江苏省妇幼保健院
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女性不孕的治疗主要还是应先明确诊断,诊断明确后再针对病因进行治疗:
1、对于排卵障碍性不孕,如果是多囊卵巢综合征则建议调整生活方式。肥胖、有代谢异常、胰岛素抵抗、高脂血症的患者,需要积极控制体重,少吃多动,即减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入的同时应该增加运动,建议每天30-90分钟中等强度的运动。在此之后再考虑促排卵治疗,通常促排卵3-6个周期未怀孕可以进一步进行子宫输卵管造影。如果输卵管检查通畅可以考虑继续促排卵或促排卵联合宫腔内人工授精,即IUI。如果进行3次后仍然未怀孕,可以考虑试管婴儿,即常规IVF助孕;
2、盆腔因素:输卵管造影显示输卵管阻塞、输卵管粘连积水、妇科检查怀疑盆腔子宫内膜异位症时,可以考虑宫腹腔镜检查。如果手术后输卵管通畅,子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期的患者可以积极试孕半年到一年。如果患者仍然未怀孕或输卵管条件较差、比较严重的内膜异位症患者,可以考虑试管婴儿。目前试管婴儿的成功率相对较高,一次取卵的妊娠率可以达到60%-70%。
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"治疗女性不孕去医院进行不孕的病因检查,引起不孕的原因很多,如有输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、妇科炎症、自身免疫性疾病、染色体异常等情况,只有查明病因才可以对症治疗。如果输卵管堵塞需要做腹腔镜手术,在医生指导下合理使用消炎药治疗,可以预防妇科感染,术后需要注意不要过早的同房,可以预防再次感染,术后一个月可以在排卵期同房。多囊卵巢综合征的治疗方法是服用激素类药物调理,必要时在医生指导下用促排药物治疗才可以怀孕。妇科炎症用消炎药物治疗,如果阴道炎症是局部用栓剂治疗,自身免疫性疾病和染色体异常,不能治愈,也不能生育,需要做试管婴儿。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(10796)
高玉平│上海市第十人民医院 2023/08/25播放(26647)
高玉平│上海市第十人民医院
2023/08/25播放(26647)
"女性不孕的治疗需要根据不孕的原因进行相关治疗。女性最常见的不孕原因主要是:1、输卵管的粘连堵塞,需要进行通水术或者是进行手术分粘术。2、宫腔的粘连,主要是在宫腔镜下进行分粘术。3、内分泌紊乱导致卵巢排卵障碍或者是无成熟卵泡排出,最常见的是高泌乳素血症。治疗主要是使用药物进行调理,促进卵泡的发育等,还需要注意适当休息,避免过度劳累以及熬夜,从而调节内分泌,缓解不排卵的情况。其他就需要考虑男方是否存在问题,需要做精液检查,最常见的是弱精、无精等情况。"
2019/07/04收听(52682)
女性不孕症的治疗方法,主要是根据不孕症原因进行对症治疗。比如不孕症的原因是在基础病,有些女性有甲状腺功能减退,到内分泌科服药治疗以后,甲减好转也可以怀孕。如果有的是出现在抗精子抗体方面,就需要用激素治疗,待抗精子抗体消失以后就可以怀孕。有的女性是输卵管通畅度不好,这种情况下就可以通过宫腹腔镜联合手术治疗。有的是有宫颈的糜烂或者宫颈息肉,就可以做宫颈方面的手术治疗。还有的女性是因为排卵障碍,比如多囊卵巢综合征,也要针对病因进行治疗。也有的是女性内膜受容性不好引起的不孕,这种情况下就要进行子宫内膜理疗。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/02收听(21926)
"女性不孕的治疗方法需要完善相关检查,了解导致不孕的原因,然后进行治疗。最常见的治疗方式有:1、口服药物,促进卵泡成熟以及卵子排出,主要是用于无或者稀发的排卵,比如口服大量雌激素。2、输卵管再通术,可以使用腹腔镜也可以使用宫腔镜进行,主要是用于输卵管的堵塞导致的不孕。3、可以通过人工受孕的方式治疗女性不孕,主要是用于生殖系统畸形,比如子宫畸形。4、可以通过手术进行生殖系统矫形,主要是用于女性存在阴道闭锁以及纵隔子宫。进行治疗时需要注意多休息,避免剧烈运动以及过度劳累,以防出现妇科内分泌系统的紊乱。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/01收听(42298)
女性不孕的治疗方法,要根据多种因素共同决定,具体如下:1、输卵管堵塞:输卵管堵塞... 马玲│武汉大学中南医院 2023/10/06播放(83558)
女性不孕的治疗方法,要根据多种因素共同决定,具体如下:
1、输卵管堵塞:输卵管堵塞...
