海南省第三人民医院
儿科
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在出生0-28天内的婴儿叫新生儿,新生儿贫血的指标与婴儿和儿童的贫血指标不一样。新生儿贫血看贫血的轻重度,如果是轻度贫血,可以早期口服补血药,或者是母乳喂养一些补铁剂。因为大部分早期的轻度贫血可能与母亲的怀孕过程有关,如果母亲怀孕的晚期出现贫血,会造成新生儿刚出生的时候有贫血情况。如果是重度贫血,要明确贫血的原因。新生儿溶血也会造成贫血,新生儿溶血一般是与母亲的血型不合引起,这样的情况下就要紧急输血。还有一个纠正贫血的方法,即用白蛋白、球蛋白进行换血、输血治疗,这是重度贫血的情况。如果是普通贫血,如生理性贫血,可以适当口服补血剂或者是积极喂养,新生儿有生理性贫血期,等到3个月的生理性贫血期之后,贫血情况也会得以纠正。如果是新生儿贫血,还是要根据情况来做进一步治疗,有轻有重。
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"对于新生儿贫血,要根据孩子的年龄和程度来决定,治疗如下:第一、如果贫血程度比较严重,比如因为重症感染或者是溶血病等等引起比较严重的贫血,达到了输血标准,需要做输血治疗。第二、如果孩子的贫血不是特别严重,可能是相对来说比较轻微,这个时候对于两周以后的孩子,可以考虑使用铁剂来帮助纠正贫血。总体来说,还要注意确认引起新生儿贫血的原因,比如是因为溶血病或者重症感染等等引起,这个时候要积极的针对原发病作处理,要积极的抗感染。另外,对溶血病患,比如可以用丙种球蛋白来封闭抗体,缓解孩子贫血的过程,这样贫血就不会进展得特别快。所以,对于新生儿贫血来说,一般主要是通过重症的输血、轻症可以用铁剂等等,帮助孩子做相应的处理和缓解症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/29收听(58040)
"新生儿贫血的治疗方法,根据新生儿贫血的严重程度不同,治疗的方法不同,新生儿出生的0-28天之内,如果血红蛋白的量<145g\/L就诊断新生儿贫血。如果是轻度的贫血,也就是新生儿的血红蛋白在120g-145g\/L之间,新生儿不需要吸氧以及呼吸支持治疗,可以不用额外输血。根据造成新生儿贫血的原因,如果是铁剂储存不足,可以给予铁剂的治疗。对于严重的贫血,如果新生儿血红蛋白<60g\/L,会导致新生儿发生低氧血症。除了治疗引起新生儿贫血的原发病之外,要给予输注红细胞等对症治疗,所以新生儿贫血治疗的方法,除了针对引起新生儿贫血的病因进行治疗之外,对症治疗主要是给予补充铁剂,或者必要时给予输注红细胞治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/11/12收听(54212)
新生儿贫血怎么治疗?一、补充含铁食物,加铁的婴儿配方奶粉,含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素C的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质的吸收。此外,当宝宝开始吃固体食物后,也要多喂食含大量铁质的食物,如鸡蛋黄、米粥、菜粥等,但应避免喂食糖,因为食糖会阻碍铁质的吸收。二、随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝,外表是看不出来。如果宝宝血红蛋白过低,表示患有贫血,应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/27收听(95446)
"新生儿贫血,首先需要寻找一下贫血的原因,是否有出血的情况,如果有出血的情况,需要输入红细胞来纠正贫血,同时给予止血的药物来治疗。如果没有出血的情况,考虑是这种生理性贫血,可以给予口服乳酸亚铁糖浆等补铁的药物来治疗,同时注意加强营养。母亲多吃一些含铁丰富的食物,比如芹菜、菠菜等等。再有,辅食一定要及时的添加,同时多吃一些蔬菜、水果等含维生素C丰富的食物,以促进铁的吸收,同时注意不要偏食,有利于宝宝身体的健康。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(59448)
"新生儿贫血在新生儿期比较多见,导致新生儿贫血常见的原因首先要考虑新生儿感染,感染可以导致骨髓抑制,红细胞的生成减少,从而发生贫血。其次考虑是否有母亲失血,如胎盘早剥,导致的胎儿在宫内失血。再次对早产儿特别容易发生医源性的贫血,如早产儿在新生儿重症监护室救治过程中需要的采集血液做相关的化验,由于早产儿本身全身的血容量相对比较少,所以在采血化验的过程中可能就会造成医源性的贫血。另外,有可能是新生儿有失血性的贫血,如新生儿感染导致凝血异常,可以发生肺出血、消化道出血等。总之,引起新生儿贫血的原因相对比较多,还包括了溶血导致的贫血,如果发现新生儿贫血伴有低氧血症要及时就诊。"
2020/12/16收听(20540)
"新生儿贫血的原因比较多,如下:一、常见的有获得性贫血,如重症感染、先天性营养缺乏,尤其是早产儿来自母体的铁储存比较少,很容易发生贫血。二、主要是失血性贫血,如在分娩前或者分娩时,由胎母出血、胚胎出血或者是胎盘出血,尤其是前置胎盘剥离,母亲出血之后导致新生儿发生失血性贫血。三、由于颅内出血或者肝脾破裂,也可以导致新生儿发生贫血。四、医源性失血,新生儿入重症监护室之后,由于做相关的检查需要采血,导致发生医源性贫血。五、ABO溶血病或者Rh溶血病,由于红细胞大量破坏也可以造成贫血。六、维生素E缺乏或者是有细胞膜的异常,如遗传性口形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等,都可能会导致新生儿发生贫血。"
2021/03/22收听(30106)
新生儿出现贫血,根据贫血的程度以及引起的原因,需要进行不同的处理,主要有以下...
