湖南省脑科医院
妇产科
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排卵期白带有血丝的问题在门诊，有很多女性朋友进行就诊。对于排卵期有血丝，要了解为何会出现该情况。排卵时间大部分是月经中期，如果月经周期是28天，可能大部分的排卵时间在月经第14天左右，但并不是100%都是这样的情况。排卵期出血是由于在这时，该状态下雌激素水平有下降的情况，导致子宫内膜不规则脱落。但是排卵期出血的时间不会很长，一般＜7天，往往是2-3天。如果出血量不多或持续时间不长，其实没必要做特殊处理。但如果时间比较长,或量比较多的情况下，可以进行药物处理，如复方短效避孕药，可以抑制排卵调节内分泌。如果出现点滴的时间比较长，还可以进行其他对症处理，可以用止血药。另外注意,适当休息不要剧烈运动。
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排卵期时要是白带有血丝，一般提示排卵期有少量出血，出血原因主要体内雌激素水平一过性的低，出现排卵期少量出血情况。一般偶尔一次问题不大，要是经常有一般提示卵巢分泌雌激素水平低。排卵期出血偶尔一次可以观察，注意作息规律，饮食上可以多吃豆类豆制品，因为大豆中含有雌激素，食疗一下看看能不能缓解，然后注意作息规律。如果能够缓解问题不大，如果不能够缓解，白带带血丝偶尔一个月可观察，连续三个月以上必须做内分泌检测，然后根据内分泌的检查结果再对症治疗，到医院抽血看雌激素，如果雌激素过低，可以用点补佳乐来补充雌激素。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(36350)
"排卵期白带当中带有血丝，这就叫排卵期的出血，这种出血一般持续2-3天就会干净。这是由于排卵的时候，体内的激素波动引起的，一般是不影响正常生活。但是如果出血量比较多，持续时间比较长，那就不正常了，是需要治疗的。排卵期由于激素波动出现的子宫内膜少量的血管破裂，出现流血，所以治疗就可以口服雌激素，能够维持子宫内膜的厚度，不会引起血管的破裂，就不会出血。也可以应用抑制排卵的药物，就是口服短效口服避孕药。由于排卵才引起的排卵期出血，因为口服避孕药可以抑制排卵的，就不会出现排卵期的出血，一般应用3个周期以后这种现象就会消失。"
李顺华│莒县中医医院
2019/07/02收听(21932)
在排卵期的时候，白带如果出现血丝，主要是因为子宫内膜对激素水平相对比较敏感。因为排卵期的时候，雌激素和孕激素都相对下降到比较低的程度，子宫内膜比较敏感的情况下，就会暂时失去了雌孕激素的支撑，就会导致子宫内膜出现脱落，在白带中就会出现血丝的现象。这种现象在临床上经过3-5天左右的时间，就会恢复到正常，建议保持局部清洁，也建议在此期间多喝豆浆、多吃花生酱、洋葱、黑豆，都有利于补充植物性或者是动性的雌性激素，在临床上对排卵期的出血也会起到辅助性的治愈的作用。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/17收听(66094)
"排卵期白带有血丝要根据出血的量，看是否与服用避孕药有关，同时要排除宫颈疾病可能，不能单纯判断是否正常。排卵期白带带血一般诊断为排卵期出血，常是排卵期激素波动大导致。尤其是排卵之后雌激素快速下降，有时会导致子宫内膜部分剥脱，表现为排卵期出血、白带带血丝。对于这种情况通常不用特殊处理，如果总有白带带血而影响生活，一般选择短效口服避孕药治疗来抑制排卵，常经过几个周期的治疗，在停药后会好转。排卵期出血也要与宫颈病变出血、宫腔病变出血作出鉴别，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要做B超检查以除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变。对于排卵期的女性建议多饮水以减少尿道细菌滋生，注意个人卫生，用流动的温水清洗私处，勤换洗内裤以避免细菌感染。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(14608)
"女性在排卵期的时候，白带可以呈现拉丝状，有的可以拉很长，大部分的女性白带当中都没有血丝，少部分的女性到了排卵期可以出现白带带有血丝，或者是呈现血性，这属于女性的排卵期出血，它是一种生理现象。是体内雌激素水平发生波动，导致子宫内膜一部分发生剥脱引起的，所以出血量比较少，可以表现为白带当中带有血丝。一般情况下不影响女性正常的同房、怀孕，所以不需要特殊治疗。但是对于女性在排卵期出血量比较多，比如像来月经一样，有可能会引起失血性贫血，这是需要治疗。可以在每次出血之前开始口服雌激素，一直口服到出血停止为止。"
申利文│天脊医院
2018/06/20收听(21568)
排卵期白带有血丝正常与否需要做筛查来判断，可能原因如下：1、是否有怀孕的可能；<... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/24播放(70906)
排卵期白带有血丝正常与否需要做筛查来判断，可能原因如下：
1、是否有怀孕的可能；<...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/24播放(70906)
"排卵期白带有血丝，一般是排卵期出血的表现。排卵期出血与排卵期激素波动大，造成子宫内膜部分剥脱相关，一般不用特殊处理。如果总有出血干扰生活，也可以给予短效口服避孕药治疗，比如妈富隆，周期替代几个月，抑制排卵，常常停药后就可以恢复正常。当然，对于这种出血要除外宫颈病变、宫腔病变等器质性病变。首先，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。其次，要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