马玲│武汉大学中南医院
2023/10/06播放(83558)
"引起女性不孕的原因比较多,比如卵泡发育不良、排卵障碍、输卵管不通畅、子宫内膜太薄等。女性不孕者需要去医院做彩超、女性激素6项、阴道镜、输卵管造影以及血液的化验检查等。查找不孕的原因,对症治疗。排卵障碍或者不排卵一般是由于内分泌异常影响卵泡正常发育所引起的,需要根据女性激素6项检测的结果服用相关药物调理。输卵管不通畅或者堵塞会影响精子和卵子的会合影响受精卵的形成,可以根据具体病情采用服用抗炎药物或者手术方式疏通输卵管。子宫内膜太薄会影响受精卵的着床引起生化妊娠需要服用子宫内膜增生的药物调理治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(49008)
"女性不孕不育的治疗方法是有很多方面的,引起不孕的原因也是比较多的,如果是病因诊断比较明确的患者,可以针对病因选择相对应的治疗方案。输卵管因素导致不孕不育是最常见的,可以通过在腹腔镜下进行输卵管造口术或者输卵管粘连松解术、输卵管吻合术等。通过恢复输卵管通畅、正常解剖结构是能够增加怀孕几率的,有些严重输卵管积水会对怀孕造成影响,需要考虑进行输卵管切除或者结扎,如果因为子宫肌瘤或者子宫纵膈、子宫粘连等导致不孕不育,可以考虑在宫腔镜下进行肌瘤切除、粘连分解手术。月经不规律、卵巢功能不稳定、排卵功能有异常的女性,可以通过促排卵或者调整月经治疗,如果通过普通的治疗效果一直不好的,可以考虑尽早进行胚胎移植。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(48976)
中医治疗女性不孕不育的方法主要是有两种:第一、通过药物治疗,可以根据女性不孕的原因采取相应的中药进行治疗,如果是肾精不足引起的,可以口服麒麟丸等;如果是肾阴虚引起的,可以口服左归丸;如果手肾阳虚引起的,可以口服右归丸;对于下焦虚寒引起的,可以口服温经汤等;对于气滞血瘀引起的,可以口服血府逐瘀丸;对于肝郁气滞引起的,可以口服加味逍遥丸等。第二、对于女性不孕不育,还可以采用艾灸的方法进行治疗,特别适合于下焦虚寒、寒凝血瘀、气滞血瘀等引起的不孕。可以通过艾灸关元、气海或者子宫附近的穴位,也能够起到非常好的治疗效果,中医对于女性不孕不育治疗效果是非常好的。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/04/17收听(76466)
"女性不孕症的治疗可以有药物的治疗,如果女性的内分泌紊乱,可以通过避孕药等对月经进行调节,或者有排卵障碍的女性,我们可以运用克罗米芬等促排卵药物进行促排卵的治疗,还有些女性子宫内膜由于做过刮宫手术以后比较薄,可以用雌激素让子宫内膜有生长,这些就是药物治疗女性的不孕。除了药物治疗以外,还可以通过手术来解决影响女性怀孕的这个因素,比如说输卵管的堵塞可以通过手术。宫腹腔镜的手术来进行疏通,宫腔的粘连,也可以在宫腔镜下进行粘连的分解和手术。子宫内膜异位症可以在腹腔镜下,进行粘连分解和异位灶的烧灼和囊肿的处理。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/09收听(95904)
卵巢功能低下、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等卵巢相关疾病均可能导致排卵异常,引起不孕症。此外,输卵... 王春梅│北京中医药大学东直门医院 2023/07/27播放(96840)
卵巢功能低下、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等卵巢相关疾病均可能导致排卵异常,引起不孕症。此外,输卵...
王春梅│北京中医药大学东直门医院
2023/07/27播放(96840)
女性不孕不育的... 李敬│山东大学附属生殖医院 2023/09/30播放(85212)
女性不孕不育的...
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/09/30播放(85212)
"女性不孕的原因比较多,必须明确原因对症治疗,比较常见的是输卵管不通,其近端、远端均可以由于各种原因发生粘连,导致卵子不能通过输卵管。对于输卵管粘连可行输卵管通水术,中医中药的治疗,如中药汤剂的口服结合灌肠,如果输卵管堵塞严重可进行造口术、吻合术等。子宫内膜异位症导致不孕并不罕见,应尽早保守治疗,必要时手术治疗,如果有排卵障碍应针对不排卵的病因积极治疗,必要时配合促排卵的药物如克罗米芬。严重的阴道、宫颈炎症也能导致不孕,需要配合阴道上药,比如甲硝唑栓剂、硝呋太尔阴道片等。如果子宫内膜薄可以用雌激素、孕激素调整,促进内膜生长,如补佳乐配合地屈孕酮片等,其他如卵泡发育不良、多囊卵巢综合征等都需要对症治疗,出现不孕不育要查清楚所存在的问题,才能进行有效的治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/29收听(48600)
