郑州市中医院
心内科
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老年人心动过速是非常常见的现象。一般病人需要到专科医生做全面体检,因为有好多种疾病会导致心动过速,而心动过速可能只是其它疾病的一种表现。长期心动过速会诱发心脑血管疾病。同时我们需要排除其它疾病,比如最常见的心脑血管疾病。心脑血管疾病中的高血压、心衰早期都可引起心动过速,同时肺疾病、血液系统疾病也会引起心动过速。其次,内分泌系统疾病,老年退行性瓣膜疾病等都可引起,随着社会的老龄化,老年退行性瓣膜病非常常见,而这一部分病人如果不做心脏超声,一般很难发现。所以有心动过速的症状,老年人应该进行全面的体检。不是用单一的一味药将心率控制,应找出病因,再进行针对性的治疗。
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"心率过速是指的心跳过快,如果是窦性心动过速,也就是说是窦性节律,但是心跳过快。这种状况下一般活动之后会这样,或者有甲亢会这样,或者是说血糖低了,有个反射性的心跳过快、心动过速,它是个窦性节律的,也就是生理性节律的。仅仅是心跳速度快了,这种状况下的危险不大,一般来讲休息或者是把甲亢治好或者把低血糖纠正了,解除这些原因就能够恢复正常的心跳。如果是大出血,突然性的容量丢失过快,也会引起反射性的心跳快,可能也表现为窦律,这种窦性心动过速也是有病理状态的原因,也是纠正了这些原因之后能够恢复正常的。但是还有很多心动过速不是窦性的,是其他的一些状态,比如是因为快速的房颤或者是快速的房扑,然后心跳的速度超过了100次\/分的心室率。它仍然是一个心动过速的状态,比如是室上性的,就是房性那边来的,也是引起心动过速了。或者是室性的,也引起心动过速了。房性心动过速或者是室性心动过速,房性还包括交界区的,就叫做室上性心动过速。这些心率只要是超过100次\/分的心室率的状态,也都叫心动过速,但是这些都是需要处理的疾病状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(81380)
"心动过速的类型较多,临床上常见的是窦性心动过速,健康人在吸烟、情绪激动、饮茶、饮咖啡、剧烈活动时均可以出现。在某些病理状态下,如发热、甲亢、贫血、休克等情况下也可以诱发,在应用药物的情况下也可以出现。窦性心动过速不必治疗,治疗主要是针对原发疾病的治疗,去除诱因以后心动过速可以缓解。如果心动过速症状比较明显的时候,可以口服β受体阻滞剂治疗。对于其他的心率过速,还包括房速、室上速、房扑、房颤等等,在这种情况下不建议自行服药治疗,建议尽快医院就诊,明确到底是何种类型的心动过速,以对症治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/21收听(69228)
"窦性心率过速是指本身是窦性心率状态,也就是是生理性的心率状态,但是心跳的速度过快了,超过了100次\/分,这种状态下就叫做窦性心动过速,窦性心动过速绝大部分是生理性反应,比如喝酒了,饮酒之后快速的心跳,比如激动了,跟人吵架的时候,情绪很激动,可能也会有快速的心跳,比如跑步,也会伴有快速性的心跳,在特别爆发情绪,大怒的时候,可能也会出现心跳的过快,是情绪激动、交感兴奋所带来的这种表现。大部分是一种生理性的反应,即交感兴奋度增高所带来的生理性反应,但是也有一些是疾病性的状态,比如说甲状腺功能亢进的时候,也会出现窦性心动过速的表现,比如低血糖,低血糖的时候,也会出现窦性心动过速的表现。还比如说使用降压治疗的时候,使用的一些降压药物,也会使得它出现反射性心率快,甚至降压过度出现血压偏低的时候,也会出现反射性的心跳增快的表现。所以窦性心动过速大部分是生理状态的一种反应,对于外部刺激所带来的一种交感反应性的心率增加。但是有一些是一种疾病状态,包括突然性的失血过多以及容量负荷不足的时候,也会出现反射性的心跳过快,如果是个窦性心率状态,也是表现为窦性心动过速的。 "
2020/05/08收听(63450)
"心动过速首先需要明确类型,可行心电图或24小时动态心电图检查。窦性心动过速、房扑、房颤、早搏等都会引起心率过快。紧张、焦虑、运动、发热、甲亢等都会引起窦性心动过速,治疗上主要需要消除诱因,改善情绪,必要时可用β受体阻滞剂等。房扑、房颤则首先需要完善检查明确有无器质性心脏病,治疗上予复律、抗凝以及射频消融等则需要医师进一步评估,建议到医院就诊。房性早搏及室性早搏则需要行24小时心率监测,明确早搏的数目及严重性,若早搏数目较多,则需要使用抗心律失常药物治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(44260)
"心率过速,首先要看是哪一种心动过速,如果是窦性心动过速,那这种情况要对因治疗,比如有甲亢、贫血、感染,一般情况下通过处理原发病都能够得到很好的控制。但心动过速如果是一个室上速,比如房速、交界区性心动过速,这种情况就要抓紧的转复,可以采用物理的方法刺激迷走神经,比如压迫颈动脉,然后诱发恶心这种情况。再一个就是要用药物,比如用心律平、可达龙来转复,如果药物不敏感,影响到患者的血液动力学稳定,这种情况可以采用电复律的方法。所以如果是心率过速,就要分析是哪一种情况,积极地寻找病因,对因治疗,如果就是室上性心动过速,就要努力的转复,尽快的转复为窦性心率就可以。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25404)
