血友病预防方法

2023-04-08 12:40播放 :

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血友病的预防方法主要分2块:

1、预防治疗:血友病病人在没有出血的情况下,给预防性的凝血因子,使得血友病的患者Ⅷ因子或者Ⅸ因子的最低浓度高于1%,因为高于1%之后就不容易出血,即为预防治疗;

2、遗传咨询:血友病是一种遗传性疾病,通过产前的筛查,还有遗传的把控,可以预防血友病患者的出生。预防出生比预防出血更加重要,因为一个血友病的患儿无论是对于他自己,还是对于家庭、还是对于社会带来的负担,是非常大的,而且小孩也是非常痛苦的,尤其是对于本身就有致病基因的家庭来说,可能不止一个孩子,也许多个孩子都有血友病。通过一些遗传咨询的手段,或是产前诊断的方法,使得血友病的患儿不要出生,是预防里最重要的。

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什么是血友病?

"血友病是一种遗传性的凝血机制障碍性疾病,这个病的特点是一个X遗传,就是它是性染色体相关的一个遗传性疾病。临床上有这么几个特点:第一、它是男性发病,女性传递。第二、一般的病人是隔代遗传,就是外祖父有病,到他的外孙可能出现这个问题,男性是病人,至少那个家族里面有一半的女性都是传递,这个病遗传是通过女性来遗传的,但是女性不得病,女孩的表面是健康的,但是这个健康里面只有一半是真性健康,有一半是携带遗传的缺陷,传给下一代。它是一个X染色体的缺陷,而且是一个隐性遗传的缺陷。如果两个X,一个成长就可以看不到症状,女孩子的遗传性就是这样的,她一点都不出血,但是她一个X染色体不行。因为是一个X染色体,如果两个X染色体都有问题,将生病。在过去封建王朝,它发病比较高,最早是在开罗的埃及国王里面出现这个病,因为这个家族里面互相通婚,所以就容易造成2个有病的染色体碰到一头,就会生病。这个病有几个特点:第一个,至小就有出血,就是从生下来就有出血,它是一种持续缓慢的流血不止,就是一个伤口或者拔牙,很小的损伤就会持续的出血(有一个湖南的小孩从长沙到我这里看病,一个地方戳伤以后,出血出了半年,半年都不止血,持续小量的渗血)。第二个,会形成血肿,它可以在有软组织比较多的地方,如臀部、大腿、头皮、躯干这些部位,慢慢的形成很大的血肿,这是它很大的一个特点。目前,有两种主要类型,甲型血友病和乙型血友病,甲型血友病是八因子的缺乏,乙型血友病是九因子的缺乏。这类的病人是以遗传性的与X染色体相关的遗传性出血性疾病,叫做血友病。"

语音时长02:42''

宋善俊华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/01/16收听(10938)

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