,以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传导至外周动脉引起。房颤最常见的疾病为冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、高血压心脏病、甲状腺功能亢进等。治疗首先要治疗原发病,其次根据病情转复房颤。转复房颤常用的有药物治疗,主要是胺碘酮,如果药物治疗无效,可以选择电复律导管消融、外科迷宫手术等。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(48764)
" 如果心率和脉搏不一致,很可能得了房颤。房颤的是心房纤颤的简称,是我国最常见的一种心律失常,尤其是在老年人当中非常常见。如果心率和脉搏不一致,建议一定要到心内科专科门诊去就诊,医生会安排普通心电图和24小时动态心电图检查。如果是普通心电图诊断为房颤,有可能是持续性的房颤。 如果是普通心电图没有抓到房颤,再进行24小时动态心电图,监测24小时心脏节律跳动的情况。这个时候如果能抓到房颤,有可能就是阵发性的房颤,无论是阵发性房颤和持续性房颤,都要积极的进行治疗。在抗心律失常药物的基础上,还有可能医生会给予处方抗凝药物,因为房颤最大的并发症有可能就是导致脑梗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(23000)
"脉搏和心率不一致时可见于房颤,心房颤动时可以导致脉搏、心率不一致,心率要快于脉搏,这种情况称为短绌脉,这时病人的脉率和心率是不规则的,产生这种原因是因为过早的心室收缩,不能将足够的血液输送到周围血管所导致的。房颤最主要的原因常见于二尖瓣狭窄、高血压病、冠心病、甲亢等,还有一部分是原因不明的。再有一种脉搏和心率不一致的原因,是因为锁骨下动脉、肱动脉出现闭塞和狭窄时,尤其是闭塞时,可以在脉搏的位置扪及不到,而心音、心率是正常的,这种病人考虑因为闭塞所导致脉搏扪及不清,而出现脉搏和心率不一致。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(63532)
"脉搏与心率不一致常见房性早搏和房颤患者,脉搏的形成是由于心脏进行有效射血,左室把动脉血送到主动脉及其分支,到达桡动脉就会感知桡动脉的搏动。心率是窦房结发放冲动,首先使心房收缩,其次使心室收缩,心房收缩时就可以把心房中的血射入心室,心室收缩时就会把动脉血射到主动脉及其分支。如果正常的心跳搏动进行,但是心室却没有有效的射血,就会出现有心律,但是没有脉搏的情况,而这种情况就多见于房性早搏和房性颤动,也就是房性心律失常。"
2020/03/12收听(54986)
大部分情况下心跳和脉搏的频次一致,正常成人心跳和脉搏的范围一般是60-100次/分。如果心率或... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/10播放(90982)
大部分情况下心跳和脉搏的频次一致,正常成人心跳和脉搏的范围一般是60-100次/分。如果心率或...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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心率和脉率不一致在几种心律失常中比较常见,称为脉搏短绌。脉搏短绌指的是脉率小于心率,即触摸桡动... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(87270)
心率和脉率不一致在几种心律失常中比较常见,称为脉搏短绌。脉搏短绌指的是脉率小于心率,即触摸桡动...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/10播放(87270)
心率、脉搏不一致多见于心房颤动、心房扑动,以及严重心肌收缩力受损、心力衰竭的患者,存在较高的心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/24播放(68858)
心率、脉搏不一致多见于心房颤动、心房扑动,以及严重心肌收缩力受损、心力衰竭的患者,存在较高的心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/08/24播放(68858)