2020/07/13收听(19160)
"排卵期白带有血丝，只要出血量不多，大都能自愈，不影响健康和生育，注意外阴卫生清洗即可。如果超过7天还有出血的症状，则要到医院进行妇科检查。排卵期白带有血丝表现为子宫出血，在排卵的月经周期中出现排卵期子宫出血，出血量少，仅为咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止，最长就是7天。还有就是腹痛，周期性月经期间的疼痛可轻可重，一般持续几个小时。还有就是不孕，由于排卵期出血而中止性生活，错过受孕的时期。如果是病理性的排卵期出血，还会因为一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等影响生育。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(46524)
"在排卵期的时候白带有血丝属于正常的现象，这是由于女性的体内的卵泡在排卵期后，会引起体内激素水平的波动。雌激素降低而子宫内膜失去雌激素的支持发生少量的脱落，从而导致血管发生改变，红细胞从血管当中渗透出来，因此就会出现阴道少量的出血，伴随白带的流出，就形成了常见的白带带有血丝的现象出现。这种情况也不用紧张，做好日常护理，要勤换卫生巾、卫生垫就可以。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/21收听(17946)
"排卵期白带有血丝可由生理性或病理性两种原因导致，女性在排卵期的时候会造成体内激素分泌发生改变，雌激素分泌增多，而卵子从卵巢排出的时候，会造成卵巢有轻微破裂出血的现象。这就会使白带带有血丝，这是一种正常的生理现象，只要做好经期保健工作就可以。病理性主要是由于有盆腔炎、妇科炎症感染等疾病的存在，排卵期时会使病变部位充血、渗血，从而导致白带带血丝。一般使用阿莫西林或头孢等抗炎药物，以及妇科千金片或妇炎康复片等药物治疗效果比较好。但是一定要到正规公立医院妇科就诊检查，明确诊断之后，由专科医生根据实际病情选择治疗方法。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(32904)
"排卵期白带有血丝是排卵期的出血，在排卵的时候由于激素可以出现短暂性的下降，子宫内膜由于激素的下降，会出现少量的血管破裂和脱落，所以会出现少量的出血，是比较常见的现象。如果只是白带当中带有血丝，是不影响正常生活的，过2-3天出血会结束，一般不需要治疗。如果有怀孕要求，也可以在这个时候过性生活。但是如果出血多、时间长，超过5天还不干净，则需要治疗。排卵期出血是由于雌激素短暂性下降引起的，所以在来月经的第5天可以口服雌激素治疗，吃7天以后停药，这种出血会停止。也可以口服短效口服避孕药治疗，因为短效口服避孕药可以抑制排卵，则不会出现排卵期的出血。"
2019/01/19收听(95180)
"排卵期对于月经规律的女性，是下次月经来潮前14天左右。排卵期白带有血丝很可能是排卵期出血，是比较的多见的现象。女性在排卵期时身体激素水平出现变化，部分女性比较敏感，出现少量内膜的剥脱表现为阴道流血，持续时间不长、量不多能自行干净。如果偶尔发生不需要治疗，频繁发作必要时可以补充雌激素。也不排除疾病所致，在患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎等妇科感染性疾病时，也会造成病变部位充血、渗血，分泌物就会出现血丝，伴有接触性出血、阴道分泌物增多、下腹痛等症状。最好去医院进行妇科内诊检查、盆腔超声检查，必要时做宫颈癌筛查根据具体病情进行治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/26收听(77482)
"排卵期位于整个月经周期的中部，也就是排卵期位于下次月经来潮前十四天，这个时候白带应该是正常的无色透明的状态，拉丝度非常的高，弹性非常强，类似于鸡蛋清样的结构。如果这个时候白带里面混有血丝，是由于排卵期激素水平的骤然升高和下降，导致子宫内膜有少量的剥脱，引起的白带里混有一点点的血丝，临床上诊断叫排卵期出血。如果B超检查子宫内膜和子宫都没有发生器质性的病变，这种排卵期出血无需特殊治疗，需要患者在排卵期的时候注意休息，避免太剧烈的运动，出血就会很少，甚至消失。但是如果排卵期白带中带有的血丝过多，甚至可以看见明显的鲜血，就要积极诊断是不是出现功能失调性的子宫出血或宫颈的病变，要积极的进行B超和TCT的检查，排除异常后可以适当的服用止血药物进行止血治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/03/17收听(61172)
"排卵期白带有血丝，可能是一种生理现象。如果出血很少，2-3天就自止，一般可以不做治疗。排卵期出血也就是在两次月经中间，出现周期性的少量阴道出血，排卵期出血的出血量一般少于月经量，大多在3-5天内自然停止，呈周期性发作。排卵期出血的时候，一般带下会增多，呈蛋清样、拉丝状的白带，也可以伴有小腹的一侧或者双侧的轻微胀痛，都属于生理性现象，不需要做特殊处理。排卵期出血目前原因不是特别清楚，通过临床的观察和治疗，发现可能和排卵前后雌激素水平的波动有一定的关系，也可能和妇科盆腔炎症、宫内上环有一定的关系。对于排卵期出血，如果出血量比较多或者出血时间比较长，还是建议进行一定的治疗。如果女性有受孕的要求，排卵期有出血，可能会影响性生活，也建议做相应的治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/03收听(16942)
白带有血丝实际是阴道流血的表现之一，需要从宫颈方面、子宫内膜方面判断原因，具体如下：<...