王志新│中日友好医院
2023/10/16播放(88802)
新生儿贫血,就是指新生儿出生以后就发现有贫血的情况。新生儿贫血有多种原因,比如先天性贫血、新生儿血型不合溶血性贫血,以及由于严重缺铁引起的缺铁性贫血等。新生儿贫血的症状与贫血的原因密切相关,比如临床上较常见的是新生儿血型不合引起的溶血性贫血,新生儿表现为面色苍黄、巩膜黄染、尿色加深,严重者可出现肝脾肿大的情况。如果是先天性贫血,新生儿出生以后表现为面色苍白、精神不振、乏力、嗜睡一系列表现。所以新生儿贫血与新生儿贫血的具体病因密切相关,如果发生新生儿贫血,需要到新生儿科或者血液科就诊,查明原因后给予不同的治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/07/01收听(86826)
妊娠期最后3个月时,母体通过胎盘给予胎儿大量铁元素,足够新生儿出生后使用6个月,一般新生儿早期... 丁国芳│北京协和医院 2023/06/25播放(87980)
妊娠期最后3个月时,母体通过胎盘给予胎儿大量铁元素,足够新生儿出生后使用6个月,一般新生儿早期...
丁国芳│北京协和医院
2023/06/25播放(87980)
"新生儿贫血先需要明确病因,然后再根据病因选择治疗的方案,需要了解贫血到什么程度,然后再根据其临床表现,决定是否输血或给予其他的治疗。新生儿贫血常见的是早期贫血,见于溶血性贫血,也就是说是血型不合引起的贫血是最常见的。其他比较常见的红细胞形态异常比较少见,失血性贫血也是新生儿贫血常见的原因之一,需要询问母亲的病史,母亲在产科分娩过程中,有无阴道流血、前置胎盘、胎盘早剥、产伤史等。还有一些少见的先天性红细胞异常引起的贫血,这种都比较少见,贫血根据程度再决定其治疗方案,通常输血是新生儿贫血的主要治疗手段,但目前在临床上是存在争议的,一般建议孩子没有紧迫症状,轻度的贫血是不需要马上治疗的,但急性失血的患儿,比如有软弱苍白,甚至有低血压和休克,应该采取紧急治疗措施,比如输血治疗,大量失血的婴儿,不管是急性或慢性都均需要补充铁剂以及维生素C,同时新生儿贫血还需要注意有没有其他合并症,比如说合并感染,则需要用抗生素等。"
陈飒英│中日友好医院
2020/04/19收听(27022)
"如果新生儿出现贫血,主要考虑由于以下几种原因引起:1、新生儿溶血病,由于新生儿的血型和妈妈的血型不相符,比如孩子属于Rh阴性血型,妈妈属于Rh阳性血型,从而引起新生儿红细胞的破坏,导致孩子出现贫血。这种情况需要给孩子及时的进行换血,或者应用丙种球蛋白抗免疫治疗,从而减少贫血的症状。2、地中海性贫血,属于遗传代谢性疾病,是由遗传基因缺陷导致的。对于地中海性贫血,目前没有特别有效的办法,只是进行对症支持治疗,比如孩子血红蛋白非常低,需要应用血小板、血红细胞以及全血治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/16收听(54464)
新生儿贫血产生的原因相对比较复杂,主要分为产前贫血和产后贫血,产前贫血相对比较严重。具体如下:... 王志新│中日友好医院 2023/03/04播放(80420)
新生儿贫血产生的原因相对比较复杂,主要分为产前贫血和产后贫血,产前贫血相对比较严重。具体如下:...