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:<...
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/26播放(73156)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(69188)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(69188)
"心动过速是有危害的,如果是偶尔的心动过速不用担心,对心脏没有什么威胁,对身体也没有什么危害。一般情况是短暂的,也有些其它的诱发原因。比如高热、贫血、紧张、创伤等,原发病解除了心率也就正常了,不需要特殊治疗,对身体没有危害。如果是长时间的心率过快,比如长时间的室上性心动过速、房扑、房颤,就会导致心动过速性心肌病。一旦出现心动过速性心肌病,再进一步发展,就会出现心力衰竭,再进一步发展就会使心衰继续加重,出现恶性心律失常,甚至出现其它脏器的损伤。肝肾瘀血、胃肠道瘀血、双下肢水肿等。所以,心率过速要看情况,如果偶尔的不用担心,但如果长久的,危害非常的大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(74400)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/06播放(34116)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:
...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/06播放(34116)
心率过速即心动过速,首先要诊断患者是哪种类型的心动过速,根据心动过速的类型给与不同的药物治疗,... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(47041)
心率过速即心动过速,首先要诊断患者是哪种类型的心动过速,根据心动过速的类型给与不同的药物治疗,...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(47041)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致,比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2023/12/29播放(95410)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致,比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2023/12/29播放(95410)
"心率过快非常多见,要分析到底什么原因,如果是窦性的心率过快,那么不需要采取特殊的治疗。找一下原因,比如发热、疼痛、贫血等,积极治疗原发病,心率就会控制好。但如果是一个交界性心动过速,或者房性心动过速,这种情况治疗就相对比较复杂一些。如果发作比较频繁,通过射频消融术才能够根治。另外,心动过速是非常危险的。比如室性心动过速,一定要及时的抢救治疗,采用电复律的方法,来达到恢复正常心率。心动过速的治疗也是要看具体情况,到底是哪一种心律失常,它的治疗方法也是不一样的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(27416)
"心动过速,应首先明确心动过速是否为正常的窦性心动过速,如果是非窦性心动过速,则应当明确它的类型,比如阵发性室上速可以做射频消融治疗,房颤可以采取相应的抗凝、控制心室率,必要时复律治疗。如果是窦性心动过速,则应当排除患者是否有甲亢、心率衰竭,或其他的病理因素,如果没有找出其他的明确的病因,单纯是窦性心动过速,则应当给予β受体阻滞剂。比如倍他乐克、氨酰心安、比索洛尔等药物口服治疗。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(39022)
在窦性心率中,如果心率>100次/分,就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分,超过10... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(49346)
在窦性心率中,如果心率>100次/分,就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分,超过10...
