深圳市罗湖区人民医院
儿科
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新生儿黄疸是最常见的新生儿的一个症状，也是一个体征。它有以下几个因素：1、不能出现太早，生后的2-3天出现可以，不能在第1天内出现，如果第1天内出现黄疸，则有很严重问题，有很多病因。2-3天出现，5-7天到高峰，半个月之前消退，是黄疸的最正常表现；2、黄疸峰值不能太高。如果黄疸超过12.9mg/dl，那么孩子的黄疸是异常的，也需要去医院继续观察，或者照光治疗。黄疸治疗主要是蓝光光疗，正常的日光或者紫外线光都可以有帮助。
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新生儿黄疸在新生儿非常常见，大概有一半新生儿都会出现黄疸，一般生后2-3天开始出现，5-6天到... 余小河│中南大学湘雅医院 2023/06/13播放(43947)
新生儿黄疸在新生儿非常常见，大概有一半新生儿都会出现黄疸，一般生后2-3天开始出现，5-6天到...
余小河│中南大学湘雅医院
2023/06/13播放(43947)
"新生儿黄疸消退的表现，主要是皮肤黄染消失，眼白，也就是巩膜黄染消退，手心、脚心变白，一般情况下，会超过15天，但由于个体差异，有的宝宝10天之后就会出现黄疸消退的迹象，生理性黄疸不再存在，大便是金黄色，新生儿精神、饮食、小便一切均正常，家长不应过分担心，是正常生理性黄疸已经度过的表现。另外，需要观察新生儿的体格发育，在黄疸消退后，若体格发育正常，比如体重、身长增长满意，就代表新生儿的生理性黄疸已经消退。"
张成强│复旦大学附属妇产科医院
2021/06/08收听(29774)
新生儿黄疸较为常见，大部分新生儿出生后会有新生儿皮肤黄疸，主要表现为肉眼可见的皮肤以及巩膜黄染... 周凤秋│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/21播放(90218)
新生儿黄疸较为常见，大部分新生儿出生后会有新生儿皮肤黄疸，主要表现为肉眼可见的皮肤以及巩膜黄染...
周凤秋│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/21播放(90218)
"新生儿黄疸根据病因分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，两种的表现是不一样的。新生儿生理性的黄疸在生后2-3天出现，主要是颜面、躯干、四肢和巩膜的黄染，手、足、心一般不会出现黄痰，持续的时间是足月儿基本上在两周之内消退，常规在7-10天消退，早产儿是四周之内消退。颜色就是刚才描述的，从上往下很少达到手、足、心，孩子的一般状况非常良好，体重正常增长，没有肝脾肿大、贫血等临床表现。病理性黄疸的临床特点是出现非常早，24小时之内就出现，程度非常重，足月儿血清总胆红素>12.9mg\/dL，早产儿血清总胆红素>15mg\/dL。程度特别重，除了面部、躯干、四肢以外，手、足、心均可以出现黄染。进展快，血清胆红素每天可以上升5mg\/dL。持续的时间非常长，足月儿大于两周，早产儿大于四周。黄疸已经完全消退了以后，再次出现的都属病理性黄疸。病理性黄疸除了这几个特点以外，黄疸的颜色也不一样，根据结合性胆红素升高为主它黄疸的颜色不一样。伴随症状是根据病因可以出现不同的伴随症状，溶血性黄疸都有贫血，大部分伴有贫血、肝脾肿大，还有出血等临床表现，感染所致的黄疸可以伴有发热、感染的中毒症状或体征，梗阻性黄疸也可以伴有肝肿大、大便发白、尿色发黄等临床表现。另外病理性黄疸还可以伴有全身的症状，尤其是重症化痰的时候，就是在发生核黄疸前期或者是发生核黄疸的时候，可以出现神经精神症状。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(85906)
"一般正常情况下，孩子有黄疸不应该出现嗜睡，如果孩子已经出现嗜睡，这个时候就要高度警惕，孩子可能已经继发胆红素脑病这样严重的并发症。对于新生儿黄疸来说，其实大部分孩子都是生理性黄疸，或者确实有一部分孩子有病理性黄疸，但是只要他的黄疸水平或者胆红素水平不是特别高的情况下，实际上对孩子都不会有太大的影响。如果孩子胆红素水平过高，已经超过了能够代谢的能力，此时过多的胆红素可能会进入孩子的大脑，导致孩子继发胆红素脑病，而胆红素脑病早期的表现实际上就是嗜睡、反应低下，孩子可能还会有一些吸吮无力、喂养困难等等。所以，如果孩子明显的有皮肤黄染，同时会发现的孩子睡眠时间明显的延长，很难叫醒或者没有办法自然觉醒，这个时候就要高度警惕。如果孩子还出现拒奶、明显的反应低下，甚至偶尔会有呕吐等等这样的表现，就要高度警惕，孩子可能会有胆红素脑病的问题，要及时的带孩子去医院做退黄的处理，以免遗留孩子并发症的问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(84178)