"对于女性不孕症的治疗,主要是要查明引起不孕症的具体原因,才能采取针对性的治疗,获得比较好的治疗效果。1、因为免疫因素导致的不孕症,可以考虑采取避孕套避孕或者是暂时禁止性生活的方法进行治疗,必要时可考虑使用糖皮质激素类药物治疗。2、对卵巢不能正常排卵引起的不孕症,需要考虑使用促排卵的药物,恢复正常的排卵功能,有的患者可能需要进行手术治疗。3、因子宫内膜结核引起的不孕症,需要积极治疗原发疾病。4、子宫腺肌症引起的不孕症,可以考虑使用假孕疗法进行治疗。5、滴虫性阴道炎引起的不孕症,则需要积极治疗阴道毛滴虫感染。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(98196)
"对于不孕女性来说,要做的是去医院做比较详细的身体检查,了解一下到底是什么原因引起的不孕症,才可以对症治疗,比较常见的不孕原因有排卵障碍,需要帮助患者进行排卵治疗。考虑可能是由于子宫肌瘤,或者子宫有囊肿所导致的不孕,需要进行手术治疗,将肿瘤或者囊肿去除。可能是输卵管的问题,比较常见的是输卵管炎,或者输卵管堵塞,可以通过腹腔镜手术的方式,进行治疗,帮助患者打通输卵管,手术效果不是很好的患者,可以通过试管的方式进行受孕,对于不孕女性保持良好心态,积极治疗。"
2019/08/12收听(29796)
"女性不孕的治疗要根据病因进行,如果是输卵管因素导致的不孕,要看输卵管严重到什么程度。如果只是单纯的通而不畅,可以在月经干净3天后行输卵管通液术。如果输卵管堵塞的非常严重,就要做手术治疗,可以做输卵管造口术或者输卵管伞端成形术等。如果是排卵障碍导致的不孕,需要吃促排卵的药物,等到卵泡长大到18mm,有成熟卵泡的时候,一般就会有卵子排出。如果是子宫和宫颈因为畸形而导致的不孕,就需要手术矫正治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/04收听(34950)
"女性不孕的治疗,主要根据是何种原因造成的不孕不育,选择相应的治疗方案。如果是输卵管因素造成的不孕,比如存在输卵管阻塞等情况,可以给予腹腔镜下输卵管造口术。如果是严重的或者明显的输卵管积水患者,可以进行输卵管切除后给予辅助生殖技术。如果是子宫原因造成的不孕,例如存在黏膜下子宫肌瘤可以行子宫肌瘤电切手术,如果是肌壁间的肌瘤可以进行子宫肌瘤剔除手术。如果存在宫腔粘连,可以给予宫腔粘连松解手术等。如果是子宫腺肌病的患者,可以给予GnRHa的治疗,然后观察患者的情况,必要时给予辅助生殖技术。如果是卵巢因素造成的不孕,比如存在卵巢肿瘤可以先剔除卵巢肿瘤,然后再进行妊娠。如果是存在排卵障碍,根据排卵障碍的原因给予相应的处理,可以给予促排或者激素等治疗。以上是常见的治疗手段,具体的治疗还需要根据患者的不同情况来选择。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/12收听(59664)
"女性不孕不育是多种疾病导致的一种结果。那么对于女性不孕不育该怎样治疗呢?1、女性输卵管堵塞,女性卵巢不能正常排卵,女性子宫畸形,子宫腔粘连,子宫内膜结核等,都是导致女性不能正常怀孕的主要原因。2、为了提高对不孕不育症的治疗效果,女性不孕不育时应当先到公立医院的生殖中心就诊,进行系统全面的检查,明确引起不孕不育的具体原因。3、如卵巢不能正常排卵需要查明原因后进行治疗,促使卵巢正常,恢复正常的排卵功能。因输卵管堵塞引起的不孕不育症,需要采取适当的措施疏通输卵管。如果是子宫因素引起的不孕不育,就需要针对子宫的病变进行治疗。"
2019/05/28收听(10534)
"治疗女性不孕,根据具体病因选择治疗方式,如果为输卵管因素,盆腔因素而导致的不孕,需要针对病因,比如使用输卵管通液术、输卵管造影术,如果是盆腔炎症,可使用静点或者口服抗生素、盆腔理疗等方式。如果女性排卵障碍,需要使用些激素类药物,如达英-35,或者是促排卵药物等。如果是内分泌系统疾病,还需要使用3个月以上避孕药,来调节体内的激素水平,恢复正常排卵及生育功能。但如果在男方未确定生育功能的情况下,不建议女性单独治疗,需要男女双方确定病因后再采取治疗方式。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/31收听(98508)
"凡是婚后有正常的性生活,未避孕同居两年而未能受孕者称为不孕症。针对不同的不孕原因,其预后及治疗效果可能会有所不同。临床引起女性不孕的原因有很多,最常见的是排卵障碍,引起排卵障碍的原因也有很多,比如中枢性的影响,也就是内分泌功能紊乱引起月经失调而无排卵。还有全身性疾病、卵巢局部的因素,这些都能够影响到排卵。其中输卵管的因素,常见因炎症而使输卵管堵塞。子宫的因素,比如子宫发育的不良、子宫腔粘连、子宫内膜息肉等。还有其他的因素,比如子宫颈的因素、外阴阴道的因素等。生活中女性出现不孕症以后,首先要寻找引起不孕症的因素。在这个过程中可以监测排卵,做内分泌的检查、子宫输卵管造影等寻找到原因,进而针对原因进行治疗。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(83232)
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