肺栓塞胸痛的原因主要是因为肺部的血管堵塞以后血流不畅,会导致缺血、缺氧的症状,就会导致患者产生胸痛感。另外,部分肺栓塞患者为肺部大动脉堵塞,缺血面积较大,会导致肺的大面积梗死或坏死,也是导致胸痛的主要原因之一。患者的胸痛的症状,主要是由于胸闷、呼吸困难引发的胸痛的感觉。在缺血、缺氧以后,大面积梗塞以后,患者缺氧非常严重,会自觉胸前区有明显的压迫感,或出现胸闷、呼吸困难的症状,在这种情况下,患者很难区分是痛还是闷,感觉比较复杂,所以会胸痛、呼吸困难联合出现。此外,还有患者的痛阈较低,可能一点小面积的梗死,就会出现同样的症状。肺部坏死本身也会引起胸痛的感觉,所以一部分肺栓塞患者可能会出现胸痛症状,但也并非所有的患者都会出现胸痛的症状,部分患者胸痛症状并不明显,主要是表现为胸闷、呼吸困难,还有患者会有咯血,甚至低烧,症状复杂。其实目前典型的胸痛症状在临床上并不常见,只有一部分患者会出现胸痛的典型的主诉症状。