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消化内科
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感冒、肚子疼，但是不拉肚子，可能为胃肠型感冒，也可能为感冒合并轻度急性肠炎或急性胃炎。此外，还可能是感冒与肚子疼为一体，属于免疫系统疾病，但此类情况较少见。患者需要回顾近期是否进食不合适的食物，或服用的感冒药对胃肠道有刺激，导致肚子疼。
常见原因为感冒并发肚子疼，也有极少数患者因感冒摄入感冒药，对胃肠道产生刺激，导致肠道痉挛。部分患者既往有摄入药物导致胃黏膜损伤病史，若为胃肠型感冒合并急性胃黏膜损伤，则可诱发肚子疼痛。
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"感冒肚子疼，但不拉肚子，这个症状常见于感冒的一种特殊类型，也就是胃肠型感冒。由于呼吸道和消化道通过淋巴结相互连接，相互关联，当呼吸道内的炎性反应比较剧烈的时候，会通过淋巴结、淋巴系统累及到消化系统，而导致消化系统的淋巴系统出现炎症反应。所以会出现感冒、肚子疼的症状。但是消化系统本身，消化道内并没有肠道的炎症反应，所以不会出现拉肚子。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/11收听(81544)
"出现了感冒、肚子疼，但不拉肚子的现象也比较常见。首先，对于婴幼儿来说，最常见的原因是感冒导致了肠系膜淋巴结炎的发作。需要去医院检查腹部B超检查，排除有没有肠系膜淋巴结炎、阑尾炎的情况，因为感冒的时候也会导致全身的感染，也有可能会诱发阑尾炎的发作，所以腹部的B超十分有必要。如果发生了肠系膜淋巴结炎，需要口服抗生素进行治疗，比如可以使用头孢拉定、头孢克肟。其次，还需要顺时针揉肚子，使用热水袋暖肚子，可以有效的缓解肚子疼的症状。如果发生阑尾炎的情况，首先需要根据具体的症状以及程度决定是否要进行手术治疗，如果可以手术治疗尽早进行手术治疗，如果不方便进行手术治疗，需要使用抗生素，进行静脉点滴治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(60704)
"感冒肚子痛，但是不拉肚子，主要常见于胃肠型感冒，是上呼吸道感染的特殊类型。这个时候可以适当的服用一点益生菌，比如选择双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等。还可以适当的服用一点保护胃肠道黏膜的药物，比如奥美拉唑、西咪替丁以及保济丸等。另外，还可以使用丁桂儿脐贴贴在肚脐上，缓解症状。可以检测血常规、大便常规等，明确病因抗病原体治疗，比如抗细菌，可以选择喹诺酮类药物如左氧氟沙星、环丙沙星等以及头孢第三代类药物如头孢曲松钠等治疗。"
2019/01/31收听(86140)
腹痛但没有腹泻，有可能和胃炎、阑尾炎、胆囊炎等疾病有关，需要结合疼痛的位置和伴随症状判断疼痛原因，上腹部或者脐周出现的阵发性腹部钝痛，多和慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关。阑尾炎则先有上腹部的游走性疼痛后转移到右下腹的固定疼痛，右上腹疼痛，则可以见于肝炎、胆囊炎、胆管结石、胆道梗阻等疾病，消化道梗阻时可以出现不定位的腹部疼痛，同时会伴有腹胀、肛门排气消失。这些原因所致的腹痛都可以没有腹泻，可以通过腹部透视、B超等检查分析，消化道外的疾病如泌尿系感染、结石、女性的盆腔炎等也可以有腹痛症状，但不会有腹泻。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/08收听(53372)
"感冒肚子疼，但不拉肚子可能最多见于胃肠型感冒，虽然医疗上没有胃肠型感冒的定义，但是基本上民间约定俗成的说法，这个情况也是存在的。感冒病毒多入侵人体的呼吸道，但入侵以后，基本上就会入血，入血的病毒可能会引起一些消化道的症状，包括新冠病毒，可以看到会引起除了呼吸系统以外的其他各系统的表现，取决于病毒的毒力的强弱和对哪个脏器有侵蚀性，感冒病毒也可以引起胃肠道症状。每个人表现各不相同，可能会表现为恶心、呕吐，也可能会表现为腹痛、腹泻，当然也可能有只是肚子疼，但没有腹泻的情况，一般症状随着感冒的好转，症状就自行缓解了，如果感冒好了，患者依然有这种表现，需要到消化科除外一些肠道的原发疾病。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(80428)
"感冒肚子疼但是不拉肚子，1、要看一下是否伴随着体温升高，如体温升高伴随腹痛，通常是为急性病毒性胃肠炎，这时需要应用一些非甾体类抗炎药，缓解腹部疼痛的临床症状。可服用吲哚美辛类、对氨基水杨酸类、复方氨林巴比妥类都，有很好的解热镇痛、缓解腹痛的作用效果，例如芬必得、布洛芬、吲哚美辛，都可以有这样的作用效果。2、如腹痛但不拉肚子，可应用质子泵抑制剂和复方铋剂，如硫糖铝和奥美拉唑、雷贝拉唑，可起到抑制胃酸过度分泌、保护胃黏膜、缓解感冒时肚子疼的症状。3、最后可对症服用一些消炎药，如左氧氟沙星、罗红霉素、青霉素、阿奇霉素等，可治疗感冒时肚子疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(11372)