脉搏不是心跳,心跳是指由于窦房结发出冲动,心脏射血并可引起血管的搏动,而脉搏是由于血管搏动引起来的。脉搏和心率一般是一样的,随着心脏射血的发生,都是平稳的。正常范围在60-100次/分左右,出现情绪紧张、劳累、剧烈运动可能会偏高些。平时要注意监测心跳及心率的变化,出现异常情况及时就医。平时养成良好的生活习惯,保持心情愉快,适当的进行游泳、骑行、瑜伽等有氧运动。如果心跳和脉搏不一致,且比正常值快,容易有心房颤动等心律失常的发生。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(36068)
"绝大多数正常人心跳和脉搏完全一样,正常人的心跳是人体左心室每次收缩过程中,一部分血液通过左心室射入到人体的主动脉中,主动脉中血液会以波的形式向下传播,正常人体心脏每跳动一下,血液会在主动脉中向前运动一段,所以在桡动脉的位置能够摸到由于搏动而引起的跳动感。这种跳动感大多数和人体左心室的收缩完全一致,但也有不一致的情况,比如患者存在心房纤维化而引起多个微折返激动,会出现心房纤颤,这时就不一样。患者存在心房纤颤时,每一次心房纤颤,都有可能代替窦房结功能而引起心室收缩,而心室收缩过程中存在有多个异位起搏点,所以每次心室收缩时并不能像平时心室收缩一样,有效将血液充盈,也就是患者左心室在舒张过程中,并不一定充分完全舒张,比如患者上一次的心室刚收缩完,把血液射出到人体的主动脉中,刚要舒张,将人体心房的血液进入到人体的心室过程中,可患者下一次心室收缩就来了。这时,有可能患者通过心室向主动脉射出的血液就会减少,如果血液量一旦太少,就无法产生有效的心跳搏动,这时患者就会出现脉搏、脉率减少,出现脉搏的速率小于心跳速率的情况。所以心跳和脉搏大部分情况都是一样,但是也确实发现有一小部分情况不一样。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(22675)
"正常的人体脉搏和心跳是一样的,脉搏是每分钟跳动的次数,和心跳是相等的。不健康的人体,比如有心脏病、心房颤动的人,脉率和心跳是不一样的,心跳的速率,要远远大于脉搏跳动的情况。所以,如果出现脉搏和心跳不一样的情况,首先要前往医院做心电图的检查。通过心电图的变化,可以诊断心律不齐的几种类型,比如心房颤动、心室扑动等。一旦诊断明确后,需要积极的治疗,有阿司匹林、氯吡格雷抗凝治疗,还有胺碘酮,进行心律转复的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(92788)
大多数人脉搏跳动次数就是心跳次数,安静状态下正常范围为60-100次/min,但少数情况下,如... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/23播放(77202)
大多数人脉搏跳动次数就是心跳次数,安静状态下正常范围为60-100次/min,但少数情况下,如...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/23播放(77202)
心跳通过字面意思来理解是每次心脏收缩跳动。脉搏是当心脏在跳动时,会从心脏中涌出大量的新鲜血液,... 任静│达州市中西医结合医院 2023/11/26播放(96420)
心跳通过字面意思来理解是每次心脏收缩跳动。脉搏是当心脏在跳动时,会从心脏中涌出大量的新鲜血液,...
任静│达州市中西医结合医院
2023/11/26播放(96420)
"脉搏就是指浅表动脉的搏动,通常是以比较方便的桡动脉计算脉搏次数。由心脏节律性的收缩,泵出充足血液,从而使动脉血管壁出现振动而产生。正常人的脉搏和心跳是一致的,临床上也可以遇到心跳和脉搏不一样的疾病,叫做心房纤维颤动,简称房颤。由于房颤时心脏没有规律的收缩,使心脏有时泵出血量较少,不足以鼓动血管,就不能形成脉搏,从而出现心跳数目多于脉搏数目,称之为脉搏短绌,这时心跳和脉搏是不一样的。"
谭元杰│威海市中医院
2019/03/03收听(68110)
心跳和脉搏的次数,正常人两者一样,但是对于心律失常的病人可能不一样,比如正常人都是窦性心律,每... 谭丽娟│山西省心血管病医院 2023/11/01播放(57880)
心跳和脉搏的次数,正常人两者一样,但是对于心律失常的病人可能不一样,比如正常人都是窦性心律,每...
