广州市花都区人民医院
妇科
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切除子宫的疾病比较多,建议听从医嘱决定是否切除子宫。下列疾病可能会切除子宫:1、恶性肿瘤:如子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤,需要切除子宫。另外,盆腔的恶性肿瘤,输卵管癌、卵巢癌等,也需要切除子宫。恶性肿瘤还需要切除盆腔内的组织,并且在术后还要化疗;
2、子宫肌瘤:比较大的子宫肌瘤,在临床上会引起相应的临床症状,并且在病人没有生育要求的情况下,宫颈局部又有病变,如有严重的宫颈炎症或者通过TCT检查、HPV化验有异常,也需要做切除子宫的治疗;
3、产后出血:如果产后出血,通过临床药物处理以及其他的处理不能达到止血的目的,危及病人的生命安全,需要切除子宫;
4、子宫脱垂:如果患有严重的子宫脱垂,病人也没有生育要求,可以做子宫切除手术治疗。
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"子宫切除术在妇科是一个中等手术,切除子宫是需要有一定的手术指征的。第一、比如说有子宫肌瘤,但是不是所有存在子宫肌瘤的病人都需要做子宫的切除术,这个需要具体情况具体分析。比如说子宫肌瘤比较大,并且伴有临床症状了,比如说贫血或者腹部的压迫感,这个时候就需要做子宫切除术了。第二、是子宫腺肌症,子宫腺肌症是临床也上比较多见的一种疾病,症状主要是进行性加重性的痛经。当患者年龄偏大、没有生育,也要求的时候也可以考虑做子宫全切术。第三、是妇科的各种癌症了,比如说卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌,这几种恶性疾病都需要做子宫全切术。再根据病人的具体情况决定宫旁组织是否切除,或者是否做淋巴结的清扫术。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/28收听(26202)
"1、在分娩的过程中出现有前置胎盘、胎盘早剥等术中大出血,凝血功能障碍经药物保守治疗效果不好,需要急症切除子宫。2、良性的病变包括:多发性的子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性出血等,经药物治疗效果不好需要切除子宫。3、恶性病变包括:子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等发生后,为了防止肿瘤细胞的直接蔓延,就会将子宫进行切除。女性子宫是产生月经血和胎儿生长的地方,切除子宫后就不能够来月经,因此女性就不能够正常的发生怀孕,但是不影响正常的性生活。因此女性由于疾病的需要,一般经医生评估后会选择切除子宫,切除子宫后会出现有盆腔空虚的感觉。手术后以尽量的减少对女性的身体造成的不利影响,有利于提高女性的生活质量。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(45426)
"女性如果患有一些疾病,有时也是需要切除子宫的。比如产科很常见的女性生产时,出现大出血,比如前置胎盘、胎盘早剥以及发生严重的感染,都是一种紧急的情况,需要做子宫的切除手术。如果是子宫的良性病变,包括子宫肌瘤大于妊娠3个月以上的,不再有生育的要求;或子宫内膜移位症造成了严重的痛经,或严重的盆腔粘连;子宫腺肌瘤慢性的感染;药物不能控制的;卵巢囊肿肿瘤太大,或者停经后的女性,都是需要做子宫切除。另外对于子宫的癌症或癌前病变,包括子宫颈癌、卵巢癌以及子宫颈细胞的严重变异,并且不再有生育要求的,或者是子宫颈细胞的严重变性,导致周围无法有效处理的。邻近器官的癌症,比如直肠癌、膀胱癌这些癌细胞,侵犯子宫时,也是需要切子宫的。另外对于子宫的重度脱垂,或功能性的子宫出血,而保守治疗无效的,都需要进行子宫切除的手术治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/25收听(23906)
子宫切除是妇科常做的一种手术,不是病。通常子宫有病变,保守治疗不能解决问题时,需要进行子宫切除... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/24播放(29163)
子宫切除是妇科常做的一种手术,不是病。通常子宫有病变,保守治疗不能解决问题时,需要进行子宫切除...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/24播放(29163)
"如果由于某种因素如子宫肌瘤、分娩时子宫大出血等情况做子宫切除手术后,需要做好伤口部位清洁卫生,每天用碘伏等消毒剂对局部做好消毒处理,避免伤口感染。同时需要做好外阴清洁卫生,每天晚上用温水清洗外阴,避免细菌上行性感染后引起腹腔内伤口感染。注意观察阴道分泌物,如果出现阴道分泌物有异味或者有血性分泌物,需要配合医生做妇科检查,确诊是否有阴道残端感染。确诊后在医生指导下使用头孢类或者甲硝唑等抗生素消炎治疗,注意休息,避免劳累和熬夜,饮食方面注意多吃含维生素和优质蛋白质比较多的食物,多吃大豆类食品。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/21收听(68178)
