中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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食道有异物感有可能是因为食道有异物存留，或者有咽喉炎或者食道炎，这些都有可能出现食道异物感。如果偶尔出现食道异物感，不用太担心，可以进行定期随访。如果食道异物感长期存留，时间比较长，症状不能缓解，这时候一定不要忽视，要去医院就诊，做咽喉镜或者胃镜，在直视下进行判断。如果胃镜或咽喉镜下面有看到异物存留，可以在内镜直视下进行异物取出。如果没有异物存留，有可能是咽喉炎或者食管炎引起的异物感，这时候就要针对咽喉炎或者食管炎进行相对应的病因治疗，运用保护食道黏膜、促进食道蠕动的药物来针对性治疗。
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食道有异物感往往存在两种情况，一，确实有食道异物；二，食道本身没有任何异常改变，仅仅是食道的敏... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/29播放(32045)
食道有异物感往往存在两种情况，一，确实有食道异物；二，食道本身没有任何异常改变，仅仅是食道的敏...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/29播放(32045)
食道异物感常见于食管异物的嵌顿，比如说食管鱼刺嵌顿、枣核嵌顿，病人来的时候并没有明确的异物嵌顿... 汪嵘│山西省人民医院 2023/07/28播放(84312)
食道异物感常见于食管异物的嵌顿，比如说食管鱼刺嵌顿、枣核嵌顿，病人来的时候并没有明确的异物嵌顿...
汪嵘│山西省人民医院
2023/07/28播放(84312)
"食道异物感常见于三种原因，食管内异物、胃食管反流病、食管癌，具体如下：第一、食管内异物：最常见的是食管内异物，当有异物的刺激损伤到食管，或者异物在食管内滞留，会出现不适症状。要及时进行喉镜检查，取出异物，防止异物在食管内造成进一步的损伤，以及局部感染等，引起食管炎症、梗阻等表现。第二、反流性食管炎和食管癌：以上两种疾病都会因为食管黏膜的损伤，出现异物感。食管癌患者会出现进行性的吞咽困难，甚至出现食管狭窄，严重到无法进食。所以当有食管异物感时，要进行喉镜以及胃镜检查，明确病因、及时治疗，防止延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(52930)
"一般来说如果出现食道有异物感，吞咽困难，那么考虑有食管恶性肿瘤的可能性较大。而如果只是食管有异物感，吞咽是正常，那么考虑反流性食管炎的可能性是比较大的。建议可以到医院检查胃镜和呼气实验看一看，大多数病人会有幽门螺杆菌的感染。建议可以考虑给予杀菌治疗，比如说两种抗生素、质子泵抑制剂以及果胶秘剂，联合使用2-4周，然后再次复查胃镜以及呼气试验，反流性食管炎可以得到明显缓解。另外还需要注意的是，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，在饭后不要马上躺下，保持上半身直立大约半小时左右。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/07收听(14474)
患者出现食道异物感，临床上多见于反流性食管炎，称为GERD。患者可能出现反流性食管炎症状，如反... 秦耿│中日友好医院 2023/08/24播放(73052)
患者出现食道异物感，临床上多见于反流性食管炎，称为GERD。患者可能出现反流性食管炎症状，如反...
