左甲状腺素钠片通常情况下要空腹吃，由于左甲状腺素钠片容易被其他药物或饮食影响吸收，例如大豆制品、葡萄柚汁、浓缩咖啡、核桃、钙、铁，以及膳食纤维等，均可能会干扰胃肠道对药物的吸收，因此建议空腹服用。通常是在早餐前0.5-1小时用药，或在晚上最后一餐3-4小时后的睡前服用。因为钙、铁对左甲状腺素钠片的吸收影响较大，所以尽量避免在服药后4小时内服用含钙，或含铁的产品。

另外如果与食物一起，或间隔时间太短，也会导致左甲状腺素钠片的吸收下降，可能会降低血清甲状腺素水平，导致甲状腺功能减退的体征、症状，例如食欲下降、情绪淡漠、便秘、水肿、乏力等。如果有特殊原因必须与食物一起服用，也应尽量避免与大豆、钙、铁等同用，并且规律饮食。同时加强甲状腺功能的监测，以便及时发现血清甲状腺素水平的变化。若确实有所下降，应该到医院就诊，并考虑增加剂量。

还有一种例外，是对于1天需要多次喝奶的婴幼儿，通常很难在不喂奶时单独给药，也没有办法保证喝奶与服药的时间间隔。因此建议对于婴幼儿可以将左甲状腺素钠片研碎后，与母乳、婴儿配方奶粉，或水混合后再进行喂服。同时尽量采用固定的给药方式，包括每日固定的给药时间，以及每日与相同的食物同辅，以保证每日的药物吸收程度没有太大变化，而饮食习惯发生变化时，还应加强甲状腺功能的监测。