子宫是女性孕育胎儿和来月经的重要器官。正常情况下,谁也不会愿意随便的把子宫切除。当子宫有病变,... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/05/02播放(95694)
子宫是女性孕育胎儿和来月经的重要器官。正常情况下,谁也不会愿意随便的把子宫切除。当子宫有病变,...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/05/02播放(95694)
"子宫切除之后容易出现很多的后遗症,首先需要注意的是容易出现便秘、尿潴留、尿失禁的情况,而且会引起女性出现消瘦、无力、盆底韧带断裂、盆体的支持力下降等情况,其次在子宫切除之后女性容易变得十分衰老,更容易出现情绪低落、失眠多梦、记忆力减退的症状。为了自己的身体健康,在平时的时候一定要避免与妊娠有关的疾病,避免子宫受到重创。为了保护子宫,在平时的时候应该注意多食用富含维生素的食物,尤其需要及时补充维生素C和维生素E,这样可以有效的减少子宫肌瘤、卵巢癌的发生几率,还应该注意多食用富含叶酸的食物,及时地补充钙质。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/13收听(63232)
临床上见到的很多疾病需要切除子宫,如子宫肌瘤、子宫腺肌症等往往会导致子宫切除。患者切除子宫前往... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/23播放(71716)
临床上见到的很多疾病需要切除子宫,如子宫肌瘤、子宫腺肌症等往往会导致子宫切除。患者切除子宫前往...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/23播放(71716)
"切除子宫有两种手术方式,一种是开腹的手术,另一种是腹腔镜的手术,腹腔镜的手术是一种微创的手术,对于切除子宫来说,效果还是非常好的,手术以后病人很快就能恢复健康,并且手术后的疼痛也非常轻。手术时,需要到手术室在麻醉下进行子宫全切手术。如果是开腹手术,一般是由于子宫肌瘤比较大,或者子宫腺肌病比较严重,盆腔粘连严重,这个时候可以采取开腹的手术。这种手术的时间比较短,但是腹部的刀口有可能在手术以后会出现疼痛的现象,并且在腹部的刀口可以出现手术的疤痕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/11收听(49678)
"我们需要知道子宫它有什么样的作用?子宫是女性生殖器的一个重要的器官。它在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮以及女性生育的必须器官。同时子宫也是一个功能复杂的内分泌器官,子宫分泌的许多生物活性物质,可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此子宫切除带来的危害是很多的。首先,子宫切除破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,从而使卵巢功能发生衰退的现象。其次,女性在子宫切除后,会经历不同程度的性功能降低,主要表现为性欲的缺乏、性生活次数的减少等等。子宫切除在心理上也同样带来很大的危害,有些女性担心不能再生育、担心丈夫对她的态度的改变、提前的衰老等等,严重的可以影响生活,产生抑郁、焦虑等精神胀症状,从而产生心理障碍。子宫切除后妇女会出现不同程度的阴道顶端的脱垂,有时伴有膀胱和直肠的膨出。所以子宫切除会进一步破坏阴道的支持组织,从而改变阴道的正常位置,导致盆底组织的松弛,形成不同程度的阴道脱垂。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/27收听(30156)
"切除子宫之后的影响主要有两方面:1、不会再出现月经来潮,也就是不会再出现定期的阴道流血。2、不能再生育孩子。子宫作为女性的生殖器官有两大功能:1、产生月经血。2、为胚胎和胎儿的发育提供场所。单纯子宫切除术就是丧失这两大功能,一般对卵巢的血运不会造成太大的影响。所以不会影响卵巢的功能,也就不会出现更年期的症状。只是单纯的丧失了一个生殖器官,不能出现阴道流血,不能再生育孩子。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/12收听(52972)
子宫切除手术之后出现阴道流血,主要考虑两个方面的原因,要针对原因进行处理。一、考虑术后阴道残端愈合不好,或者是在阴道残端缝合时对齐不好,或者阴道炎症等刺激导致出现了残端息肉样增生。或者是患者对缝合的可吸收线不吸收,导致线头刺激局部,出现肉芽组织增生,或者线头向外钻,这些情况都可能出现流血。患者需要做个妇科内检,如果是愈合不良必要时需要缝合止血;如果是息肉或线头刺激导致的,则可以将息肉摘除,或者将线头拆除就可以。二、考虑可能是患者有阴道残端病变或者阴道壁的病变导致的流血,也需要做妇科内检,并根据情况选择做阴道镜和活检来进一步的确认。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/15收听(18934)