秦耿│中日友好医院
2023/08/24播放(73052)
"食道异物感最有可能的疾病：第一、胃食管反流病，胃食管反流病是因为胃内容物反流到食管中，对食管黏膜造成的刺激所引发的症状，可以表现为胸骨后的异物感，也可以表现为胸骨后的疼痛。患者有的时候可以伴随有反酸、烧心、上腹胀、嗳气的症状，有的病人仅仅表现为胸骨后的异物感；第二、食道的肿瘤，分良性的肿瘤和恶性的肿瘤，良性的肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤等等，恶性的肿瘤主要就是食道癌。肿瘤性的病变所造成的胸骨后发堵的感觉，需要注意与进食的关系。如果进食的时候很通畅没有哽噎感，考虑肿瘤性的可能比较小；如果进食的时候哽噎感加重，吃流食和固体食物有区别，吃流质的食物可以顺利的通过，而吃固体的时候哽噎感明显，这种肿瘤性的可能比较大，建议完善胃镜的检查来明确。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(25442)
"食道有异物感感觉发堵，先要排除是否有食物等颗粒异物存流到食管中，如果排除后经常出现食道异物感堵得慌，考虑是反流性食管炎或者食管反流病等原因造成。由于胃部受到细菌或者其他刺激导致炎症，可使胃酸分泌过多、消化不良，食物在胃中堆积消化、腐烂，可产生过多气体导致腹胀。由于贲门括约肌失调，胃中的食物会由胀气顶住贲门进入食道，会导致食道有异物感像是被堵住。当出现情况时，患者可以去医院做胃镜检查，明确病因后对症治疗。上述症状还有可能是慢性咽炎引起，不管是因为哪种疾病导致的，一定要在医生的指导下用药，可以服用消炎及保护食道黏膜的药物进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(59572)
"食道的异物感很多时候与胃食管反流病有很大的关系，多数都需要注意平时的饮食，不要吃油炸油腻、辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，同时给予药物等治疗，临床上常用蓝芩口服液、氟哌噻吨美利曲辛片，尤其是后者这种药物，主要减少咽部的敏感度，对于食管的异物感效果非常好。如果伴有休息不好、压力、情绪、劳累等情况，最好还是给予安神补脑液、谷维素片等对症治疗。对于内镜下如果有明显反流症状的情况，需要给予抗反流的药物，比如雷贝拉唑胶囊、莫沙必利胶囊、伊托必利片等，同时也可以加用一些中成药类的药物，比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒等。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(288)
食道有异物感不一定是得了食道癌，食道癌主要表现为吞咽梗阻、吞咽不适以及胸骨以后的疼痛。食道有异物感可能是慢性炎症或者扁桃体炎、咽炎等情况。食道癌主要表现为吞咽时梗阻不顺的感觉，特别是在有长期、大量吸烟以及饮酒，或者进食粗糙食物等不良习惯的人，一旦出现上述症状，尽早的做胸部CT检查，以发现是不是有食道的占位性病变。如果有食道的占位性病变，尽快做食道镜或者胃镜检查，以明确是不是食道癌，因为早期的食道癌通过根治性的手术切除，可以达到治愈的目的，而一旦进入晚期，食道癌的疗效会很差。所以食道有异物感不一定是食道癌，但是要排除是食道癌的情况。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(38534)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(35884)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(35884)
食道产生异物感的原因是当食道有炎症，或食道内有东西、长东西时，包括食道息肉、食道纤维增生，也包... 刘劲│湖南省人民医院 2023/06/02播放(50692)
食道产生异物感的原因是当食道有炎症，或食道内有东西、长东西时，包括食道息肉、食道纤维增生，也包...
刘劲│湖南省人民医院
2023/06/02播放(50692)
食道异物感不一定是食道癌，大部分患者出现食道、胸骨后不适或咽部异物感并不是食道肿瘤，因为恶性肿... 柴宝│山西白求恩医院 2023/06/27播放(81260)
食道异物感不一定是食道癌，大部分患者出现食道、胸骨后不适或咽部异物感并不是食道肿瘤，因为恶性肿...
