江西省人民医院
血液内科
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血小板高的病人喝水，血小板不会明显的下降。如果是大量喝水之后马上做，因为血液稀释，所以血小板数值可能会稍微下来一些，一段时间之后很快就会恢复正常。通过喝水降低血小板是不可能的。血小板在人体的波动是比较大的，在不同时期或者不同生理时期，不同的海拔都会有波动，患者有时感觉喝水或者因为一些其它的因素，血小板的数目下降，主要原因可能并不是喝水，可能是要找到其它的原因。
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"血小板的正常范围是10-0万\/mL，如果超过40万\/mL就叫做血小板升高。引起血小板升高常见的原因有反应性的升高和病理性的升高，反应性的升高常见于感染、发热、炎症或肿瘤等，血小板数量多不超过50万\/mL。病理性的增高多见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等等，血小板数量往往会明显的升高，甚至超过100万\/mL。血小板高喝水后就下降，是因为喝水以后人体血浆容量加大，血小板的密度得到了稀释，血小板的数量就会下降。当然，如果脱水，情况正好相反，血小板的数量就会升高。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/16收听(97252)
"血小板突然减少，临床最常见的原因就是得了原发免疫性血小板减少症，这是一种由于不同原因导致的自身抗血小板抗体的产生，产生的自身抗体与自己血小板上的抗原相结合，从而导致血小板在脾脏内被吞蚀、破坏而引发血小板快速减低，查血常规会发现多是单纯的血小板减少为主，而白细胞、红细胞和血红蛋白基本正常。除此之外，引起血小板减少的原因还可能合并各种感染，以病毒感染最为常见，病人会表现为体温的升高，这种情况下查血常规表现往往是血小板减少，大部分伴有白细胞的异常。感染控制以后血小板会逐步恢复正常，严重减少的可出现皮肤黏膜出血建议观察数日，注意有无贫血、异常出血、脾脏肿大等等并发症，如果几天后症状还没有缓解应立即就医，以免错过最佳的治疗时机。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(40166)
"正常人外周血中，血小板的数量是10-30万\/mL，低于10万\/mL就是血小板减少。如果血小板的数量突然的降低，最常见的原因有两种。第一种，免疫因素引起的血小板减少；第二种，应用化疗药物以后引起的血小板减少。免疫因素引起血小板减少，常见于病人感染以后或者应用某些药物引起血小板减少。病人患免疫性血小板减少性紫癜，也会出现血小板突然降低，这是一种自身免疫性的疾病，由于产生针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，出现血小板数量突然的降低。另外，大剂量化疗以后，由于造血干细胞受到损害，也会出现血小板数量快速的降低，严重者甚至低于1万\/ml，需要补充血小板治疗，才能减少病人出血。"
2018/12/26收听(36634)
"血小板降低的原因，可以分为原发性和继发性两种原因。首先，原发性的血小板减少性减少症，也叫原发性血小板减少性紫癜，是由于机体内的抗原抗体反应，从而引起的血小板减少，它是自身免疫性疾病，是以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗是为主。继发性血小板减少症，比如，易继发于各种血液系统的恶性疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征，这些情况都可以引起血小板降低的情况。以治疗原发疾病为主，还有继发于某些药物引起来的血小板减少，这样停用药物之后，一般血小板可以有明显的上升，但是，如果血小板小于20×10^9/L，并且伴有出血的情况，是需要输入血小板来预防大出血治疗的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(93596)
"血小板降低是指血小板计数<100×10^9\/L，血小板降低可见于以下几种情况：1、原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜都会引起血小板计数降低。2、细菌病毒感染以后也会造成血小板生成减少，经过给予积极的抗感染治疗，感染控制以后血小板计数就可以升到正常。3、恶性肿瘤患者接受放疗或化疗时引起骨髓抑制导致血小板减少。4、血液系统的恶性疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化的晚期也会出现血小板计数的降低。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/04收听(93546)
血小板高指外周血的血小板计数>300×10^9/L，而很多原因会引起血小板增高，初始评估... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/12播放(28688)
血小板高指外周血的血小板计数>300×10^9/L，而很多原因会引起血小板增高，初始评估...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/01/12播放(28688)