"对于新生儿黄疸升高的表现，主要就是能看到孩子皮肤黄染的进展。孩子有黄疸，实际上主要因为体内胆红素水平增高，可以看到孩子皮肤黄染。黄疸出现有一定顺序，一般随着黄疸升高或者进展，孩子出现皮肤黄染的部位也会有所不同。一般情况下，孩子黄疸会先从头面部出现。如果只有头面部有黄染，其血里胆红素水平可能在5-7mg\/dL左右。当孩子黄疸进一步升高，比如达到10mg\/dL左右，可能看到躯干皮肤已经黄染，也就是前胸后背。如果孩子四肢近端出现黄染，也就是上臂和大腿，有可能孩子血里胆红素水平大概在15mg\/dL左右。而如果孩子血胆红素水平进一步升高，达到20mg\/dL，往往四肢远端，也就是常说的手、足心很可能就已经变黄。因此，可以通过肉眼观察孩子皮肤黄染的部位，初步判断孩子黄疸升高的情况。当然，如果能够经皮测胆或者抽血检查，相对更准确。"
2020/12/17收听(37466)
新生儿黄疸的表现主要是有生理性黄疸，还有病理性黄疸。生理性黄疸是出生足月的新生儿，在生后2-3天开始出现皮肤黏膜的黄染，然后5-7天达高峰，早产儿可能于3-5天出现，7-10天高峰甚至可以到一周才能消退。黄疸症状如果轻的时候，仅仅局限在面部、颈部也可以波及在躯干，呈浅黄色，精神状态好，吃奶正常，大小便正常，睡眠良好，发育正常。如果要是病理性黄疸，出现时间比较早，生后24小时就会出现黄疸，还有血清胆红素每日增高到6mg/dl以上，并且黄疸持续时间过长，足月要超过两周，早产超过四周，胆红素水平过高，病理性黄疸反复出现或者退了又出现。如果要不治疗，病理性黄疸可能会出现精神欠佳、膝运动无力、小便颜色发黄、粪便都会逐渐的变浅，甚至有些呈白陶土样，严重者可出现嗜睡、抽搐症状，所以黄疸的原因不同，可以出现不同的并发症，比如新生儿溶血，可能会伴有贫血，表现为面色苍白。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/28收听(75130)
黄疸是新生儿早期的常见现象，适度的胆红素水平对机体是有益的，但过高的胆红素会造成神经系统永久性的损伤和功能障碍，出现胆红素脑病。早期的表现为孩子精神差、反应差、吮吸无力、肌张力低下、嗜睡，偶尔有尖叫、呕吐，在严重阶段还会出现发热、双眼凝视、抽搐、呼吸暂停，随着病程的进展，抽搐次数减少，肌张力慢慢恢复。严重的患者可以出现胆红素脑病等后遗症的表现，有手脚不自主的活动、眼球向上转动障碍甚至有耳聋，有的还有脑瘫的表现，如抬头无力、流涎等后遗症。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/25收听(46586)
胆红素入脑以后主要会损伤宝宝的基底核、苍白球、基底神经节等部位，重要部位被损伤以后，可能会导致... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/30播放(78034)
胆红素入脑以后主要会损伤宝宝的基底核、苍白球、基底神经节等部位，重要部位被损伤以后，可能会导致...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/30播放(78034)
新生儿黄疸主要是观察皮肤是否黄、巩膜是否黄，如果出现皮肤和巩膜黄染，考虑为黄疸。... 周湘│中日友好医院 2023/08/28播放(25513)
新生儿黄疸主要是观察皮肤是否黄、巩膜是否黄，如果出现皮肤和巩膜黄染，考虑为黄疸。
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周湘│中日友好医院
2023/08/28播放(25513)
"新生儿生理性黄疸，出生后2-3天开始出现皮肤的黄染，常局限在面部、颈部，或者可以波及到躯干部，巩膜也可以出现黄染。一般4-5天可以达到高峰，5-7天的时候会消退，皮肤的颜色可以恢复正常，最迟不超过两周。早产儿是在生后3-5天出现黄疸，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长的孩子可以延迟到3-4周。严重的黄疸同样先从头部开始，可以遍及全身，孩子尿液的颜色深黄，而大便可以呈金黄色。病理性黄疸当中，如果是肝细胞受损造成的黄疸，孩子的皮肤会呈现黄色发绿、偏灰色，往往可以伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，大便含油脂比较多，部分病人可以出现白陶土样大便，还可以伴有肝脾肿大。如果是溶血性贫血造成的黄疸，孩子表现面色苍黄、反应差，可以解酱油尿或者是葡萄酒样的尿。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/30收听(64754)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定... 孟琼│广东省第二人民医院 2023/10/18播放(59712)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定...
