颈椎术后一年了走路还是不稳怎么回事

2023-04-24 16:56播放 :

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颈椎术后1年走路还是不稳,可能为以下几种原因:

1、患者病情较重,手术之前就有明显的走路不稳,而手术时机又相对较晚,导致手术效果不好,患者已经出现脊髓神经的变性甚至坏死,因此即使手术治疗,也难以完全恢复脊髓神经功能,病人会出现下肢运动神经传导功能障碍,会有下肢无力、走路不稳的临床表现。一般在术前进行体格检查,和核磁共振检查,可以基本确认;

2、手术过程中有出血,局部形成瘢痕,在术后未能及时发现,可能对神经产生一定损伤,从而使术后一段时间仍然存在走路不稳的临床症状。通过核磁共振复查可以发现,早期通过手术去除,可以挽救神经功能;

3、如果患者在手术之后,未充分的进行功能锻炼,下肢肌肉力量仍然较弱,可以在手术后1年左右出现走路不稳,与肌肉力量不对称有关。

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下肢无力走路不稳是怎么回事

"下肢无力和走路不稳可能是两个问题,需要分别判断。首先要观察上肢是不是有问题,如果是单纯的下肢无力,要观察是一边的问题还是两边的问题。这种情况是长期的还是突然出现,可以躺在床上来进行测试。如果在床上抬腿、用力都没有问题,一下地就走路不稳,这时就要考虑是不是深感觉有问题。如果除床上力量很好,下地就走路不稳,没有其它的一些感觉障碍。这时要观察是不是患者吃饭挑食,或者有些胃病,导致维生素B12缺乏,深感觉异常。当然有一些糖尿病、周围神经病的病人,也会有深感觉的异常。如果在床上很有劲,走路却不稳,这时也考虑可能是脊髓或者是神经出现问题。但如果是双下肢,不论躺在床上还是到地下都非常没有力气,走路也不稳,要观察有没有大小便的问题。如果同时也出现大小便的问题,这时就要考虑有没有脊髓、运动神经、自主神经的问题。脑、脊髓、周围神经,甚至神经-肌肉接头出问题,都能导致肢体无力,所以还是要到正规医院神经科鉴别诊断。出现下肢无力、走路不稳的疾病时,则需要在生活上进行一些改变,避免久坐久站,弯腰负重。同时可以倒着走或适当的游泳、做平板支撑,以锻练身体稳定性。"

语音时长02:12''

李颖首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(94628)

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