"子宫切除之后当然也会有更年期,更年期的出现不是因为子宫切除,主要是因为卵巢功能衰退,不能周期性的分泌雌激素和孕激素,也不能排卵,一旦功能完全衰退之后就会引起相应的更年期症状,表现为失眠多梦、潮热多汗、烦躁、心神不宁或者出现工作能力下降、性欲下降等。另外,在更年期还会使心血管疾病以及骨质疏松出现的风险增加。不是因为切除子宫而出现了更年期,而是因为卵巢功能本身衰退才导致的更年期,女性无论有没有子宫,最终都会出现相应的更年期症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(83100)
现在很多女性可能由于一些妇科疾病而采取子宫切除术,作为一种治疗手段,比如说妇科的恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症,可能在治疗上就需要把子宫切除。对于在生育年龄的女性来说,切除子宫以后可能会影响性生活、内分泌,最重要的是影响生育,导致不能怀孕。对于已经近绝经期的女性来说,如果行子宫切除术是采取一种治疗手段,是可以的,因为除了不能生育以外,不会对快绝经期的女性产生很大的影响。所以如果是生育年龄的女性,尽量不采取子宫切除手术的。对于绝经期的女性,如果采取子宫切除术的利大于弊,是建议行子宫切除手术的。
宋杰│海南省人民医院
2018/07/27收听(30958)
"一般来讲,子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,切除子宫后没有月经来潮,也没有生育功能,这是最严重的后果。切除子宫往往是由于子宫疾病必须进行的手术,所以切除了子宫,对机体的影响要看具体的情况。最直接的影响就是没有月经以及不能生育,至于对女性内分泌的影响,要看是否切除了卵巢后,对卵巢血运的保护如何。如果没有切除卵巢,卵巢功能仍属于正常,则对女性的内分泌没有影响。另外,还要看切除阴道的情况,正常的良性肿瘤切除子宫阴道不会变短,所以术后对性生活的影响非常少。如果是恶性肿瘤切除了一段阴道,由于阴道变短,可能会影响性生活的质量。总之,切除了子宫,一般对机体的影响要看疾病情况,以及卵巢是否切除。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(45050)
子宫是女性特有的器官,它的功能是在卵巢分泌的激素影响下产生月经、孕育胎儿。有些女性因为妇科疾病... 崔颖│北京医院 2023/10/24播放(78304)
子宫是女性特有的器官,它的功能是在卵巢分泌的激素影响下产生月经、孕育胎儿。有些女性因为妇科疾病...
崔颖│北京医院
2023/10/24播放(78304)
"子宫切除以后,对于女性来说就不会再来月经,也不可能再怀孕生孩子。另外在术中有可能会造成膀胱的损伤,造成输尿管的损伤,或者造成直肠的损伤,这是子宫切除在临床上所出现的并发症,不过在手术过程中,医生会尽量的给予避免。另外手术之后有可能会造成泌尿系的感染,因为子宫切除手术之前需要插入留置尿管,就有可能会导致感染,所以一旦拔除留置尿管,建议多喝水,勤排尿,这样可以冲洗尿道,减少泌尿系感染情况的发生。另外也建议在术后一定要注意休息,比如子宫全切,盆底将失去支撑,注意休息,预防盆腔脏器的下垂情况,而且虽然子宫已经切除,一定要定期去医院再给予检查。"
2019/08/09收听(88464)
子宫增大的大小和手术的适应症没有必然的联系,主要是依赖于子宫增大的病因去做临床的决定。如果是子宫内膜癌导致的子宫体的增大,不管多小,只要明确诊断必须即可切除子宫。如果是子宫肌瘤或者子宫肌腺症,子宫的大小超过妊娠3个月的大小,同时伴有盆腔的压迫症状、月经量过多等等症状,超过3个月大小也需要切除。如果绝经后的女性患有子宫肌瘤或者子宫肌腺症,随着雌激素水平的降低会逐渐的缩小,所以暂时不需要手术只需要临床观察即可。通常情况下对于生殖年龄的女性如果出现贫血、盆腔压迫、阴道出血等症状明显,经过保守治疗效果不好的子宫肌瘤或者腺肌瘤在没有生育要求的情况下也可以做子宫的切除。临床上做子宫切除主要是依据年龄生育要求和临床表现做综合的判断,子宫增大的大小仅仅是一个参考,不是手术的必要条件。
王少为│北京医院
2020/04/30收听(10068)
"子宫切除后的注意事项如下几点:第一、经腹行子宫切除的患者,在三个月内不能做增加腹压的活动,避免出现刀口崩裂的情况,如果患者有条件可以使用腹带,以增加腹部刀口的抗压能力。第二、患者术后三个月内不能同房,因为患者阴道残端愈合需要一个过程,如果在短时间内同房,容易导致残骸局部的裂开或者感染。第三、注意观察大小便的情况,行子宫切除术后患者可能会出现盆腔、肌肉和韧带的松弛,也可能会出现阴道壁的脱垂或者大小便的改变,如果出现这些情况,则可以做功能锻炼或者理疗来改善。第四、行子宫切除术后,患者还需要定期做彩超,观察患者盆腔内双侧输卵管和双侧卵巢是否存在病变。"
杨胜│深圳大学总医院
2020/05/29收听(19042)
子宫只有在疾病状态下才可以切除,比如存在比较多、比较大的肌瘤,或者怀疑肌瘤有恶变,这时需要尽快... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/14播放(70886)
子宫只有在疾病状态下才可以切除,比如存在比较多、比较大的肌瘤,或者怀疑肌瘤有恶变,这时需要尽快...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/14播放(70886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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