北京大学第一医院
泌尿外科
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尿疼治疗需查明病因对症下药。若单纯缓解疼痛，止疼药药效快、作用明显。但过早使用止疼药，可能会掩盖病情，造成误诊或不能及时发现真正原因。所以患者在尿疼时应第一时间查清原因，然后根据病情再酌情使用止痛药。
在很多情况下使用止疼药可有效缓解症状，如结石导致剧烈疼痛，则可用止痛药止疼；另外若因炎症导致患者疼痛剧烈，也可通过止疼药缓解症状。当患者疼痛原因被找出来加以治疗后，通常情况下症状也可逐渐减轻、缓解。因此患者若出现尿疼症状时，要记清症状，对医生描述清楚，便于查清原因。
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"尿疼是泌尿系感染的症状。泌尿系感染时，感染的微生物可以刺激尿道及膀胱的黏膜，导致黏膜受损，出现排尿疼痛。一定要先做清晨第1次尿的尿培养，然后做药敏试验，利用药敏试验的结果对症下药，效果比较好。如果是细菌感染，可以用磷霉素氨丁三醇散，也叫复安欣，对泌尿系感染效果非常好。另外，一定要多喝水，水可以起到冲洗尿道的作用，还要注意保暖，不能着凉，不能吃辛辣、刺激性的食物，一定要禁烟、酒，保持会阴部的局部卫生，效果才好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/06收听(35742)
尿痛是泌尿外科常见的症状，对于尿痛需要根据引起小便疼痛的原因，对因、对症治疗。引起尿痛的原因包... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(68404)
尿痛是泌尿外科常见的症状，对于尿痛需要根据引起小便疼痛的原因，对因、对症治疗。引起尿痛的原因包...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/03/24播放(68404)
"急性尿道炎引起的尿痛，通过分泌物检测可以发现尿道内有致病菌。通过规范使用抗生素，将致病菌彻底杀灭后尿痛症状自然消失。如由后尿道结石引起的尿痛，常常需要做尿道镜检查，通过尿道镜将结石打碎排出，尿痛症状自然消失。如由输尿管末端结石引起的尿道放散性疼痛，常常通过体外冲击波碎石，或通过输尿管镜微创碎石术，将输尿管末端结石打碎取出，这时候尿痛症状会自然消失。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(72516)
尿多，可分为排尿频次增多或排尿量增多，需要到医院进行相关检查，确诊病因以后，使用对症的药物进行治疗。1、若发生泌尿道感染，可出现排尿频次增多，尿急等症状。需要进行尿液常规检查和尿液培养检查。确诊感染以后，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊。2、如果是男性，可能因为前列腺增生引起排尿频次增多，同时可能伴有排尿无力等症状。需要进行前列腺的B超检查。根据检查结果，选择药物或手术治疗。药物可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片，连续口服1-3个月，观察症状是否有所改善。3、如果是排尿量异常增多，则需要统计24小时尿量。如尿量超过2500ml以上，且持续时间较长，考虑存在有尿崩症。需要进行相关的激素化验检查，确诊以后给予静脉注射精氨酸加压素，进行治疗。需要住院遵照医嘱，进行用药。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(86550)
"一般情况下，引起患者出现排尿疼的原因有很多，具体如下：首先，最常见的就是由于男性患者泌尿系统的重度感染引起的，特别是下尿路感染，这时在排尿的时候就可以引起患者出现比较疼痛的情况。其次，可能是由于泌尿系统的结石导致的这种排尿疼痛的情况，因为在排尿的时候由于尿液冲洗结石，从而导致结石与黏膜相互摩擦，这样就可以到引起排尿疼痛的症状。然后，泌尿系统的恶性肿瘤也是可以导致患者出现排尿疼痛的，这是主要是由于癌细胞扩散损伤尿道的黏膜，从而引起排尿的时候出现疼痛的情况，建议患者一定要及时的进行就医检查，明确诊断之后，积极的在医生指导下进行治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(97952)
"正常情况下排小便时没有疼痛，如果出现排尿痛首先考虑有尿道炎，其次还要考虑泌尿系统结石，特别是尿道结石，结石通过黏膜刺激尿道和膀胱黏膜也会出现尿尿痛，通常情况下主要是以上两种情况，一个是炎症，另一个是结石。出现尿痛应该去医院化验小便、尿常规，检查尿常规中红细胞、白细胞是否有增加，有没有脓细胞。尿尿痛仅仅是症状，预示可能存在感染也可能存在结石，极个别情况肿瘤会合并感染。出现了尿尿痛还应该观察尿道外口有没有红肿、分泌物，有些人尿尿痛在没有尿尿时尿道会流分泌物，这时要考虑有没有支原体感染也就是支原体性尿道炎。支原体感染严格意义上讲属于性传播疾病，是支原体性的尿道炎。所以，出现尿道痛、排尿痛，应该到医院做相应检查，由泌尿外科大夫判断是什么病，应该怎么治疗。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(59568)