血小板增高，是指外周血中血小板的数量超过400×10^9/L，血小板增高常见的原因有反应性的增高和原发性的增高。反应性的增高，常见于各种急性感染，如急性阑尾炎、急性的肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等，还可见于急性的溶血、某些癌症患者，但是这种增多往往是轻度的，多数在500×10^9/L以内。还有一种原发性的增多，常见于骨髓增殖性的疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等等。所以血小板增多，可以由不同的原因引起。如果血小板的增多，首先要明确引起血小板增多的原因，然后给予对应的治疗，这样血小板的数量就会降到正常范围。
2018/10/08收听(58994)
血小板高是指外周血中血小板的数量超过40万/mL，在临床上引起血小板高最常见的原因有两种：一、反应性增高，反应性增高就是由其它疾病引起的血小板增高，常见的原因有感染、手术、出血等等。尤其是手术的患者，如果手术范围越大，病人血小板升高的程度往往也会越严重，最高者甚至可以超过100万/mL，这时候就需要与原发性血小板增多相鉴别。二、原发性血小板增多，临床上常见的是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。这种情况下血小板的增多往往是严重增多，一般都在100万/mL以上，甚至可以达到300万/mL的水平，需要急症处理。最有效的办法就是用血细胞分离机，把血液中过多的血小板分离出来，然后用羟基脲或干扰素维持治疗。
2018/11/24收听(42860)
"血小板降低是指外周血中血小板的数量低于10万\/mL，正常人外周血中血小板的数量范围是10-30万\/mL，低于10万\/mL就是血小板降低。血小板降低会引起出血的症状，并且血小板数量降低的越严重，出血的症状越明显，出血的后果也越严重。因为血小板是人体负责止血的血细胞，血小板具有黏附、聚集、释放、收缩等功能，通过这一系列的功能来发挥止血作用。如果血小板在5万\/mL左右的水平，病人一般不会出现明显出血症状。但是如果血小板低于3万\/mL，就容易出现自发性出血的症状，病人会表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，甚至会出现鼻腔、牙龈出血，严重者还会出现内脏出血，如呕血、黑便、尿血等等。所以血小板降低就要引起足够的重视，到血液科检查病因，然后给予对应的治疗。"
2019/01/03收听(83078)
"患者若是急性期出现了白细胞、血小板的升高，并且伴随有畏寒、寒战的症状，通常考虑感染性疾病引起的白细胞和血小板的异常最为常见。通过询问患者的病史明确患者的感染部位，若是有咳嗽、咳痰症状，排查肺部疾病，是否有呼吸道的感染。若是患者有腹痛、腹泻，需要进一步的完善肠道以及大便的检查，明确是否有肠道的感染。若是患者近期有皮肤的损伤，需要警惕是否有皮肤的感染，甚至是否继发有皮肤感染以后的败血症等。患者若通过检查没有发现明确的感染原以及感染灶，同时患者出现有肝脾的肿大，甚至有胸骨后的压痛以及凝血功能的障碍，在这种情况下时，还需要警惕患者是否有血液系统的疾病，导致的白细胞以及血小板的升高，可以进一步的完善骨髓的穿刺术检查，取骨髓活检图片明确病因，以作进一步的处理。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/15收听(67562)
血小板是人体负责止血的一种血细胞，血小板的数量必须维持在正常范围之内，人体既不会发生出血的情况，也不会发生血栓性疾病，但如果血小板数量过高，往往就需要降低血小板治疗。在临床上，要想降低血小板，需要了解引起血小板增高的具体病因，比如一个病人因为严重外伤引起了血小板反应性的增高，往往需要积极的处理外伤，等外伤控制以后，血小板的数量就会逐渐降至正常，一般不需要应用特殊的药物降低血小板数量。如果一个病人血小板的数量增高，是由于原发性血小板增多症引起，这时候最有效的方法就可以用血细胞分离机，把血液中过多的血小板分离出来，可以快速的降低血小板数量，同时还可以服用羟基脲等药物来降低血小板数量。
2019/05/05收听(44750)
"孕晚期血小板突然降低，多考虑患有妊娠期血小板减少症，这是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病，主要由于免疫系统过度破坏血小板，导致外周血血小板减少，多数患者在分娩后血小板会自行恢复正常。血小板减少会对妊娠产生影响，主要体现在出血方面。特别是当血小板少于50×10^9\/L时，孕妇在分娩过程中用力屏气可能会诱发颅内出血，并可能导致产道裂伤、出血和血肿形成，以及产后出血。如果血小板水平高于50×10^9\/L且凝血正常，没有其他出血症状，通常不需要特殊治疗，只需要定期复查血小板水平即可。然而，如果血小板水平低于50×10^9\/L并且有出血症状，可以考虑使用泼尼松进行治疗。泼尼松可以减轻血管壁渗透性，减少出血，抑制血小板抗体合成，并阻断巨噬细胞对已结合抗体的血小板的破坏。在妊娠合并血小板减少的情况下，分娩方式原则上仍以阴道分娩为主。孕妇最大的风险是分娩时的出血，如果进行剖宫产手术，创口较大，会增加出血风险。此外，一部分胎儿也可能出现血小板减少，经阴道分娩时有新生儿颅内出血的风险。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/09/13收听(18062)
要想快速降低血小板，要根据患者的临床症状... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/15播放(28707)
要想快速降低血小板，要根据患者的临床症状...