2023/06/05播放(49346)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速,两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同,并... 李菁│中日友好医院 2023/04/20播放(38038)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速,两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同,并...
李菁│中日友好医院
2023/04/20播放(38038)
"正常来讲患者心脏跳动是由窦房结所起搏的,如果是窦性心动过速,就说明目前的心率超过了100次\/分,所以这种情况称之为窦性心动过速。窦性心率过速见于很多情况,比如甲状腺功能亢进、离子紊乱、贫血、发热、感冒等情况都有可能导致患者出现心跳加快。但是大多数情况是没有意义的,有的时候情绪激动,剧烈运动都可以导致患者心跳加快。一般来讲窦性心动过速,临床意义不是特别的大,很有可能针对其原发疾病治疗后,此种心率就会得到改善。必要时建议患者还可以结合服用β受体阻断剂来减慢此种心率,代表性药物用美托洛尔、比索洛尔等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(60974)
"正常人安静状态下,心率为每分钟60-100次,理想心率为每分钟55-70次。心率大于每分钟100次,小于每分钟160次,为窦性心动过速,也叫窦性心率过速。常见于以下几方面原因:1、生理性原因,如剧烈运动及情绪激动后、饮酒、饮咖啡等,这些因素去除后,心动过速会自然消失。2、药物因素,应用阿托品、麻黄素、肾上腺素等,停药或同时应用β受体阻滞剂如美托洛尔等可减慢心率。3、各种心脏病,如急性心肌梗死、心力衰竭、急性心肌炎等。4、其他疾病,如重症感染,发热、贫血、甲状腺功能亢进、休克等。这些情况应到专科针对病因治疗,同时对症治疗减慢心率。5、心血管神经症,可中医中药治疗,或营养植物神经、应用β受体阻滞剂等对症治疗。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/07/19收听(86212)
"心率过速需要根据不同的心率过速的种类选择合适的治疗方法,包括药物治疗和射频消融治疗。心脏是人体的重要器官,日常生命主要靠心脏每分钟不停的跳动而维持。心脏的跳动依赖于一定的频率和一定的节律,这里所说的频率是指每分钟所跳的次数,正常值被定义为60-100次\/分,如果心率超过100次\/分,认为是心动过速,针对心动过速可以使用一些治疗方法。如果是心跳超过100次\/分,医生需要鉴别是什么样的心动过速,如房颤、房扑、室上性心动过速、窦性心动过速,都表现为心率过快,但在治疗上却截然不同。如果是因为心律失常所导致的心动过速,一方面可以通过药物进行治疗,另一方面还可以通过射频消融手术等介入的方法进行治疗。如果是窦性心动过速,需要找到是什么病因所导致的心动过速,比如贫血和甲亢等,这种情况需要积极的纠正贫血和应用抗甲状腺功能的药物来进行治疗,所以心动过速要区分是哪种心动过速,随后确定具体的治疗方法。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/07收听(22294)
正常人心率波动范围是60-100次/分,安静状态下心率一般是60-70次/分,运动后心率可以明... 庞静│湖北省第三人民医院 2023/09/19播放(57478)
正常人心率波动范围是60-100次/分,安静状态下心率一般是60-70次/分,运动后心率可以明...
庞静│湖北省第三人民医院
2023/09/19播放(57478)
"如果出现心率过速的情况,需要第一时间到心律失常专科门诊就诊,在专业的心律失常医生的指导下,口服以下几类抗心律失常药物:第一、钠通道阻滞剂,代表药物有利多卡因、奎尼丁等等。第二、抗心律失常药物是β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。第三、抗心律失常药物是钾离子通道阻滞剂,代表药物有胺碘酮、索他洛尔等等。第四、抗心律失常药物是钙离子拮抗剂,代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等等。具体服用哪一类的抗心律失常药物,在什么时间服用,服用多大剂量,需要听从专业的抗心律失常医生的指导。在服用期间,要到心律失常门诊定期复查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(83904)
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