"排尿疼痛的原因很多，大致如下：1、排尿疼痛主要由膀胱以及尿道疾病导致，膀胱尿道受到刺激，最常见的就是炎症性的刺激，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等，在急性炎症和泌尿系统活动性结核时最为明显。非炎症性的刺激，如结石、肿瘤、膀胱和尿道内异物、膀胱路和妊娠压迫等也可以导致尿痛的出现；2、膀胱容量减少，如膀胱占位性病变和膀胱壁炎症浸润硬化，挛缩所致的膀胱容量减少，可导致排尿疼痛；3、精神紧张和疫病，可伴有尿急、疼痛的情况出现。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/08收听(54894)
"尿尿疼一般有以下两大方面的可能：第一、尿路结石：这些尖锐的结石可能会划破尿道黏膜，所以会造成尿尿疼痛，这些病人会有不同程度的肾绞痛。再加上做影像学检查，如B超、CT，能够清楚地看到结石的大小和位置。第二、泌尿系感染：临床上最为常见的尿尿痛的原因是因为出现了泌尿系感染，泌尿系感染主要是由于尿道外口周边的细菌，像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌入侵进入了泌尿系统，造成尿道黏膜的充血、肿胀，这些感觉神经外露，所以造成了尿尿疼的表现。验尿常规会发现有大量白细胞，在治疗上推荐使用喹诺酮类抗生素。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/01收听(22112)
尿痛是病人就诊时的重要主诉，在临床接诊泌尿科病人时，很多病人都会出现该问题，这里面有如下几种情... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/09播放(93250)
尿痛是病人就诊时的重要主诉，在临床接诊泌尿科病人时，很多病人都会出现该问题，这里面有如下几种情...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/09播放(93250)
"小便的时候出现疼痛，这样的情况可能是尿道炎、前列腺炎引起的表现。目前通过尿常规、尿培养、前列腺液常规的检查可以基本明确诊断。如果是普通的尿路感染，口服敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片配合一些清热利湿、通淋利尿的中成药。比如三金片，八正胶囊对症治疗3-5天，症状就能够得到有效缓解。如果明确是由于前列腺炎引起这样的症状，就需要口服针对前列腺炎的药物，比如前列安通片、坦索罗辛胶囊对症治疗4-8周，症状才能够彻底的缓解。平时饮食要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒、不吃海鲜，也要控制性生活的频率，一周不能超过两次，否则炎症不容易好。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/21收听(49058)
漏尿又叫做尿失禁。对于治疗方法首先要区分尿失禁的不同类型，通常可分为三种类型，具体治疗如下：<... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/07播放(57288)
漏尿又叫做尿失禁。对于治疗方法首先要区分尿失禁的不同类型，通常可分为三种类型，具体治疗如下：<...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/07播放(57288)
漏尿的治疗方法取决于漏尿严重程度，若患者症状较轻，如在腹压增高时，患者内裤或卫生垫湿一点，可采... 张争│北京大学第一医院 2023/06/29播放(80598)
漏尿的治疗方法取决于漏尿严重程度，若患者症状较轻，如在腹压增高时，患者内裤或卫生垫湿一点，可采...
张争│北京大学第一医院
2023/06/29播放(80598)
尿液发黄最常见于饮水较少，导致皮肤水分蒸发较多，病人会出现循环血容量下降，会出现肾小球滤过率下降，会出现尿液浓缩，尿液发黄现象。出现上述症状时病人须大量饮水，通过大量饮水后，通过在空调环境下，汗液和皮肤水分蒸发减少时，会出现尿液发白，尿液正常现象。尿液发黄如为泌尿系感染引起的，会出现尿液混浊现象，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状。出现上述症状时，需规范的口服抗生素和中成药物治疗，通过上述治疗，多数病人尿黄症状会明显好转。
2020/08/18收听(71434)
"尿结石根据结石的大小、部位，处理的方式也不一样。比如输尿管结石，其结石在输尿管的上端、>2cm，我们一般采用输尿管软镜取石术。如果输尿管的结石在输尿管的下端、>2cm，我们用输尿管硬镜取石术。如果输尿管的结石＜2cm、没有积水或疼痛，可以采用体外冲击波碎石术。手术方式各有不同，根据病人情况和术者操作水平来选择。手术后，需留置双J管，一个月后来医院门诊拔出，有可能会出现血尿、尿潴留现象，需要得到重视。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/07收听(95886)
尿漏即漏尿的治疗需要结合患者不同类型做出相应治疗，通常将患者漏尿分成三种不同类型，具体如下：<... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/10播放(72302)
尿漏即漏尿的治疗需要结合患者不同类型做出相应治疗，通常将患者漏尿分成三种不同类型，具体如下：<...