"高烧伴随肚子疼痛的症状，考虑是胃肠型感冒，是由病毒感染引起，这类患者往往会出现高烧，同时还会伴随肚子疼痛，但是却不拉肚子的症状，是比较常见的胃肠型感冒。这类患者需要去正规医院治疗，在医生的指导下进行药物治疗，如果体温过高，需要服用退烧药物进行退烧。在日常生活中，也需要多注意休息，多吃清淡、易消化的食物，可以适当的活动，增强身体的抵抗力。同时需要调整好作息时间，避免熬夜，注意保暖，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，这些饮食习惯，对胃肠型感冒恢复有很大的帮助。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(87394)
高烧肚子痛但是不拉肚子，可以在很多情况出现，因为腹部任何脏器出现问题，都可能表现高烧和肚子痛，但不一定是表现腹泻的情况。像孩子急性胃炎的时候，可以发热、肚子痛、恶心、呕吐，但不一定腹泻。还有像孩子出现肠痉挛，可能是其他疾病造成的，像呼吸道感染伴有胃肠道的痉挛，也是发热会有肚子痛，并不会伴有腹泻的情况。除了比较常见的原因，还有一些急性感染，像孩子出现胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎，或者出现肠梗阻、肠套叠，都可以表现高热肚子痛，但都不会出现腹泻的情况。所以出现高热和肚子痛，在很多疾病都可以伴发，一定要明确诊断，只有在肠道感染的时候，会出现高热和肚子痛同时伴有腹泄。像特殊的细菌性的痢疾，本身是肠道疾病，但在急性期，可能早期也是发热、肚子痛，但也不伴有腹泻。所以要到医院进行积极的判断，进行就诊治后明确诊断对症治疗，才能缓解高热的情况。
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(64654)
通常高烧、腹痛但没有腹泻可能是胃肠型感冒或胃肠道感染，遇到上述情况通常要到医院查白细胞、C-反... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/03播放(66816)
通常高烧、腹痛但没有腹泻可能是胃肠型感冒或胃肠道感染，遇到上述情况通常要到医院查白细胞、C-反...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/03播放(66816)
"患者出现高烧肚子疼，但不拉肚子，这种情况在临床上比较多见。引起的原因不清，可能是腹部、胃肠道或内脏脏器出现感染所引起的一种急腹症的表现，需要进行积极的检查，确诊治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下，进行体格检查以及血常规、腹部彩超等检查，以明确引起高烧肚子疼的原因，然后针对病因来进行积极的治疗和调节，使患者出现的肚子疼和高烧的情况尽快得到控制和缓解，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/06收听(95046)
"当患者出现高烧肚子疼，但不拉肚子时，不除外急性胆囊炎、急性阑尾炎。急性胆囊炎同时会伴有恶心、呕吐等临床症状。急性阑尾炎一般会出现转移性右下腹疼痛，同时也会伴有恶心、呕吐等临床症状。当患者出现高热且伴有腹部疼痛时，需要积极就医，完善腹部彩超等相关检查，明确诊断。确诊为急性阑尾炎、急性胆囊炎时，需要根据病情考虑手术的治疗，同时给予对症的治疗，例如患者出现高热，可肌注复方氨林巴比妥进行退热，同时要进行适量的补液。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/07收听(46960)
"高烧肚子疼，但不拉肚子，通常情况下，应该属于急腹症所引起的表现，可能与急性阑尾炎、急性胆囊炎或胰腺炎，甚至急性的肠道炎症有关系。对于这种情况，还是建议患者尽管到医院就诊，在医生的指导下，进行血常规、体格检查以及腹部检查和彩超检查，以明确引起患者出现高烧、肚子疼的原因，通过检查明确诊断，再积极的治疗，以防止病变进一步发展。"
2018/05/22收听(16984)
"高烧、肚子痛，但不拉肚子，可能引起的原因很多，具体如下：第一、如果出现细菌性的痢疾，早期在发热肚子痛的同时，并不伴有腹泻的情况，可能在后期才会出现，所以这是早期的症状。第二、本身并不是胃肠道的炎症，有可能是全身性的感染，造成的胃肠道的痉挛，高热引起的原因很多，像支气管炎、扁桃体发炎或者是肺炎时，可以出现胃肠的痉挛，出现发热同时伴有腹痛，但是不会出现腹泻。第三、腹部的炎症，像阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，还有女孩子引起的生殖器官的炎症，都可以引起腹痛的情况，但一般不会伴有腹泻，是单纯的发热和腹痛的表现。还可能是全身性的发热以后，带起的肠系膜的淋巴结发炎，也是表现明显的腹痛和发热，但是也不伴有腹泻。所以孩子高烧、肚子痛，但不腹泻，在很多疾病都可以发生，要根据具体的临床情况，进行判断。"
2020/07/27收听(43116)