柴宝│山西白求恩医院
2023/06/27播放(81260)
"食道内有异物感见于中医梅核气，检查可无异常，可应用中药口服治疗以改善症状，平时饮食清淡、易消化、忌食辛辣刺激及油腻性食物，保持心情舒畅，可起到很好的效果。还要询问患者近期有无食用鸡骨头、枣核、煎饼、大饼等较硬食物，可以损伤食道黏膜，形成炎症或溃疡而出现有异物感感觉，建议完善胃镜检查，以协助诊治，应用抑酸、黏膜保护剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶等药物治疗，改善患者症状，促进疾病尽早恢复。如果患者病史较长，饮水亦可出现出现进食梗阻伴消瘦、乏力等不适，就要警惕有无食管癌的可能，建议完善胃镜以明确，对未发现远处转移的患者，首选手术治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(42182)
"食道有异物感但吞咽功能正常，是消化科门诊常见主诉，导致这种情况的有以下疾病：一、食管占位，食管上段、中段的占位可以出现食道异物感，但吞咽时并不影响食物通过，所以会出现食道异物感但吞咽功能正常；二、胃肠动力紊乱，这种情况多由于焦虑、抑郁引起，焦虑、抑郁可以导致胃肠动力紊乱以及内脏高敏感，此时容易出现食道异物感、咽异物感，大食物可以顺利通过食道。出现食道异物感应当尽快进行胃镜检查，除外器质性疾病导致，对于功能性疾病以及胃肠动力性疾病，可以使用胃肠动力调整药物来进行治疗。"
2020/04/09收听(50348)
"一般考虑可能有梅核气、食管组织异常增生、胃食管返流症或早期食管癌表现等疾病，常见病因有各种因素包括不良饮食习惯、抽烟、喝酒等诱发，或者自身食管细胞发生变异、癌变出现肿瘤性病变。临床上如果表现为进行性吞咽困难，伴有身体消瘦，还有恶心、呕吐等不适症状，考虑食管癌可能，建议早发现早处理治疗。一般建议消化内科行胃镜检查，如有发现异常及早处理治疗，如果正常或无明显变化建议定期复查或通过中医药进行调理，但是一定要排除食管癌情况。平时饮食生活中，多注意少吃辛辣、刺激、过热的食物，少熬夜，多吃点水果、蔬菜保持大便通畅。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/22收听(28586)
食道有异物感但吞咽正常很可能是功能性疾病即梅核气。食道出现异物感建议病人做胃镜检查，可以直观地... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/01播放(72414)
食道有异物感但吞咽正常很可能是功能性疾病即梅核气。食道出现异物感建议病人做胃镜检查，可以直观地...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/03/01播放(72414)
在日常生活中，很多人都会表现为吞咽时总觉得嗓子或胸骨后有异物感，但是并无吞咽困难表现，此类情况... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/05/16播放(92584)
在日常生活中，很多人都会表现为吞咽时总觉得嗓子或胸骨后有异物感，但是并无吞咽困难表现，此类情况...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/05/16播放(92584)
"咽东西食道有异物感，最好能够进行食道的检查，包括食道的造影或者胃镜检查，以排除食道占位性病变、肿瘤的可能性。如果食道的这种下咽食物的异物感伴有进食梗阻，这种可能性就会更高。如果仅仅是异物感，有的时候是炎性表现，比如食道的反流性炎症，或者有些咽炎，反流性咽炎都可能会引起咽部的异物感，或者感觉食道部位的异物感。炎症引起的没有太大问题，通过对症治疗以及抑酸、促进胃动力等治疗都能得到好转。如果这种异物感长期不能够消失，最好要进行相应的检查，包括刚才说到的食道检查以及喉镜检查。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/10收听(84162)
"咽东西时食道有异物感，如果经常有咽不下去、吐不出来的感觉，有时会有食物反流或者胃胀、反酸、打嗝等症状，有可能和患有食道炎、反流性胃炎有关系。如果明显的吞咽困难也可能和食道肿瘤有关，可以做胃镜检查。如果患有食道炎，可以服用泮托拉唑、莫沙必利等药物治疗，平时注意饮食保养。如果检查患有反流性胃炎，也可以服用质子泵抑制剂、保护胃黏膜的药物和胃肠动力药物治疗，多做腹部顺时针按摩，尽量不要吃隔夜的饭菜和过期、变质的食物。饭菜要尽量现吃现做，能够保证营养和新鲜，保持饮食规律，不要饮酒，避免熬夜。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/28收听(33988)
划伤食道出现异物感，消失时间需根据损伤程度和原因判断，具体如下：1、损伤较轻：枣... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/20播放(53134)
划伤食道出现异物感，消失时间需根据损伤程度和原因判断，具体如下：
1、损伤较轻：枣...
2023/01/20播放(53134)
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