2024/01/15播放(28707)
"血小板简称PLT，是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的，具有生物活性的小块胞质，体积小，无细胞核，呈双面微凹的圆盘状，直径为2-3µm。血小板的正常值为（100-300）×10^9/L，血小板基数偏高，多见于原发性血小板增多症、骨髓增殖性疾病、慢性粒细胞白血病，也可见于急慢性炎症、缺铁性贫血及癌症患者。此类的增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降至正常范围。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(76948)
引起孩子血小板增高的原因有很多。第一、最常见的是反应性血小板增高，比如有一些感染，包括呼吸道感染、泌尿系感染或者是胃肠道感染、中枢神经系统感染等，都可以导致血小板反应性增高。第二、由各种各样的贫血引起，最常见的就是营养性缺铁性贫血，这种患儿由于贫血，骨髓增生比较活跃，也会出现血小板的增高。第三、原发性的血小板增多症，这个病因一般不明确，血小板增多指的是血小板超过450×10^9/L，血小板超过600×10^9/L，这时需要使用抗凝药物治疗。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/22收听(26588)
"血小板增高就是指外周血中血小板的数量超过正常范围，临床规定外周血中血小板的数量超过40万\/mL就是血小板增高。在临床上血小板增高有两种情况：第一种是反应性增高，就是由其他疾病引起的血小板数量增高，比如严重感染、外伤或者较大手术等，都可能引起血小板数量的增高，比如开颅手术，血小板的数量会出现明显增高，有时候可以达到60万\/mL的水平。第二种在临床上还有骨髓增殖性疾病，也可引起血小板数增高，最常见的就是原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等，血小板数量会出现异常增高，经常达到100万\/mL的水平，严重者甚至可以达到300万\/mL的水平，对病人的危害影响巨大，往往需要应用羟基脲降低血小板数量或者皮下注射干扰素治疗。"
2019/02/11收听(87440)
"宝宝的血小板增高一般是轻微增高，虽然高于正常上限，但不会大于500×10^9个\/L。这种情况下都是继发性的，继发于感冒、剧烈运动，一般都是一过性的，在下一次复查的时候很可能会降到正常，不需要担心。但是如果血小板持续高于600×10^9个\/L，这种情况下需要引起重视，因为持续的血小板增高可以导致血液黏稠，甚至导致血栓形成，很可能是原发性骨髓增殖性疾病，比如原发性血小板增多症。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/18收听(46226)
"血小板高可能和感冒期间体内病毒感染有关，因为体内病毒感染，所以体内会为了抗病毒做出内分泌调节，从而导致血小板升高。如果是这种情况不用过于担心，感冒好了之后血小板会过段时间恢复正常，也有可能是其他情况，不排除有诊断错误。建议去医院做血常规，检查一下血小板是否有异常，也有可能是感冒期间突然升高，可以去医院进行复查，确诊血小板升高的具体原因，之后根据诊断情况，按照医生的要求去做，不需要太过紧张。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(55902)
" 小孩血小板增高最常见的是反应性血小板增多，通常见于急慢性病毒或者细菌感染，部分非感染性的炎症也可以引起血小板增多，还有一些与急性失血或者缺铁有关，部分孩子手术后，如恶性肿瘤、脾切除后都可能出现反应性血小板增多。 还要注意是自发性血小板增多，比如骨髓增生异常综合征、急慢性白血病等都可能引起血小板增高。原因不明的原发性血小板增多症部分可能与基因有关，其后果如果只是轻度增高，会随着原发病的恢复而逐渐恢复，如果明显增高有可能会引起孩子处于高凝状态，容易导致血栓形成等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/15收听(74658)
感冒时，患者到医院做血常规检查，会发现血小板有升高，血小板升高和感冒期间感染病毒有关系，因为人... 董雷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/27播放(58448)
感冒时，患者到医院做血常规检查，会发现血小板有升高，血小板升高和感冒期间感染病毒有关系，因为人...
董雷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/27播放(58448)
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