白带有血丝实际是阴道流血的表现之一，需要从宫颈方面、子宫内膜方面判断原因，具体如下：
李宝艳│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/25播放(51046)
"白带有血丝情况是很多的。有时候阴道炎、子宫内膜炎或者是放环以后，也有可能是排卵期，都可能出现白带有血的。如果是炎症，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎引起的白带有血丝，需要抗炎治疗。如果是放环以后，出现白带有血丝，半个月以后仍然没有好转，就是放环不适应，需要取环治疗。如果是在月经的中间出现白带里面带有血丝，并且量不多的情况下，可能是排卵期的出血。是点滴一样，对生活没有影响，不需要治疗，是正常的现象。所以排卵期出血有时不需要治疗。"
2018/05/21收听(87576)
如果女性的白带里混杂有一定量的血丝，考虑这是异常的出血状态，建议及时到医院去进行检查，来查询导... 程娇影│中日友好医院 2023/12/07播放(44924)
如果女性的白带里混杂有一定量的血丝，考虑这是异常的出血状态，建议及时到医院去进行检查，来查询导...
程娇影│中日友好医院
2023/12/07播放(44924)
"在临床中引起白带有血丝的原因是非常多的，具体原因分析，要根据患者发生白带有血丝的时间、临床症状以及相关实验室检查做综合的分析。如果患者白带有血丝是发生在月经的中间期，主要考虑是排卵期出血，与排卵期雌激素一过性降低是有关系的。如果患者是在非经期、非排卵期出现的白带有血丝，主要考虑与患者的内分泌紊乱、器质性病变或者妇科肿瘤性病变有关系。这种情况首先需要做妇科内检，观察白带夹血丝，血液到底来自哪里，是来自宫颈还是来自宫腔。如果来自宫颈，要观察宫颈是否充血、是否有阴道或者宫颈炎性疾病，排除炎性疾病之后，必须要做宫颈癌筛查，观察是否是宫颈癌早期的临床表现。如果血液是来自宫腔，主要考虑是子宫内膜炎性疾病、子宫内膜息肉或者子宫内膜癌症等原因导致的，需要做宫腔镜检查明确诊断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/02收听(25490)
白带有血丝需要从年龄方面考虑，白带和阴道、宫颈、子宫内膜、输卵管、女性激素水平等因素有关，具体... 王晓丽│山西省中西医结合医院 2023/04/21播放(57882)
白带有血丝需要从年龄方面考虑，白带和阴道、宫颈、子宫内膜、输卵管、女性激素水平等因素有关，具体...
王晓丽│山西省中西医结合医院
2023/04/21播放(57882)
"排卵期白带中混有血丝是比较正常的现象，这并不是一种疾病，女性排卵之后，卵巢破溃处会有少量的血液流出，随着输卵管的蠕动，就会将少量的积血运送到宫腔内，形成少量阴道流血的情况。排卵期雌激素水平短暂下降，就会导致子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落的情况，此时也会导致少量的阴道流血。排卵期孕激素水平升高，宫颈黏液量增多，性状稀薄，容易拉丝。如果此时阴道流血与增多的阴道分泌物混到一起，形成白带中混有血丝的症状，这是一种正常的现象，排卵结束后就会逐渐消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/01收听(44216)
山大二院 宋晓翠
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浏阳市人民医院 任宁
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