"出现高烧肚子疼的情况，需要检查一下腹部B超，看看有没有肠系膜淋巴结炎、肠梗阻、阑尾炎的情况，肠系膜淋巴结炎、阑尾炎还是比较常见的。如果是阑尾炎，疼痛的部位大概都是在右下腹部，是比较常见的，也会没有拉肚子的情况。如果是肠系膜淋巴结炎，会在肚脐周围有疼痛的感觉，做一下腹部CT可以区别开。如果是肠系膜淋巴结炎引起的高烧，需要口服抗生素、静脉点滴抗生素进行治疗，建议使用头孢克肟、头孢曲松、头孢拉定、头孢氨苄进行消炎的治疗。如果是阑尾炎的情况，若不太严重，静脉点滴抗生素也是可以的；如果比较严重，需要尽早的进行手术治疗，是比较安全的。另外，高烧的时候，还需要同时服用退烧的药物，比如布洛芬混悬液。"
2019/01/29收听(43170)
"出现发烧肚子疼，但是不拉肚子的情况，比较常见的原因有可能是肠系膜淋巴结炎或者阑尾炎。首先要做腹部B超的检查，看看是阑尾炎引起来的发烧、肚子疼，还是因为肠系膜淋巴结炎导致的。如果是肠系膜淋巴结炎，会有肠系膜淋巴结的肿大情况，往往需要使用抗生素来进行治疗，一般情况下可以口服头孢克肟颗粒或者头孢拉定，如果青霉素没有过敏的情况，还可以使用阿莫西林来进行治疗。此外，发烧的温度如果比较高，超过38.5度，需要口服退烧药，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。如果是阑尾炎，最好可以手术治疗，如果手术的条件不允许，先进行消炎治疗，出现化脓性阑尾炎治疗起来比较复杂，需要静脉点滴药物来进行治疗，尽早的进行手术。"
2019/02/15收听(95236)
"高烧、腹痛但没有腹泻，这种情况提示腹腔内有炎症反应，以急腹症多见，如急性化脓性胆管炎，病人可以出现高热、腹痛以及皮肤、黏膜黄染的表现，疼痛的部位多在右上腹部，为持续性疼痛。急性胆囊炎发作时，会出现右上腹部剧烈的绞痛，疼痛会向右侧肩背部放散，病人可以出现发热，同时伴有恶心、呕吐等症状，多在进食大量的油腻食物后出现。急性阑尾炎疼痛多在胃区开始，逐渐向右下腹转移，可同时伴有高烧。尿道结石伴发感染时，病人可以出现肾区及输尿管梗阻部位的疼痛，高热，多伴有排尿困难、血尿及会阴部的放射痛。完全性肠梗阻的病人会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、高烧等症状，通常没有排气和排便。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/20收听(39980)
肚子痛而不拉肚子的原因主要有以下几种原因：1、发生阑尾炎疾病，特别是慢性阑尾炎疼痛的症状并不明显，会出现肚子痛、不拉肚子，通常是转移性右下腹疼痛；2、有胃溃疡或者是十二指肠溃疡的患者，疼痛的部位多发生在上腹部或右上腹，特别是在空腹时会疼痛明显。3、胰腺炎疾病也会出现肚子疼痛的现象，常有暴饮暴食史。4、其它还有肾结石、盆腔炎、妇科炎症、男性输精管炎等。有人体质不同、反应也不同，胃肠功能好、免疫力强，在有消化不良、受凉、饮食不洁后引起肚子痛，也不是肯定会拉肚子。发生肚子疼痛可以先热敷一下，如果长时间不缓解，应该马上去医院消化内科先检查一下治疗。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/13收听(12600)
拉肚子指腹泻，肚子疼、腹泻大多与胃... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/07播放(40748)
拉肚子指腹泻，肚子疼、腹泻大多与胃...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07播放(40748)
"肚子疼拉肚子一般的考虑：一、急性胃肠炎，一般由不洁饮食引起，伴有恶心呕吐、高热等表现；二、肠功能紊乱，一种功能性的疾病可以反复发作，特别是饮食不注意可出现；三、有肠道器质性的病变，如肿瘤、梗阻等情况。鉴于以上几种情况建议注意调节饮食，忌食辛辣生冷等刺激性的食物，行血常规、腹部透视等检查，必要的时候行结肠镜检查，以明确诊断对症治疗。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(95140)
"如果近期内，在3-5天或者1周左右出现腹痛的情况，多数是急性肠炎的表现。如果持续时间较长，2-3个月以上反复出现腹痛、腹泻，多数是肠功能紊乱导致的慢性肠易激综合征。急性肠炎多是炎症性感染，受凉、感冒、发热或者是吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，导致炎症性肠黏膜损伤，引起肠炎的表现。慢性肠易激综合征的表现多是植物神经功能失调，由于长期休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等引起植物神经功能紊乱，导致肠易激综合征的症状。前者需要给予抗炎治疗、补液对症支持治疗。后者需要调节植物神经功能，给予谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片以及调节脾胃的中成类药物对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(25484)
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