孟琼│广东省第二人民医院
2023/10/18播放(59712)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引... 付学东│武汉大学中南医院 2023/03/19播放(67910)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引...
付学东│武汉大学中南医院
2023/03/19播放(67910)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：1、新生儿... 肖娟│北京协和医院 2023/12/06播放(76714)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：
1、新生儿...
肖娟│北京协和医院
2023/12/06播放(76714)
"新生儿黄疸主要是由于新生儿时期胆红素代谢异常，导致新生儿血液中的胆红素增多。加上肝脏对胆红素的代谢功能不足，从而导致的胆红素排泄障碍，出现新生儿皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸，生理性黄疸主要是由于新生儿的胆红素生成过多，以及肝脏的代谢异常引起，大多数患儿在10天左右黄疸即可自行消退。病理性黄疸除了患儿有胆红素生成过多，以及肝脏对于胆红素代谢异常以外，另外还存在着胆汁代谢的障碍，同时还可能存在肝细胞的损伤，一般多见于早产儿或者足月儿两周之后仍有黄疸者。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(88662)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸... 王志新│中日友好医院 2023/08/28播放(65862)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸...
王志新│中日友好医院
2023/08/28播放(65862)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2023/05/26播放(96404)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2023/05/26播放(96404)
新生儿黄疸包括有：1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/... 黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/24播放(93460)
新生儿黄疸包括有：
1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/...
黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/24播放(93460)
"新生儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平过高，引起孩子出现皮肤上表现出来黄染的一类疾病，对新生儿黄疸来说，一大部分孩子都是生理性黄疸，这个对孩子没有太大影响，可以不用做特别处理，因为和胆红素生理的代谢过程是有关的，所以如果确认生理性黄疸就不用做特别处理。另外，还有一部分孩子是病理性黄疸，在病理性黄疸里面又分为以直接胆红素增高为主的病理性黄疸，或者以间接胆红素升高为主的病理性黄疸，所针对的病因是不同的，因为黄疸本身是一个症状，所以一定会有相应的诱因或者原发病，引起孩子出现黄疸的表现，一般就要去注意寻找引起孩子黄疸的原发病，比如像感染、溶血，还包括母乳性黄疸这一类的黄疸，都是以间接胆红素升高为主的。如果有胆道闭锁或者因为肝炎等等之类的疾病，往往是以直接胆红素升高为主，所以对于新生黄疸的鉴别，先要去区分是生理性，还是病理性，针对病理性还可以再针对不同的黄疸、胆红素升高的类型或者原发病再做相应的鉴别，确认原发病之后做积极的治疗。"
2020/05/08收听(86516)
"新生儿黄疸的处理主要根据黄疸的高低，出现的时间是有关系的，出现的越早，黄疸越高，越要积极的处理。比如生后24小时以内黄疸不能超过6mg/dl，48小时以内，黄疸不能超过12mg/dl，72小时以内，不能超过15mg/dl。如果黄疸超过这个数值，就需要住院治疗，查查原因。如果不超过这个范围，那就简单了。可以密切观察，增加孩子的喂养，让孩子吃饱，大便多排除一点，黄疸也就很容易下降了。如果超出这个范围，就要考虑住院。住院的方案，就是光疗退黄，这是最主要的一个治疗方案，如果严重的时候可能需要换血治疗了。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(85428)
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