2023/03/04播放(80420)
"对于新生儿中度贫血的治疗,首先是要看引起贫血的原发病,要治疗原发病才能从根本上解决中度贫血。一般中度贫血不会影响呼吸和血氧饱和度,除非是早产儿,有可能会发生呼吸暂停或者是低氧血症。对于解决的办法,必要的时候除了针对病因治疗之外,可以给予适当的输血。尤其是针对病因的治疗,是解决新生儿中度贫血最主要的办法。如果是溶血导致的新生儿中度贫血,可以经过换血来换掉体内的抗体,从而减轻贫血的程度。如果是失血性的贫血,要针对失血的部位,如原发病是消化道出血,还是因为凝血机制异常等导致的出血进行治疗,才能解决新生儿贫血的问题。"
2021/07/06收听(56638)
贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常。由于婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积随年龄不同而有差异,因此在诊断贫血时,必须参照不同的年龄正常值。对于新生儿,血红蛋白应该是高于145g/L,如果血红蛋白在120-144g/L,可以诊断为轻度贫血;血红蛋白在90-119g/L,诊断为中度贫血;血红蛋白在60-89g/L,诊断为重度贫血;血红蛋白低于60g/L,诊断为极重度贫血。
申文雯│首都医科大学宣武医院
2018/10/23收听(97664)
"新生儿贫血一般是指生后两周之内静脉血红蛋白低于130g\/L,或者是毛细血管血红蛋白小于145g\/L。引起新生儿贫血的原因可能有产前、产时、产后这些因素,产前的因素包括双胎输血、胎母输血等等,产时的主要是指脐带破裂、前置胎盘等等引起的出血。另外,最常见的引起新生儿贫血的新生儿溶血病、药物影响,还有宫内感染,这些都可以造成新生儿的贫血。轻的新生儿贫血,可以进行口服用药治疗。多数可以给宝宝补充铁剂来增加造血的原料,严重的新生儿贫血是需要进行输血治疗的。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/19收听(34654)
"新生儿贫血按贫血程度的分类,可以分为轻度、中度、重度及极重度四级,分级的标准按照血红蛋白量进行,如果血红蛋白为144-120g\/L,为轻度贫血,在90-120g\/L为中度贫血,60-90g\/L为重度贫血,小于60g\/L为极重度的贫血。如果按照病因分类,新生儿贫血的原因和儿童贫血的原因有所不同,主要有医源性的贫血、失血性的贫血和感染性的贫血,还有主要是造血功能异常引起的贫血。如果按照细胞形态分类和正常儿童的分类一样,可以分为大细胞性、正细胞性、单纯小细胞性和小细胞低色素性。总之,新生儿的贫血如果血红蛋白小于60g\/L为极重度,由于贫血容易造成新生儿发生低氧血症,影响生长发育,所以要高度关注。"
2021/03/22收听(56224)
新生儿贫血的原因有以下几方面:1、孕妇在生产过程中出现大出血,可以导致新生儿先天... 王利│郑州人民医院 2023/11/23播放(55070)
新生儿贫血的原因有以下几方面:
1、孕妇在生产过程中出现大出血,可以导致新生儿先天...
王利│郑州人民医院
2023/11/23播放(55070)
"胎儿经过分娩变成新生儿,供氧的方式从脐带供养变成肺部的供氧,这个过程是从相对缺氧的环境去到氧丰富的环境,新生儿的血红蛋白从这时会加速的被破坏掉,这种情况叫做新生儿的生理性贫血。破坏掉的红细胞也会变成黄疸的因素,所以小孩子平均在1-2个月左右时,会出现贫血的过程,这是正常的生理现象。"
李正然│中山市博爱医院
2018/11/08收听(77770)
"临床上严重贫血患者多数有明显的临床症状,例如全身乏力、头晕、心悸,活动后明显加重。长期严重贫血还会导致贫血性心脏病,引起心律失常、心功能不全等。严重贫血需要给予积极治疗,严重贫血最主要的是要查明引起贫血的原因,根据病因治疗,多数患者很快就可以恢复正常。对于缺铁性贫血导致的严重贫血,应该给予补充铁剂治疗。对于巨幼细胞性贫血引起的严重贫血,应该给予补充叶酸或者维生素B12治疗。给予以上这些治疗之后,多数患者很快就可以治愈。如果是溶血性贫血导致的严重贫血,特别是自身免疫性溶血性贫血,应该给予糖皮质激素治疗。因此,严重贫血患者最主要的是查明病因,根据病因再给予治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(70524)
贫血只是一种临床表现,不是某一种病。很多疾病都可以出现贫血,最常见的是由于慢性出血导致贫血,包括月经出血、消化道出血等。还有一些疾病本身侵犯了骨髓,也会出现贫血,包括血液系统的疾病以及非血液系统的疾病,比如淋巴瘤侵犯骨髓,大量的淋巴瘤细胞增殖,会挤占骨髓正常细胞的生长。当然,前列腺癌等其它的恶性肿瘤出现骨髓转移也会导致贫血。另外,饮食摄入不足,造血没有足够的原料,此时骨髓没有问题,也造不出足够多的细胞,也会出现贫血。总之,一定要针对病因治疗,贫血才能得到很快的纠正。如果是短期内大量失血,比如出现了消化道失血,一下子失去了1000毫升血液,需要直接进行输血。所以,输血和针对病因治疗都是非常有效的治疗贫血的手段。
范芸│北京医院
2018/06/19收听(11500)
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