谭丽娟│山西省心血管病医院
2023/11/01播放(57880)
大部分情况下心跳和脉搏是一致的,比如窦性心律、频发的房早、短阵的房速或者是室性心动过速,这种状况下心跳和脉搏基本上是一致的。但是也有一些状况心跳和脉搏是不一致的,也就是心脏搏动明显的受到了影响,使心脏跳动心室收缩带来血流的前移,没有引起脉搏的明显跳动所以就摸不到了。比如房扑或者房颤的时候出现一种状况叫做脉短绌,也就是心脏跳动了但是脉搏上并没有摸到,所以这种状况的时候心脏和脉搏不一致。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(63592)
"脉搏不是心跳,脉搏和心跳之间有密切的联系。心跳指心脏跳动的频率,正常情况下以安静状态为准,而且心跳会随着年龄增长发生变化。心跳指发出冲动心脏射血引起血管的搏动,脉搏指动脉的搏动,和正常人的脉搏心跳是一样,而心跳指心脏每分钟的跳动次数。由于心脏在弹性的动脉系统产生波动,可以看的出来或者触摸得到。脉搏就是动脉跳动的次数,脉搏属于人体皮肤表面可以触摸到的动脉搏动。心跳就是心脏的跳动,及心脏舒张或收缩活动的次数。搏动是血液受到心脏收缩活动的影响,对血管产生冲击的次数。心跳和脉搏其实都是人体健康的重要指标,如果出现异常要及时去医院检查预防身体隐患。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(84486)
"脉搏和心跳是相等的关系,心脏的每一次搏动心脏像人体当中的一个泵,每次的搏动射血,通过血管把泵出来的血传送到人体各个组织器官。脑动脉感知到的脉搏的波动适合每一搏的心跳是一致的,所以脉搏与心跳是相等的关系。有一些特殊的情况,比如房颤的患者脉搏和心跳就不相等,房颤的时候心脏的搏动有一些冲动没有能够正常下传,脉搏感知不到,对于房颤有可能就产生了脉搏的次数会小于心跳的次数。一旦发现脉搏与心跳不一致,应该及时去医院就诊,查明原因,除外器质性的心脏病。"
李琳│中日友好医院
2020/05/09收听(79748)
"一般情况下,一个人的脉搏和心跳一致。因为对于正常人都是窦性节律,节律很规整,无论快慢,脉搏和心跳数量一致。但是对于一些特殊心律失常的病人,比如心房颤动的患者。这部分患者可能就会出现脉搏小于心跳的情况,如果同时测量。其原因是心房颤动的时候,心房失去有效的节律的收缩,不停的颤动,所以导致心室节律没有任何的规律。有一些波动比较弱,就无法传达到大动脉的远端,所以同时测量可能出现脉搏小于心跳的情况,称为短绌脉。但是对于节律规整的窦性节律,这种情况的脉搏和心跳一致。"
王阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(99050)
"正常情况下脉搏与心跳的节律是相同的,每一个正常的心跳都可以出现一次正常的脉搏,二者是同步进行的。但是在特殊情况下会发生脉搏频率小于心跳频率的情况,这种情况在医学上有个专有名词叫做脉搏短促,大多数见于心房颤动等疾病,这是由于心肌收缩力下降所导致的。脉搏的跳动是血液推动血管来完成的,所以需要有一定的能量才能完成,当部分心脏跳动的力量相对比较弱的时候,随着血液远离心脏这个力量会逐渐的减弱,当运行至四肢的时候因为力量过小不足以推动血管搏动,就会引起脉搏减弱而测不出来,这种情况下测量脉搏,其频率就会小于心跳的节奏。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(65806)
正常状况下,心率和脉搏的跳动一致,但是也有一些特殊情况,如心律失常中的房颤发作时,心跳和脉搏会... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/09播放(98174)
正常状况下,心率和脉搏的跳动一致,但是也有一些特殊情况,如心律失常中的房颤发作时,心跳和脉搏会...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/09播放(98174)
湖北省中西医结合医院 温暖
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