深圳市罗湖区人民医院
神经外科
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海绵窦血栓是海绵窦内血栓形成而引起的一系列临床表现，常由头部局部感染病灶引起，主要表现为头疼、海绵窦内走行颅神经功能障碍、发热、眼眶内外静脉回流障碍所致的眼睑、结合膜水肿和眼球突出、视乳头水肿等。治疗上有如下几个原则：抗感染治疗、抗凝治疗、抗癫痫治疗、降颅压、营养支持等。有面部感染的，医学上叫危险三角，出现肿胀、炎症，尽量避免挤压而引起颅内感染，如果引起颅内感染，会引起上述海绵窦栓塞等情况。
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"海绵窦血栓的治疗，是一个综合治疗的过程，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。一般来讲，在急性期有可能会引起颅内压增高的表现，这个时候就一定要积极的应用甘露醇进行脱水降颅压的治疗。然后再就是一定要查明静脉窦血栓形成的病因，有的情况下，如果是一些凝血机制异常而造成的，那么还需要特殊的抗凝治疗。比如应用肝素或者是华法令等进行相应的抗凝治疗。有的时候如果血栓已经形成，并且位于血管内，那么还可以采取溶栓的方式进行治疗，比如说阿替普酶或者是尿激酶等进行治疗。如果这些治疗都没有完全的有效，并且还伴随着急性脑积水的形成，这个时候就可以考虑脑室外穿刺引流手术，可以在急性期缓解相应的症状，然后积极的改善脑循环、脑保护，增加全身的营养状态，所以这是一个慢性的综合性的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/01收听(98714)
"海绵窦是颅内静脉窦的一个部位，颅内静脉窦包括上矢状窦、横窦、乙状窦、海绵窦等等。颅内静脉窦血栓这种疾病死亡率非常高，多见于孕产妇，此时因为妊娠反应出现恶心、呕吐，进水，进食差，血液浓缩造成静脉回流缓慢，静脉窦血栓形成。血栓形成以后，造成颅内静脉回流障碍，颅内高压，甚至静脉破裂、出血等，该类疾病的死亡率还是非常高的。对于此类疾病发生以后，可以选择介入的方法进行支架取栓，静脉窦置管溶栓，抗凝治疗，开颅取栓治疗。开颅治疗创伤比较大，所以对于此类疾病首选的方法还是行介入取栓、置管溶栓治疗。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/20收听(33526)
海绵窦血栓性静脉炎，应该在发现的最早时间内进行抗凝治疗，如病人没有抗凝治疗的禁忌症，可以使用肝素或低分子肝素进行治疗。一般来讲早期、足量、足疗程的抗凝治疗，可以使大部分血栓复通，而使头部静脉回流通畅，避免远期并发症及后遗症的发生。如果在抗凝的过程中出现脑水肿、颅压增高，可以使用甘露醇或高张盐进行降颅压的治疗。如果出现身体其他的神经症状，或可能即将引起脑疝，甚至死亡时，应进行外科手术去骨瓣减压，以避免发生脑疝致死。根据目前的临床数据显示，只有少部分人会在发生血栓后死亡，而大部分病人预后较好。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/15收听(15222)
"海绵窦血栓之所以会形成，大多是由于眼眶部周围、鼻部及上面部的危险三角区发生了化脓性感染，从而引起脑静脉回流受阻，脑脊液吸收功能障碍，而发生的一种脑血管病的特殊类型。为了消除海绵窦血栓，必须针对病因进行治疗，也就是对于感染性的血栓需要积极的抗感染治疗，同时需要对症处理及特殊治疗。如果由于感染性血栓形成导致颅内压增高，需要采用脱水降颅压治疗，减轻脑水肿，可以预防脑疝。如果发生高热，应该予以物理降温，存在癫痫的患者应该进行抗癫痫治疗。对于该病的治疗，在进行抗凝、溶栓治疗方面存在争议，因为进行上述治疗虽然可以防治血栓的扩展，但是会增加出血的危险，所以应该慎重选择。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(39670)
海绵窦较复杂，是海绵状血栓，患者需查明原因再进行针对性治疗。海绵窦血栓可能由于动静脉畸形、外伤... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2023/05/07播放(80212)
海绵窦较复杂，是海绵状血栓，患者需查明原因再进行针对性治疗。海绵窦血栓可能由于动静脉畸形、外伤...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2023/05/07播放(80212)
"海绵窦血栓静脉炎的症状差异很大，起病可能为急性、亚急性、慢性。一般来讲，头痛是最常见的症状，大约有89%的患者都会出现头痛，这种头痛通常是渐进性的，数日内逐渐加重，表现为重度的钝性、广泛性疼痛。同时病人可能存在意识障碍、认知功能障碍，比如谵妄、情感淡漠或者癫痫发作，也会具有非常有特点的临床性症状，如海绵窦血栓形成时，主要的临床特点是眼部特征，表现为眼眶疼痛、结膜水肿、眼球突出、动眼神经麻痹。"
2020/07/23收听(77872)
海绵窦血栓性静脉炎的治疗方法，主要是应用抗生素。但在特殊的情况下，可能也需要抗凝或者是外科手术进行辅助治疗，抗生素可能是对感染的病原体，使用大剂量的静脉治疗。由于血栓可能会使抗生素的渗透受限，所以推荐延长大剂量使用抗生素的治疗时间，一般情况下可能需要至少三周，经验性的治疗，包括使用万古霉素以及其他治疗耐药菌感染的一些抗生素。虽然抗凝治疗，在海绵窦血栓性静脉炎中并没有作为标准的指南出现。但有一些研究显示，使用肝素进行治疗的病人中死亡率会显著降低，而在病人病情进展到确诊为蝶窦感染时，应考虑进行外科手术、进行引流，这样可以使病情迅速改善，而避免发生死亡的后果。
2020/09/07收听(66178)
跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
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2024/02/02播放(38331)
目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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2024/01/02播放(25330)
斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外...
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2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23360)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
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1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
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扁桃体肥大是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：1、无需治疗：扁桃体肥大在儿... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28236)
扁桃体肥大是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：
1、无需治疗：扁桃体肥大在儿...
宋海涛│北京医院
2023/07/17播放(28236)
肿瘤的保守治疗通常指的是一些非手术治疗的手段，包括了化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(36618)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/26播放(36618)
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