2023/08/10播放(72302)
"起夜频繁夜尿多，有很多原因，有些是不需要治疗的，例如生理性夜尿增多，如果晚睡前有饮水或喝牛奶的习惯，由于液体量增多，会导致晚上起夜增多，改变这个习惯后症状就可以缓解。除此之外，如果考虑为病理性原因，例如：1、男性患者，夜尿增多多提示前列腺增生的早期改变。男性人群随着年龄的增大，雄性激素分泌降低，前列腺会有增生的情况，早期症状多以夜尿增多为主，随着病情加重，尿频的情况会越来越明显。这种情况可以服用前列康、坦洛新等药物改善症状。对于药物治疗不明显的患者，可以考虑手术治疗。2、提示泌尿系炎症或者感染的情况。如果患者有泌尿系炎症或感染的情况，患者可能有起夜增多的情况。不过，患者多同时伴有其他症状，例如尿急、尿痛、血尿等，发现有类似的情况，建议及时就医检查，根据检查的情况选择合适的治疗方案。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(60650)
憋不住尿需要根据病因来决定治疗：1、如泌尿系感染导致膀胱敏感度增高，出现尿频、尿急，无法憋尿，则需行尿液常规检查，明确感染后，给予抗生素抗感染治疗，感染治愈后即可憋住小便；2、神经源性膀胱引起，即膀胱的神经敏感度过高，造成尿液轻微潴留后即可排尿，无法憋尿，建议给予口服缓解膀胱过度敏感的药物，如酒石酸托特罗定片治疗；3、如为膀胱切除术后和膀胱结核等，导致功能性膀胱容量减少，则建议行膀胱镜检查或尿流动力学检查，明确膀胱容量和逼尿肌收缩等情况，给予抗感染、抗结核或膀胱扩张手术等治疗。
2018/11/23收听(91850)
界定尿频的范围，白天是8次、夜里2次。超过此次数，就叫夜尿增多。夜尿多，可能和很多原因有关，如... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/03播放(44892)
界定尿频的范围，白天是8次、夜里2次。超过此次数，就叫夜尿增多。夜尿多，可能和很多原因有关，如...
2023/08/03播放(44892)
"尿滴沥常见的原因为前列腺增生症或尿道结石。前列腺增生症可使尿道受压变形，尿道阻力升高，此时排尿时阻力增大，排尿不能成线，在排尿初始或排尿后出现尿滴沥状或伴尿分叉。建议行泌尿系B超检查，了解是否存在前列腺增生，如确诊，可选择口服坦索罗辛缓释胶囊，或非那雄胺片药物治疗。如果口服药物治疗无效果，或症状无明显改善，建议行前列腺增生电切手术治疗。如果为尿道结石引起排尿不畅，尿滴沥状，则建议行尿路CT检查，明确是否存在结石。如果存在尿道结石，建议手术击碎结石或取出结石，解除尿路梗阻，恢复尿路通畅，尿滴漓自可治愈。"
2018/11/26收听(45926)
"如果是出现漏尿的情况，要考虑是尿失禁的表现。引起尿失禁的原因有很多，需要做检查明确引起尿失禁的病因，再进行针对性的治疗。尿失禁有可能是压力性的因素引起的，又被称之为压力性尿失禁，一般在打喷嚏等引起腹压升高的情况下会引起，多见于一些经产妇的中年女性，由于曾经生孩子的时候导致的创伤而遗留下来的后遗症状，这种情况主要是通过锻炼盆底肌的方法来改善症状，也可以通过电刺激等物理疗法来治疗。出现尿失禁也有可能是尿路感染引起的，这种情况需要做尿常规等相关检查明确之后，选择左氧氟沙星等敏感的药物进行规范抗感染治疗。"
2019/06/24收听(92688)
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